Пролиферация цилиндрического эпителия шейки матки лечение

Пролиферация цилиндрического эпителия шейки матки лечение

Пролиферация цилиндрического эпителия шейки матки лечение

Пролиферация матки представляет собой процесс, при котором происходит существенное повышение количества клеток этого органа с изменением их морфологической структуры.

Одной из наиболее частых является пролиферация цилиндрического эпителия матки, которая считается доброкачественным процессом.

В то же время, в ряде случаев пролиферация цилиндрических клеток может стать причиной перерождения в злокачественную опухоль.

Основные факторы, на фоне которых развивается пролиферация и гиперплазия

Основной причиной гиперпластических и пролиферативных процессов является гормональная дисфункция.

Поэтому пролиферация клеток цилиндрического эпителия чаще всего развивается при нарушении функции яичников или длительном неконтролируемом приеме гормональных контрацептивов.

Важную роль в развитии пролиферации цилиндрического эпителия шейки матки играются метаболические расстройства, такие как ожирение и сахарный диабет.

Основные разновидности пролиферации шейки матки:

  • Железистая пролиферация матки – разрастание железистых структур во влагалищном сегменте маточной шейки. Зачастую пролиферация шейки матки железистого характера принимается за эрозивные изменения. В результате этого проводят криодеструкцию, которая абсолютно не показана при этом патологическом состоянии.
  • Железисто-кистозная гиперплазия представляет собой разрастание железистых тканей с формированием кистозных образований.
  • Микрожелезистая гиперплазия – пролиферация шейки матки с вовлечением желез цервикального канала.
  • Аденоматозная гиперплазия (атипическая) — это пролиферация цилиндрического эпителия шейки матки, которая довольно часто дает злокачественное перерождение. В данном случае выявляют цилиндрический эпителий с признаками пролиферации.

Таким образом, основные отличия между этими видами гиперплазии обусловлены уровнем развития процесса и его запущенности. Наиболее агрессивной в плане возможности ракового перерождения считается пролиферация цилиндрических клеток.

Поэтому при наличии данной патологии пациентки должны проходить регулярные осмотры у гинеколога для профилактики возникновения злокачественных новообразований.

Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки является предраковым состоянием, в основе которого лежит выраженная пролиферация цилиндрического эпителия шейки матки без перехода на клетки стромы и поверхностный эпителий.

Подобная пролиферация матки отличается серьезным нарушением клеточных структур, что проявляется ядерным полиморфизмом, повышением ядерно-цитоплазматического соотношения и патологической вакуолизацией. При этом, пролиферация шейки матки первоначально локализуется в базальном слое, а в последующем переходит на более высокие слои.

Как правило, цилиндрический эпителий с признаками пролиферации обнаруживается в любых участках дисплазии, характерных для полипов, псевдоэрозий и лейкоплакий.

Диагностические методы для выявления пролиферации и гиперплазии

Для гиперплазии, в основе которой лежит пролиферация шейки матки, характерны такие клинические симптомы:

  • Интенсивные длительные менструальные кровотечения.
  • Межменструальные выделения крови.
  • Регулярные циклы без наступления овуляции, что обуславливает невозможность адекватного планирования беременности.

В некоторых случаях пролиферация цилиндрического эпителия может протекать бессимптомно.

Чтобы выявить цилиндрический эпителий с признаками пролиферации, необходимо провести такие исследования:

  • Гистерокопия;
  • Кольпоскопия;
  • Прицельное взятие биоптата из области патологического очага;
  • УЗИ органов малого таза.

Если в ходе исследования был выявлен цилиндрический эпителий с признаками пролиферации, врач использует дополнительные лабораторные исследования. Они предусматривают взятие анализа на лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, эстрадиол и прогестерон.

Для цитологического исследования берется мазок, в котором обнаруживается цилиндрический эпителий с признаками пролиферации. Параллельно с этим для исключения злокачественного перерождения рекомендуется взятие на онкоцитологию.

