Трещина в лодыжке без смещения сколько лечить

Перелом лодыжки

Трещина в лодыжке без смещения сколько лечить

Перелом лодыжки без смещения — довольно распространенная травма голени. Пациентов интересует: каковы симптомы перелома, чем его лечить? Когда срастается кость и через сколько времени можно наступать на ногу?

Причины возникновения и классификация

Переломы лодыжек возможно получить при сильном ударе, падении, авариях и дорожно-транспортных происшествиях.

Травму голени может спровоцировать также ношение неудобных туфель на высоких каблуках.

Заболевания костной ткани, суставные патологии, недостаток в организме кальция — значительно повышают возможные риски!

В травматологии существует следующая классификация переломов лодыжек:

  1. Закрытый перелом лодыжки — внутреннее повреждение. Для данного вида характерно отсутствие открытой раны. К типичным признакам можно отнести синяки и наличие отечностей.
  2. Открытый перелом лодыжки — травмирование с сопутствующими повреждениями мягких окружающих тканей, возникающее вследствие смещения костных обломков. Сопровождается кровотечением, наличием раневой поверхности, в которой просматриваются костные обломки.
  3. Перелом внутренней лодыжки.
  4. Перелом наружной лодыжки.

Перелом ноги в лодыжке — всегда серьезная травма. Поэтому важно знать, чем ее лечить и какую помощь нужно оказать пострадавшему до приезда медиков. Наиболее часто в медицинской практике фиксируются травмы правой лодыжки.

Как проявляется?

Клинические признаки перелома лодыжки могут отличаться и зависят, прежде всего, от вида и места локализации повреждения. В целом, специалисты при данных повреждениях голени выделяют следующие наиболее распространенные симптомы:

  • Сильные болезненные ощущения;
  • Деформация голеностопного сустава;
  • Покраснение кожных покровов;
  • Образования гематом и подкожных кровоизлияний;
  • Натянутость и напряжение кожных покровов;
  • Неестественное положение стопы;
  • Патологическая подвижность костных обломков.

Часто после перелома лодыжки опухает стопа, больной не может идти и или даже просто стоять на ноге, а любые попытки движения вызывают у него сильнейшую болевую симптоматику! Данные проявления указывают на перелом латеральной лодыжки.

Перелом медиальной лодыжки сопровождается резкой болью и сильной отечностью, сглаживающей контуры щиколотки. При такой травме больной может держаться на ногах и даже сделать несколько движений, однако, суставная подвижность будет значительно ограничена и болезненна.

Также больной может жаловаться на нарастающую слабость, тошноту, озноб, понижение артериального давления. Все эти симптомы относятся к проявлениям болевого шока. Если речь идет о травмировании открытого типа, то на него указывают кровотечение и рана, в которой невооруженным глазом видны костные обломки.

[attention type=yellow]

Можно ли наступать на ногу при травмах голени? Специалисты настоятельно рекомендуют воздерживаться от любых попыток движения и физической нагрузки при малейших подозрениях на нарушение целостности костей! Дело в том, что неосторожными действиями можно сместить костные фрагменты, значительно увеличив последующий срок восстановления!

[/attention]

При переломе лодыжки, когда смещение отсутствует, болевой симптом и другие клинические признаки могут проявляться слабо.

Поэтому при припухлости, синяках, болезненности движений, стоит направиться к специалисту, пройти диагностику, сделать рентгенографический снимок.

В чем опасность?

Чем опасна лодыжечная травма? Такое травмирование, если рассматривать осложнения, считается довольно легким.

Однако, при отсутствии адекватного, своевременного лечения, кость будет срастаться неправильно, и у пациента могут проявиться такие неблагоприятные последствия, как привычный вывих голеностопа, формирование ложного сустава, хронические болезненные ощущения, нарушения двигательной активности, вторичный артроз деформирующего типа.

При открытых формах ранения высоки риски инфицирования, что способствует развитию остеомиелита, гнойного артрита и даже гангрены! Сопутствующие разрывы нервных волокон грозят нейропатией, протекающей в хронической форме, нарушениями чувствительности и часто ведут к хромоте. Для того чтобы избежать подобных, крайне нежелательных осложнений, важно предпринять все необходимые меры, в таком случае заживление и сращение кости пройдет максимально быстро и успешно!

Как помочь?

При подозрении на перелом щиколотки, пострадавшего нужно уложить, немного приподняв поврежденную конечность, сняв обувь, подложив под нее тканевой валик. Для того чтобы снять отек и предупредить образование обширных подкожных кровоизлияний, рекомендуется приложить к травмированному участку лед иди просто холодный компресс.

Как снять боль, которая особенно ярко проявляется, если у пострадавшего перелом внутренней лодыжки? Для облегчения болевого синдрома можно дать больному таблетку анальгетика и постараться скорее доставить его в травматологическое отделение клиники. Если наблюдается повреждение открытого типа, то сначала останавливают кровотечение. Обрабатывают раневую поверхность при помощи антисептиков.

Как быстро вылечить перелом лодыжки?

В лечении перелома лодыжки при отсутствии сопутствующего смещения используют методы консервативной терапии. Для того чтобы поврежденная кость могла правильно и быстро срастись, проводится гипсование. Гипсовый бинт накладывают сверху вниз на область травмированного голеностопного сустава.

Разумеется, больных волнует вопрос: сколько ходить в гипсе с диагнозом «перелом лодыжки»? В среднем, для полноценного восстановления требуется нахождение в гипсе на протяжении 1,5-2-х месяцев.

Точный срок лечащий врач определяет в индивидуальном порядке, с учетом таких факторов, как степень тяжести повреждения, возрастная категория больного, поскольку у лиц преклонного возраста травма обычно заживает несколько дольше — до 3-4- месяцев.

Когда можно наступать на ногу при переломе лодыжки и снимать гипс, решает специалист, исходя из результатов контрольного снимка рентгенограммы. Контрольный рентгенографический снимок обычно делают спустя 3 недели после наложения повязки. В среднем, при переломе со смещением опираться на конечность противопоказано на протяжении 2 месяцев!

Если была диагностирована травма без смещения, то ногу начинают потихоньку разрабатывать, наступать на нее, ориентировочно, спустя месяц с момента травмирования.

Полностью на ногу ступают тогда, когда снимается повязка, и перелом считается полностью сросшийся. До этого пациенты передвигаются при помощи костылей.

Однако, полноценная нагрузка на травмированную конечность возможна лишь по истечении 3–4 месяцев, после того, как был снят гипс!

Особенности реабилитации

Ускорить процесс сращивания лодыжечного перелома и восстановления нормального функционирования сустава, его двигательной активности поможет грамотная, комплексная реабилитация. Реабилитационный курс включает в себя такие методики, как лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры, занятия лечебной физкультурой.

Важное значение имеет и правильное питание пациента. Больным рекомендуется соблюдать диету, обогащенную кальцием. Для нормального восстановления и сращения костной ткани. В ежедневное меню рекомендуется включить такие продукты, как яйца, орехи, рыба, зелень, морепродукты, сыры, творог и молочная продукция.

[attention type=red]

Для обеспечения организма необходимым количеством микроэлементов назначают препараты железа, магния, кальция, хондропротекторы и специальные витаминно-минеральные комплексы!

[/attention]

Также пациенту необходимо регулярно заниматься разминкой, выполняя несложные гимнастические упражнения, рекомендованные доктором. Массажи с согревающими мазями помогают избавиться от отечности и припухлостей, которые сохраняются даже после снятия гипса, из-за нарушений процессов кровообращения и кровотока, позволяют предупредить возможную мышечную атрофию.

Кроме того, для устранения отеков, нормализации кровообращения и лимфооттока в период реабилитации могут быть рекомендованы следующие физиотерапевтические процедуры:

  • Магнитная терапия;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Электрофорез;
  • Ультразвуковое лечение;
  • Лазерная терапия.

Лечение перелома лодыжки без сопутствующего смещения — довольно длительный процесс. Для успешного, ускоренного восстановления, помимо наложения гипса, требуются также массажи, физиотерапевтические процедуры, занятия лечебной гимнастикой и диетотерапия.

Важно ограничивать двигательную активность и нагрузки на поврежденную конечность. Когда можно ступать на ногу, решает доктор в индивидуальном порядке! Точные сроки восстановления зависят от скорости сращения поврежденной кости, адекватности и своевременности лечения, возраста пациента.

Обычно больные возвращаются к привычному ритму жизни по истечении 1,5-2 месяцев!

Источник: https://lechimtravmy.ru/perelomy/perelom-lodyzhki

Трещина лодыжки без смещения

Трещина в лодыжке без смещения сколько лечить

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Голеностоп является таким суставом, который соединяет голень со стопой, а благодаря связкам, нервным окончаниям, сухожилиям и мышцам зависит прочность и подвижность сустава.

Сустав отвечает за подвижность человека и его строение имеет замысловатый характер.

Кости соединены друг с другом с помощью мышц, а питание они получают с помощью сосудов и нервов, которые и помогают ходить.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Обычно трещина в голеностопе случается в синдесмозах, другими словами, в межберцовых связках, потому, что именно на них приходится 1/5 часть всех травм. Их ткань плотная, но при резком движении или нагрузке происходит растяжение и даже разрыв внутренних слоев ткани.

Клиническая картина

Основная причина травм лодыжки – высокая нагрузка на нижние конечности. Типична для людей, занимающихся спортом, балетом и цирковой акробатикой. Однако зачастую перегрузки сопровождают и садоводов, которые стремятся получить как можно более высокий урожай.

В то же время трещина в лодыжке может образоваться по банальной неосторожности. Достаточно оступиться на ступеньке или на неровном тротуаре, особенно когда женщина идёт на высоких каблуках.

Случаются трещины и при внешнем механическом воздействии – ударах, ушибах, после которых человек не может вставать на ногу.

Разрывы тяжей голеностопа относятся к таким травмам конечностей, как трещины, и обычно они сочетаются с:

  • переломами со сдвигами;
  • самостоятельным растяжением связок;
  • отрывом осколка кости;
  • порывом связок;
  • образованием межсуставной щели.

Травмы голеностопа случаются при неожиданном подворачивании ноги на быстром ходу, во время бега, когда наряду с образованием трещины может сместиться суставное сочленение. Неосторожное падение вызывает разрыв синдесмоза, сильную боль, невозможность встать на ногу.

Что такое трещина щиколотки

Трещина – это частичный перелом костей лодыжки, сопровождающийся клинической картиной перелома. Трещина лодыжки составляет 80–82% трещин костей нижних конечностей.

По происхождению патология бывает травматической и патологической. Первая группа представляет собой трещины, возникшие в результате воздействия направленной механической силы, которая превышает устойчивость кости (сильный удар).

Трещина – это неполный перелом щиколотки.

Патологические трещины возникают при острых и хронических заболеваниях, сопровождающихся нарушением обмена веществ и целостности кости. К таким болезням относят остеомиелит, кисты в костях, опухоли и метастазы, разрушающие целостность кости и повышающие вероятность ее перелома под воздействием слабых по силе факторов.

Причины

Травматические переломы лодыжки происходят от сильного удара или другого чрезмерного внешнего воздействия на щиколотку при занятиях спортом, падениях, дорожно-транспортных происшествиях.

Подворачивание ноги на скользкой неровной поверхности или использование неудобной обуви часто приводят к такому повреждению. Спровоцировать неудачные падения может слаборазвитая мускулатура и плохая координация движений, особенно при избыточном весе.

Из-за нарушений нормального процесса восстановления костных тканей в зоне риска находятся подростки, беременные женщины и люди пожилого возраста.