[attention type=yellow]

Поскольку пролиферация шейки матки может развиваться на фоне воспалительных заболеваний, то всем этим пациенткам рекомендуется пройти бактериологические или бактериоскопические исследования, позволяющие выявить патогенных возбудителей специфического и неспецифического характера, таких как кишечная палочка, кокки, хламидии, гарднереллы и трихомонады.

[/attention]

Если у больной обнаруживается пролиферация клеток цилиндрического эпителия, для определения ее этиологии может использовать ПЦР-диагностика. С ее помощью также можно выявить вирусы герпеса и папилломавирус человека, которые могут способствовать развитию пролиферации матки.

Лечение пролиферации и гиперплазии шейки матки

Основным методом лечения, которым может быть устранена пролиферация шейки матки, является использование гормональных препаратов.

Если цилиндрический эпителий с признаками пролиферации отмечается на фоне воспалительных и инфекционных заболеваний матки и влагалища, то тогда этим пациенткам рекомендуется полноценная противовоспалительная и антибактериальная терапия.

Однако, если пролиферация цилиндрических клеток находится в запущенном состоянии, этим пациенткам рекомендуется хирургическое удаление пораженных участков. Выбор конкретной методики зависит от того, насколько выраженной является пролиферация цилиндрических клеток.

Процесс интенсивного деления клеток называется пролиферацией. Это состояние не является заболеванием, а свидетельствует о том, что в организме протекает определенный физиологический процесс. Лечение необходимо лишь в тех случаях, когда он приводит к развитию патологии.

Характеристика процесса пролиферации

Увидев слово «пролиферация» в полученных результатах анализов, многие женщины переживают. Они хотят понять значение этого термина. Пролиферация означает, что клетки активно размножаются. Обычно этот процесс ярко выражен в слизистых оболочках дыхательной системы, пищеварительного тракта, матки. В тканях указанных органов он является нормой.

При травмах и после оперативных вмешательств процесс пролиферации является естественным, он необходим для быстрого заживления и восстановления тканей. Часто интенсивное размножение клеток свидетельствует о начале воспалительного процесса или появлении опухолей. В последнем случае процесс пролиферации становится безостановочным: клетки делятся беспрерывно, приводя к росту новообразований.

Источник: https://prodyhanie.ru/proliferacija-cilindricheskogo-jepitelija-shejki/

Чем лечить пролиферацию железистого эпителия

Пролиферация цилиндрического эпителия шейки матки лечение

Внутренняя оболочка матки называется эндометрием. Она испытывает циклические изменения в период менструального цикла. Эндометрий необходим для снабжения детородного органа кровью.

Пролиферация железистого эпителия шейки матки — это первая фаза менструального цикла. Она обеспечивает подготовку эндометрия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Если беременность не наступает, начинается менструальное кровотечение.

Строение мукозного слоя

Эндометрий — это внутренняя слизистая оболочки тела матки, выстилающая ее полость. Она обильно снабжена кровеносными сосудами. Слизистый слой состоит из железистого и наружного слоев эпителия, основного вещества, стромы и сосудистого русла. Он способствует нормальному гомеостазу в полости матки, обеспечивая оптимальную жизнедеятельность плода.

Пролиферация — это не самостоятельное заболевание. Она является изолированным цитологическим признаком, который свидетельствует о наличии серьезной патологии.

При пролиферации железистого эпителия происходит разрастание ткани организма путем размножения клеток делением. Их форма изменяется, функции тоже.

Она может локализоваться только в цервикальном канале и иногда располагаться снаружи шейки матки.

Тело женщины выполняет различные функции на протяжении трех фаз менструального цикла, каждая из которых играет уникальную роль в репродуктивном процессе. Классификация стадий:

  • пролиферативная;
  • секреторная;
  • менструальная.