Повышают вероятность травмирования врожденные или приобретенные дегенеративные изменения, а также различные заболевания: артрит, остеопатия, остеопороз, туберкулез, онкология. Несбалансированное питание, нехватка кальция и других микроэлементов снижают прочность костей и упругость связок.

Используй поиск

Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

   ↑

Причины перелома лодыжки

Спровоцировать перелом может только травма, которая представляет собой механическое воздействие на щиколотку. Однако существует множество предрасполагающих факторов, во время которых риск повредить ногу значительно повышается.

Виды травмы:

Практически всегда приводит к перелому конечности. Происходит такое вовремя ДТП или при падении на стопу тяжелого предмета.

Представляет собой вывих стопы в различных ситуациях. Вызвать его может отсутствие устойчивости на поверхности (например, на роликах, коньках), а также при занятиях травмоопасными видами спорта или неаккуратном хождении по крутым ступеням.

Когда риск перелома лодыжки увеличивается:

  • недостаток кальция в организме из-за скудного питания, во время беременности, а также в подростковом, пенсионном возрасте и во время некоторых заболеваний;
  • различные болезни костной системы;
  • избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • ношение неподходящей обуви, особенно, на высоких каблуках;
  • занятия травмоопасными видами спорта;
  • зимнее время года.

Если существует один или несколько предрасполагающих факторов, вероятность получить закрытый перелом лодыжки существенно повышается.

Существует несколько причин травмирования щиколотки:

  • резкое подвертывание стопы при быстрой ходьбе;
  • резкий поворот щиколотки во время движения.

Косвенными причинами получения перелома лодыжки травматологи называют:

  • избыточный вес тела;
  • хрупкость костных тканей в результате недостатка кальция в организме;
  • хронические заболевания (например, остеопороз или артрит).

Чаще всего наличие подобных травм отмечается у людей пожилого возраста. Это связано с физиологическими возрастными изменениями, в результате которых кости конечностей становятся хрупкими – кальций уже усваивается плохо.

Поэтому лечение переломов у пожилых людей часто сопровождается трудностями, а период реабилитации, когда можно наступать на ногу, затягивается.
.

С возрастом риск получить перелом этого сустава увеличивается. Пожилым людям, чтобы повредить кости, достаточно неправильно встать или упасть, приземлившись на голень. Молодёжь чаще всего зарабатывает эту травму после совершения прыжка с большой высоты.

[attention type=green]

Есть вероятность получить такую травму в автомобильной аварии, когда голеностоп слишком сильно сгибается или же, напротив, разгибается. Результат этого – перелом наружной лодыжки.

[/attention]

Скручивание сустава – ещё одна причина подобной травмы. Это может произойти при застревании ноги в узком пространстве во время бега. При этом тело человека падает в противоположную сторону.

Причины и симптомы трещины

В организме взрослого человека насчитывается около 200 костей, которые могут быть подвижными и неподвижными (или малоподвижными). Особенность строения голеностопного сустава в том, что он состоит как из подвижных, так и из малоподвижных сочленений.

Малоподвижные сочленения голеностопа называются синдесмозами, представлены тяжами и соединительной тканью. Основная функция этих сочленений – обеспечение стабильности в голеностопе. Наиболее часто травмированию подвергается передний и задний синдесмоз.

Причиной этого вида травм становится повышенная физическая нагрузка на нижние конечности. Трещина в области лодыжки часто диагностируется у людей, занимающихся:

  • спортом;
  • цирковыми трюками;
  • балетом;
  • садоводством.

Часто данная травма случается с женщинами, любящими ходить на высоком каблуке, во время соскальзывания ноги со ступеньки или тротуара. При механическом повреждении (ушиб) трещина также может появляться в виде осложнения травмы.

Трещины часто сочетаются с разрывами тяжей, переломами, растяжениями связочного аппарата, образованием межсуставной щели, поражением связок и мышц.

При травмировании голеностопа симптомами трещины могут быть:

  • сильная боль в области сустава;
  • изменение физиологичного расположения конечности;
  • нарушение движения в голеностопном суставе;
  • покраснение в месте травмы;
  • выраженный отек ткани.

Дифференциальную диагностику проводят с переломами и полным разрывом связок. Самым информативным методом исследования является рентгенография в нескольких проекциях. Признаками трещины на снимке являются трещины и деформация в суставе.

Только после изучения снимков врач сможет поставить точный диагноз и назначить адекватную терапию.

Виды переломов

По характеру повреждения кости и мягких тканей выделяют следующие типы травм:

  1. Закрытый перелом лодыжки — полное или частичное разрушение кости с сохранением целостности окружающих мягких тканей. Возникновению подобного повреждения способствуют чрезмерные нагрузки на ногу, интенсивное давление на кость или последствия снижения минеральной плотности. При правильном оказании первой помощи, проведении лечения и реабилитации шансы на выздоровление приближаются к 100%.
  2. Открытый перелом лодыжки — повреждение, при котором костные отломки выходят наружу через дефект мягких тканей. Рана образуется под воздействием острых краев кости. Такой перелом считается травмой тяжелой степени, часто приводит к возникновению кровотечения, болевого шока и инфекционных осложнений. Случается он при интенсивном механическом воздействии, например при автомобильной аварии, падении с большой высоты и пулевом ранении.

Перелом наружной лодыжки

Закрытые переломы наружной лодыжки диагностируются в 30% случаев. Чаще всего подобная травма диагностируется у людей пожилого и старческого возраста, что связано со снижением плотности костных тканей, нарушением координации движений и ухудшением общего состояния организма. Перелом латеральной лодыжки проще получить в зимнее время при передвижении по льду.

Повреждения такого характера имеют следующие механизмы развития:

  1. Ротационный. При перекручивании голеностопного сустава возникает перелом наружной части голеностопа. Костный излом пролегает снизу вверх, направляясь наружу. При длительном воздействии травмирующего фактора растягиваются и надрываются межберцовые связки. При ротационном переломе наблюдается повреждение дельтовидной связки, что надолго обездвиживает голеностопный сустав.
  2. Супинационно-аддукционный. При подворачивании стопы внутрь натягивается пяточно-берцовая связка, что приводит к отделению наружной лодыжки. Если воздействие провоцирующего фактора продолжается, случается косой перелом внутренней части голеностопа.

Апикальный перелом наружной лодыжки представляет собой краевое повреждение верхней части кости, характеризующееся наличием болевого синдрома различной степени выраженности.

Перелом внутренней лодыжки

Внутренняя часть сустава чаще всего повреждается в области основания. Линия перелома неровная, смещения таранной кости не наблюдается. В отдельную категорию входит отрывная травма, связанная с особенностями строения голеностопа.

Дельтовидная связка крепится к таранной, пяточной и ладьевидной костям. При воздействии травмирующего фактора ткани выдерживают нагрузку, сухожилие отрывается вместе с частью внутренней кости.

Перелом медиальной лодыжки при неправильном лечении вызывает необратимое нарушение функций сустава.

Перелом лодыжки со смещением

Перелом внутренней лодыжки со смещением — сложное повреждение кости. В момент получения травмы костные отломки сдвигаются по отношению друг к другу. Повреждению кости способствует сильное давление.

Клиническая картина дополняется признаками нарушения целостности мягких тканей. Отечность отличается более выраженным характером, для уточнения диагноза требуется применение аппаратных методов исследования.

В этом случае пострадавшему требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Перелом лодыжки без смещения

Перелом наружной лодыжки без смещения — самый простой тип повреждения, который лечится консервативными методами. Сдвига костных обломков в таком случае не происходит. Травма возникает при подворачивании стопы наружу. Первым признаком является острая боль, мешающая использованию ноги в качестве опоры. Диагностировать перелом можно без рентгенологического исследования.

  • Лечение
  • Народные средства
  • Симптомы
  • Суставы

Источник: https://loktevoj.asustav.ru/narodnye-sredstva/treshhina-lodyzhki-bez-smeshheniya/

Симптомы и поэтапное лечение трещины лодыжки: способы предотвращения хронического болевого синдрома

Трещина в лодыжке без смещения сколько лечить

Трещина лодыжки сопровождается болью, отеком, посинением кожи и нарушением двигательной активности ноги. Патология не вызывает серьезных осложнений. Однако не вовремя леченная трещина лодыжки может неправильно срастись, что приведёт к формированию хронического болевого синдрома и хромоте.

Что такое трещина щиколотки

Трещина – это частичный перелом костей лодыжки, сопровождающийся клинической картиной перелома. Трещина лодыжки составляет 80–82% трещин костей нижних конечностей.

По происхождению патология бывает травматической и патологической. Первая группа представляет собой трещины, возникшие в результате воздействия направленной механической силы, которая превышает устойчивость кости (сильный удар).

Трещина – это неполный перелом щиколотки.

Патологические трещины возникают при острых и хронических заболеваниях, сопровождающихся нарушением обмена веществ и целостности кости. К таким болезням относят остеомиелит, кисты в костях, опухоли и метастазы, разрушающие целостность кости и повышающие вероятность ее перелома под воздействием слабых по силе факторов.

Симптомы

При трещине без смещения внутренней и внешней лодыжки отмечаются одни и те же симптомы.

Болевой синдром. Боль возникает в момент травмы, длится несколько часов или до тех пор, пока конечность не будет обезболена. Боль утихает быстрее, если ноге обеспечить покой.

При движении, если пытаться пальпировать и трогать лодыжку, болевой синдром усиливается. Иногда болевые ощущения возникают спустя 10–15 минут после перелома.

Это объясняется попаданием в кровь адреналина и норадреналина, благодаря чему в первую четверть часа пострадавший может не ощущать болезненности.

Изменение цвета кожи. Посинение конечности и гематома – обязательные признаки трещины лодыжки. Выраженный синий цвет усиливается в отдаленных участках ноги – голеностопе и стопе. В момент травмы мелкие сосуды, которые находятся в мышцах и коже, повреждаются. Кровь выходит за пределы сосудистой стенки и скапливается в области трещины лодыжки.

Неестественное положение треснутых костей может повредить артерии, что приведет к кровоизлиянию. Это может спровоцировать инфицирование раны и нагноение. В дальнейшем кровоизлияние и рана могут осложниться гнойно‐септическими явлениями.

Отек и набухание. Из‐за повреждения сосудов область трещины лодыжки воспаляется. В эту зону выходят медиаторы воспаления, из‐за чего плазма из кровяного русла скапливается в мягких тканях.

Расстройство чувствительности. Из‐за трещины могут повредиться нервы, нарушается тактильное восприятие. Возникает онемение, пострадавший ощущает парестезии – покалывание, чувство ползания мурашек по коже.

Нарушение двигательной активности. Возникает сильная боль, повреждаются нервы. Совокупность этих факторов осложняют человеку движения ногой. Ограничиваются активные и пассивные движения.

Подробнее о симптомах и реабилитации при трещине голеностопа читайте в этой статье.

Лечение трещины голеностопа без смещения

Предоставьте больному первую помощь. Она состоит из 8 простых шагов:

  1. Оцените ситуацию. Если что‐то угрожает здоровью пострадавшего – перетащите или перенесите его в безопасное место. Избавьтесь от потенциально угрожающих факторов.
  2. Вызовите скорую помощь и успокойте пострадавшего. Уложите человека, обеспечьте ноге полный покой, попросите больного не двигаться.
  3. Обезбольте трещину лодыжки. Используйте таблетки: Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид.
  4. Освободите лодыжку от одежды: приподнимите брюки, снимите носки и обувь. Осмотрите место трещины на наличие повреждений кожи. Если повреждения присутствуют – обработайте рану Перекисью водорода или антисептиком (Хлоргексидин). Если таких средств нет, подставьте ногу под прохладную проточную воду и очистите рану от грязи. Перевяжите ногу бинтом.
  5. Теперь следует приложить холод к ноге. Достаньте из морозилки лед или замороженное мясо. Приложите к трещине лодыжки на 15 минут, но сначала заверните холод в ткань – так вы предотвратите переохлаждение кожи и обеспечите целостность нервов.
  6. Спустя 15 минут уберите лед и приступите к фиксации лодыжки. Это можно сделать подручными средствами. Найдите длинный и твердый предмет, по размеру подходящий расстоянию от колена до пятки. Приложите его к ноге, прикрепите эластичным бинтом или марлей. Если вы не можете найти такой предмет – прибинтуйте здоровую ногу к больной.
  7. Придайте ноге возвышенную позицию. На подушку положите лодыжку так, чтобы она была выше уровня сердца. Так вы уменьшите отек и боль.
  8. Ожидайте скорую помощь и находитесь рядом с пострадавшим. Дайте больному питье: теплый чай или воду.

После оказания первой помощи трещина лодыжки нуждается в консервативной терапии. Хирургическая операция не показана. Оперативное лечение и рекомендации по избежанию хромоты описаны в этой статье.

Консервативная терапия представляет собой наложение гипсовой лангетки. Она накладывается по задней поверхности ноги, включая стопу и подошву. Свежий гипс закрепляется бинтом.

Гипс накладывается по контуру голени и не должен сдавливать конечность, в противном случае нарушится кровообращение. После наложения лангетки выполняется контрольная рентгенография ноги – это позволяет врачу оценить правильность наложения.

Подробное описание фиксаторов для голеностопа и лодыжки читайте здесь.

Сколько ходить в гипсе

Пострадавшему с трещиной лодыжки необходимо проходить с гипсом от 7 до 12 недель. Такой период обуславливается скоростью срастания костей, эффективностью лечения. Пожилому человеку с дистрофическими заболеваниями опорно‐двигательного аппарата необходимо ходить в гипсе 12 недель, а молодому пациенту – 7–8 недель.

Во время ношения гипса пациенту с трещиной лодыжки нужно проходить контрольную рентгенографию. Это необходимо, чтобы оценить степень срастания лодыжки и процесс образования костной мозоли.

Когда можно наступать на ногу

На ногу можно наступать после снятия гипса. Во время ношения лангетки делать из больной ноги опорную – противопоказано, так как может возникнуть повторная трещина лодыжки и вызвать полный перелом со смещением костных отломков.

В таком случае назначается операция, лечение продлевается на 1–2 месяца и настолько же замедляется реабилитация. В первое время после снятия гипса необходимо использовать костыли или трость.

Подробнее о том, как правильно их использовать, читайте в этой статье.

Сколько лечить повреждение, сроки реабилитации

Лечение заканчивается в момент, когда пациент начинает ходить без вспомогательных приспособлений. Для этого необходимо от 6 до 12 недель терапии. После снятия гипса начинается реабилитация – восстановление утраченных функций конечности.

При трещине лодыжки реабилитация длится 2–3 месяца и состоит из таких периодов:

  1. Ранний период (длится первый месяц). Пациент разрабатывает мелкую моторику пальцев стопы, голеностопный сустав и колено.
  2. Поздний период (от 1 до 3 месяцев). Пациент учится ходить на носках, прыгать со скакалкой, бегать и приседать на носочках.

Сроки реабилитации зависят от таких факторов:

  • возраст;
  • масштаб трещины;
  • сопутствующие травмы;
  • питание и выполнение назначений врача.

Прогноз при трещине лодыжки благоприятный: до 80% пациентов полностью восстанавливаются за 3 месяца. У 20% возникают осложнения и нарушения сращения трещины, патологии голеностопного сустава. Причина – непослушание врачей, нежелание придерживаться назначений по лечению и питанию, небрежное выполнение восстановительных упражнений.

На видео врач отвечает на такие вопросы:

  1. что делать при травме лодыжки;
  2. что представляет собой консервативное лечение трещины лодыжки;
  3. в чем смысл реабилитации после травмы;
  4. что случится, если не оказать первую помощь и не приступить к лечению лодыжки.

Травмы голеностопа. Перелом лодыжки. Симптомы, лечение, реабилитация. Алексей Олейник #footclinic

  1. Трещина – это неполный перелом щиколотки. По происхождению бывает травматическим и патологическим.
  2. Симптомы травмы: боль, изменение цвета кожи, отек и набухание, нарушение чувствительности и движений.
  3. Первая помощь при трещине щиколотки: вызвать скорую, дать обезболивающие, обработать рану, зафиксировать конечность, придать ноге возвышенное положение.
  4. Травма лечится консервативно и не нуждается в хирургическом вмешательстве. Средний срок хождения в гипсе – 10 недель. Впервые на ногу можно наступить после снятия лангетки. Полное выздоровление, включая реабилитацию, занимает 4–5 месяцев.
  5. Прогноз при трещине благоприятный. У 80% пациентов наступает полное восстановление ноги. У 20% возникают осложнения.

Источник: https://sustav.med-ru.net/travmiy/perelomy-sustavov/simptomy-i-poetapnoe-lechenie-treshhiny-lodyzhki-sposoby-predotvrashheniya-hronicheskogo-bolevogo-sindroma.html

Сколько ходить в гипсе при трещине лодыжки?

Трещина в лодыжке без смещения сколько лечить

Самая большая нагрузка приходится на ноги. Четверть всех травм ног составляют травмы голеностопного сустава. Его классифицируют на несколько типов.

В этой статье мы рассмотрим тему трещины лодыжки без смещения, которая является менее опасной травмой, чем со смещением. Не рекомендуется заниматься самолечением. При первых же симптомах следует обратиться к квалифицированным специалистам.

Что приводит к  перелому лодыжки? Как он проявляется? Сколько ходить в гипсе при трещине лодыжки?

Общая информация и причины перелома

Лодыжка –  часть кости, формирующая голеностопный сустав. Он относится к синдесмозам, которые отличаются малой подвижностью и плотной соединительной тканью. Щиколотка выполняет очень значимую функцию для человека, амортизируя движение и регулируя давление веса.

При различной нагрузке на ноги лодыжки становятся природными ограничителями, одновременно воздействуя на направление движения стопы. Находится эта часть сустава в нижней части голени.

  Выглядит она как костный выступ, который при ощупывании отличается твердостью и сложной рельефностью.

Для того, чтобы образовалась трещина в зрелой лодыжке, потребуется очень сильное механическое воздействие. Чаще всего переломом щиколотки страдают пожилые люди.

Наиболее распространенным поводом возникновения перелома лодыжки без смещения — механический удар. Травма может быть как прямой, так и непрямой. При прямой травме повреждается сустав, происходит перелом голеностопа.

Вероятность того, что это произойдет, есть при автомобильной аварии, землетрясении или же падении каких-то тяжелых предметов на стопу.

Непрямой удар встречается намного чаще. Одновременно с трещиной лодыжки могут образовываться осколки голеностопа, вывихи и подвывихи этого сустава, разрыв связок.

В качестве примера, спровоцировать непрямой удар может соскальзывание на льду, на ступеньках, активные виды спорта, неаккуратное передвижение.

Тем не менее существуют факторы, которые значительно увеличивают вероятность перелома щиколотки.

К таковым относят:

1.  Физиологический дефицит кальция. Это случается с детьми или подростками в период интенсивного роста, с людьми пожилого возраста, в особенности с женщинами по причине нехватки гормонов во время менопаузы, и с женщинами в период беременности и кормления грудью.2.

[attention type=yellow]

Нефизиологический недостаток кальция. Нередко уровень микроэлемента снижается при регулярном приеме женщинами оральной контрацепции. Также это может произойти по причине неправильного рациона питания, при котором употребляется недостаточное количество кальция.

[/attention]

Дефицит его провоцируют некоторые болезни почек и пищеварительного тракта, при которых плохо усваивается и слишком быстро выводится кальций. Кроме этого причинами дефицита могут стать заболевания щитовидной железы и надпочечников, нехватка витамина Д3.

3. Костные заболевания.

Являются наиболее опасными причинами травм голеностопного сустава, так как в таких условиях она может происходить без ударов и серьёзных повреждений.

К таковым болезням относят остеопороз, остеопатии, генетические заболевания (синдром Морфана и другие), воспалительные процессы в костях (провоцируются сифилисом или туберкулезом), остеит, артрит, злокачественные опухоли костной ткани.

Виды переломов лодыжек без смещени

В общем травмы лодыжек, нарушающие целостность кости, классифицируют на открытый и закрытый типы. При открытом типе помимо трещины происходит повреждение мышечных тканей и кожи. Закрытый вид отличается наличием повреждений только внутренних тканей и кости и распознается по болевым симптомам.

В зависимости от типа травмы различают такие виды трещины лодыжки:

1. Пронационный вид. Он случается по причине подворачивания стопы наружу. Пронационная травма может комбинироваться с такими: трещина малоберцовой кости, растяжение или разрыв мышечных связок, повреждение межберцового синдесмоза, перелом Дюпюитрена.

Если присутствуют все травмы в совокупности, то перелом относят к завершенным.2. Супинационный перелом. Он возникает при вывихе ноги вовнутрь. В этом случае возможны такие варианты трещины: отрыв латеральной щиколотки, трещина медальной щиколотки, большеберцовой кости, вывих ноги внутрь.

При совокупности всех травм перелом относится к завершенным.

3. Ротационный перелом. Он образуется при повороте голеностопа вокруг оси и проявляется трещиной малоберцовой и большеберцовой кости, разрывом связок, переломом и вывихом лодыжки.

Если перелом комбинируется с вывихом, то травму называют переломо-вывихом. Такой вариант исхода является самым тяжелым.

Клинические проявления трещины лодыжки

Основные симптомы перелома щиколотки — хруст, болевые ощущения, отек мягких тканей, гематомы и кровоизлияния. Рассмотрим, какой из симптомов в каких случаях проявляется чаще всего.

• Хруст – признак проявляется при изменении целости кости;• Болевые ощущения – проявляются в тех случаях, когда задеты нервные окончания,  сразу во время перелома или через определенное время;• Отечность – образуется на нижней конечности в месте ушиба из-за повреждения капилляров, регулирующих баланс жидкости между тканями;• Болевой шок – возможен при множественных травмах и чаще всего проявляется при нарушении целости кости со смещением;• Ухудшение функций сустава – симптом проявляется при разрыве связок, сухожилий, мышц;• Гематомы – признак чаще всего обнаруживают в области пятки.

Трещина лодыжки без смещения характеризуется слабо выраженными симптомами, поэтому боль терпима. Многие пострадавшие не обращаются за помощью к врачу, что усложняет лечение в будущем.

Диагностика и обследование перелома

При обнаружении симптомов рекомендуется сразу же обратиться за консультацией к врачу. Зачастую специалист для обнаружения трещины дает направление на рентген голеностопа в прямой, косой, или боковой проекциях. Практически всегда проводится рентген в прямой проекции. В данном случае пациент лежит с согнутой в колене ногой.

Рентген также делают после операции и восстановления целостности кости, чтобы оценить качество и правильность лечения.

Симптомы, подтверждающие перелом лодыжки на рентгене:• Линия трещины кости – может быть косой, прямой или изогнутой;• Увеличение щели голеностопа – возникает при разрыве связок;

• Изменения щели голеностопа в форме клина — признак подвывиха стопы;

• Смещение осколков кости выявляется в качестве всевозможных сочетаний плоскостей сустава.[attention type=red]

В отдельных случаях проводится компьютерная томография, УЗИ голеностопного сустава или МРТ.

[/attention]

 — Перелом лодыжки 18+

Как лечить перелом лодыжки?

После выявления трещины лодыжки больной проходит обследование в отделении травматологии. Там доктор устанавливает методику лечения в зависимости от вида и сложности повреждения. Консервативное лечение подходит для закрытого перелома без смещения, несложного повреждения связок голеностопа, трещины лодыжки со смещением осколков при эффективном вправлении их доктором.

Вправление обломков кости закрытого типа проводится при местном или общем обезболивании. Такую процедуру должен проводить только высококвалифицированный врач. Для этого пациенту требуется согнуть ногу в коленном суставе. Ассистент врача фиксирует тазобедренный сустав, в то время как врач поворачивает стопу в нормальное положение.

После вправления костей на ногу накладывается гипс.

При установленном диагнозе «перелом лодыжки» пациенту показано накладывание гипса на заднюю часть голени и стопу. По голени гипс фиксируется снизу-вверх, на стопе – сверху-вниз. Чтобы лангету зафиксировать наиболее надежно, наматывают много слоев бинта.

В процессе накладывания гипса врач спрашивает у пациента о самочувствии и наблюдает за ним, поскольку необходимо исключить онемение ноги или трение кожи в области лодыжки. В процессе сращивания костей пациенту ни в коем случае нельзя вставать на больную ногу и рекомендуется передвигаться на костылях до заживления.

В период накладывания гипса необходимо сделать повторный рентген, чтобы убедиться в правильном вправлении обломков кости.

Всегда ли необходимо накладывание гипса?

Лечение перелома лодыжки всегда сопровождается накладыванием гипса. В настоящее время существует огромное количество разнообразных лангет и бандажей.

Заживляющие бандажи – это такое устройство из легкого металла или прочного пластика с плотной материей и фиксацией при помощи липучек. При необходимости их можно регулировать или снимать.

Можно ли использовать бандаж вместо гипса? Этот способ гипсования не одобряется врачами, поскольку нет уверенности, что пострадавший не снимает его надолго. В таком случае есть риск неправильного сращивания костей.

Сколько необходимо носить гипс?

Срок использования лангеты определяется индивидуально в зависимости от степени сложности перелома и возраста пациента. Его определяет врач-травматолог. Чем взрослее пострадавший, тем дольше заживает перелом.

К примеру, ребенку гипс накладывают по времени на один месяц, взрослому человеку — на 4-6 недель, а пожилым людям потребуется от 2 и более месяцев. Полное снятие гипса осуществляется после проведения рентгенографии, которая покажет, что кость срослась.

Если кость срослась неправильно, то у пациента появляются осложнения, такие как: артроз голеностопа, формирование ложного сустава, нарушение вилки сустава и другие.

Оперативное лечение трещины лодыжки

В некоторых случаях консервативного лечения будет недостаточно, поэтому применяется оперативное. Зачастую показаниями этому становятся открытые переломы, неправильное ручное вправление костей, застарелые трещины и травмы обеих щиколоток.

Наиболее распространенные операции при переломе лодыжек:

• Восстановление вилки голеностопа при ротации;• Хирургическое соединение латеральной лодыжки при пронационном переломе;• Репозиция медиальной лодыжки при супинации;

• Остеосинтез обломков большеберцовой кости.

После операции пациенту надлежит пройти реабилитацию. Удаление всех использованных деталей при операции можно изъять в течение полугода. Передвигаться без костылей допускается только через 3-4 месяца. Пациенту показана лечебная гимнастика, которая оказывает положительную динамику на восстановление голеностопного сустава.

Источник: http://SustavKoleni.ru/perelomyi-vyivihi-i-ushibyi-goleni-i-stop/treshhina-lodyizhki-skolko-v-gipse.html

3 симптома (признака) трещины лодыжки – сколько ходить в гипсе

Трещина в лодыжке без смещения сколько лечить

Из всех человеческих органов и систем максимальную нагрузку испытывают нижние конечности.

На повреждения голеностопного сустава приходится 25 % случаев всех травм указанной области. Менее опасным считается перелом щиколотки без смещения. Рассмотрим подробнее, что такое лодыжка и сколько придется ходить в гипсе при возникновении трещины.

Одной из составляющих голеностопного сустава, которая располагается в его нижней части, является лодыжка. Функции указанного костного элемента очень важны:

  • амортизация двигательной активности.
  • Удержание массы тела человека.
  • Контроль направления движения стопы.
  • И пр.

При визуальном осмотре щиколотку можно охарактеризовать как довольно твердый костный выступ, имеющий сложный рельеф.

У взрослого человека трещину лодыжки вполне может вызвать сильное механическое повреждение. Если говорить о переломе, основную группу риска составляют лица преклонного возраста.

Прямой перелом лодыжки без смещения предполагает повреждение голеностопного сустава. Причины указанной травмы таковы:

  • Дорожно-транспортное происшествие.
  • Природные катаклизмы (землетрясение и пр.).
  • Механическое воздействие на ногу (сильный удар, падение тяжелого предмета с большой высоты и пр.).

Значительно чаще можно встретить пациентов с непрямой травмой. В этом случае трещина щиколотки сопровождается такими осложнениями:

  • Наличие осколков голеностопа.
  • Повреждение связок (зачастую, это разрыв).
  • Повреждение сустава (вывих или подвывих).

Причины подобной травмы таковы:

  • Занятия активными видами спорта.
  • Быстрая ходьба.
  • Подворачивание ноги (на льду, на лестнице, на рельефной поверхности).

Специалистами установлен ряд факторов, которые существенно повышают риск возникновения трещины лодыжки. Вот эти признаки:

  1. Недостаток кальция в организме человека по физиологической причине. Обычно с этим сталкиваются подростки в момент интенсивного роста, пожилые люди в силу своих лет, беременные и кормящие женщины. Климактерический период также является фактором риска, поскольку сопровождается нарушениями гормонального фона.
  2. Нехватка кальция в силу сторонних причин. Сюда можно отнести несбалансированное питание, проблемы с щитовидкой, прием женщиной средств оральной контрацепции и пр.
  3. Костные патологии. Часто встречаются остеопороз, артрит, воспаление в костной системе, злокачественные новообразования. Порой костные заболевания развиваются ввиду генетической предрасположенности.

Последний из указанных факторов является наиболее опасным, поскольку в этом случае для трещины лодыжки даже не обязательно наличие механического воздействия.

Как лечить трещину лодыжки?

Лечение указанной травмы напрямую связано с видом и степенью тяжести повреждения. Известно два метода терапии:

  1. консервативная.
  2. Хирургическое вмешательство.

Продолжительность реабилитационного периода зависит от того, насколько грамотно пострадавшему была оказана первая помощь.

Оказание доврачебной помощи

Этапы процедуры таковы:

  1. придать пациенту лежачее положение, травмированную конечность разместить на небольшом возвышении.
  2. Приложить лед к поврежденной области либо использовать специальный спрей.
  3. Зафиксировать конечность посредством шины или эластичного бинта.

Важно: снизить отечность помогут соответствующие мази. Для купирования болевого синдрома следует использовать НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты).

Травма лодыжки предполагает обязательное обращение к специалисту, вне зависимости от качества оказанной доврачебной помощи. Доставка пострадавшего в травматологию должна производиться аккуратно и без лишних нагрузок на поврежденную ногу.

Консервативное лечение

В основе этого способа заложены такие мероприятия:

  • уменьшение отечности.
  • Купирование болезненности.
  • Обеспечение неподвижности травмированной области (иммобилизация).

Последнее возможно при условии накладывания специальной гипсовой повязки (так называемый сапожок). Сразу после наложения необходимой лангеты, пострадавший может воспользоваться костылями, чтобы стать на ногу.

Операция

Если консервативная терапия не обеспечила полное выздоровление, применим более радикальный метод. Хирургическое вмешательство позволит восстановить функции сустава и вернуть подвижность голеностопа.

Типы операции варьируются, однако основные таковы:

  1. повышение прочности вилки сустава путем использования компрессионного или стяжечного винта.
  2. Пластика костной мембраны (тендопластика). Суть процедуры – в использовании путем пересадки тканей человека (например, сухожилия бедра) для фиксации поврежденного сустава.

Обратите внимание: тип предстоящей операции должен подобрать лечащий специалист, принимая во внимание многие факторы.

Перелом лодыжки

Правильное ношение гипса

Независимо от продолжительности, использование гипсовой повязки обязывает к соблюдению некоторых условий. Правильное ношение гипса предполагает отсутствие контакта травмированной конечности с водой, что, разумеется, затрудняет гигиенические процедуры. Предотвратить намокание повязки можно, если использовать водоотталкивающий мешок.

Важно понимать, что трещина лодыжки серьезно ограничивает двигательную активность больного. При этом ходьба обязательна для поддержания мышц в тонусе. Минимизировать нагрузку помогут палочка или костыли. Кроме того, необходимо избегать резких движений, чтобы не усугубить положение.

Длительность заживления лодыжки

Восстановление лодыжки после повреждения зависит от многих составляющих. Полное выздоровление может серьезно отдалить неверно наложенный гипс. Визуально определить ошибку удастся по наличию складок на повязке. Если поверхность гипса – рельефная, абсолютная иммобилизация невозможна.

Сложно с точностью сказать, сколько заживает лодыжка после трещины. Чем моложе пострадавший, тем меньше времени его конечность будет загипсована. Соблюдение рекомендаций касаемо диеты и дополнительных мер реабилитации позволит значительно ускорить процесс полного выздоровления.

Факторы, влияющие на скорость срастания

То, насколько быстро срастется перелом и восстановятся окружающие ткани, зависит от ряда факторов. Вот они:

  • место сосредоточения повреждения в лодыжке.
  • Состояние связок и сухожилий.
  • Возраст больного.
  • Общее состояние здоровья пациента.
  • Степень повреждения близлежащих тканей и мышечной системы.

Состояние иммунной системы играет не последнюю роль, поскольку крепкий и здоровый организм имеет более высокую способность к регенерации.

Реабилитационный период

Помимо назначенной терапии рекомендовано проводить ряд реабилитационных мероприятий. Вот они:

  • соблюдение специальной диеты.
  • Физиотерапия.
  • Массаж.
  • Занятия лечебной гимнастикой.

Следует рассмотреть подробнее.

Диета

Чтобы заживление травмированных тканей прошло быстрее, необходимо принимать в пищу природный коллаген. Последний содержится в желатине и рыбе, а значит, больному рекомендованы такие блюда:

  • желе.
  • Холодец.
  • Заливное.
  • И т.д.

Чуть позже стоит ввести в рацион витамин D и кальций – яйца, молочные и кисломолочные продукты.

Физиотерапия

Сразу после наложения гипсовой повязки рекомендовано проведение физиотерапевтических процедур. К таковым относятся:

  1. магнитотерапия.
  2. Ультравысокочастотная терапия (УВЧ).
  3. Электрофорез.
  4. И пр.

Указанные мероприятия снижают отеки, минимизируют болезненность и спазмы.

Если лангета была снята, можно приступить к водной терапии. В ее основе – плавание и специальные ванночки с морской солью. Такое лечение поможет поддерживать тонус организма, а также ускорит заживление.

ЛФК

Занятия лечебной гимнастикой стоит начинать одновременно с консервативной терапией. Обратите внимание: необходимо строгое соблюдение всех рекомендаций грамотного тренера.

С помощью инструктора пациент научится выполнять ряд упражнений, которые помогут нормализовать и сохранить мышечный тонус, восстановить кровоток и избавиться от застоя.

Согласно статистике, обычная длительность реабилитационного периода после трещины лодыжки – около полутора-двух месяцев. После указанного времени травма зачастую не беспокоит пациента.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Загрузка…

Источник: https://spravki1.ru/sustavy/ods/skolko-hodit-v-gipse-pri-treshhine-lodyzhki-simptomy-i-priznaki

Доктор Рябов
Добавить комментарий