Чтобы оценить циклические изменения, следует учитывать длительность менструального цикла, пролиферативной и секреторной фазы, а также объем выделений в период менструации.

Особенности течения первой стадии цикла

Наступление менструации происходит, когда желтое тело неоплодотворенного яйца перестает продуцировать прогестерон, в этот период ⅔ эндометриального слоя отмирают и отторгаются. Через 5 суток железистый и покровный эпителий восстанавливается, но имеет очень тонкую структуру. Обычно к этому моменту менструация заканчивается и начинается пролиферативная фаза.

Пролиферация эндометрия продолжается 14 дней. Этот период характеризуется восстановлением железистого и покровного слоев эпителия, подготовлением к оплодотворению. В течение 2 недель в матке происходят циклические изменения. Эта фаза отвечает за подготовку слизистой оболочки к имплантации яйцеклетки. Выделяют три стадии пролиферации:

  • ранняя (5-7-й день);
  • средняя (8-10-й день);
  • поздняя (11-14-й день).

На ранней стадии пролиферации слизистая оболочка подвергается клеточному размножению и росту ткани. Железы эпителия имеют овальную или закругленную форму. Слизистая оболочка обладает относительно низкой эхогенностью и однородной структурой. Эндометрий сам восстанавливается, становится толще. Толщина в этот период составляет 3-6 мм.

Для средней стадии пролиферации характерно появление новых кровеносных сосудов, эндометриальные железы становятся крупнее в этот период. Плоскость устлана высокими эпителиальными клетками призматического вида. Средняя стадия наблюдается на 8-10-й день цикла.

В конце поздней стадии фазы пролиферации, на 14-й день, толщина оболочки увеличивается до 11-14 мм. Эхогенность эндометрия повышается. Ядра желез находятся на разном уровне. Строма сочная с крупными ядрами. Если происходит овуляция, желтое тело выделяет гормон, называемый прогестероном, что делает эндометрий толще, создавая идеальную среду для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Отклонения от нормы и заболевания

В период перименопаузы уровень гормонов колеблются. Из-за нерегулярного производства гормонов рост железистого эпителия шейки матки становится неправильным, что приводит к нерегулярным циклам. Такое явление врачи называют неупорядоченными изменениями в пролиферативном эндометрии. Это не обязательно означает, что происходят злокачественные изменения.

Гистологическую картину фаз определяют при помощи гистероскопии с биопсией.

Например, на ранней стадии пролиферации гистология эндометрия следующая: эпителий истончен, имеет розовый цвет, есть очаги кровоизлияния, и неотторгнутые фрагменты. Однако в некоторых случаях процесс может быть нарушен.

Гистероскопия с биопсией при пролиферации железистого эпителия шейки матки отмечает разрастание ткани, что приводит к развитию опухолевых патологий.

[attention type=red]

Одной из потенциальных причин подобных изменений является использование противозачаточных таблеток. Дисгормональные расстройства нарушают функционирование железистого эпителия шейки матки.

[/attention]

Такую патологию лечат путем применения циклической гормональной терапии. Если не начать лечение, железистый эпителий будет разрастаться, что приведет к аномальному утолщению эндометрия.

Гиперплазия является одним из факторов, повышающих риск развития рака. Различают несколько типов утолщения эндометрия:

  • железистый;
  • железисто-кистозный;
  • очаговый;
  • атипический.

Первые два вида гиперплазии редко приводят к развитию злокачественных заболеваний. Очаговый и атипический вид считаются самыми опасными, грозят формированием раковых патологий, которые способны перерасти в рак матки. Этим заболеванием чаще всего страдают женщины в период климакса. В группу риска входят пациентки, которым более 50 лет.

Среди других патологических причин пролиферации железистого эпителия шейки матки встречаются кольпит, цервицит и травмы.

Лечение гиперплазии

Это заболевание представляет собой размножение железистых и стромальных элементов эпителия. При гиперплазии проводят выскабливание, а полученные образцы отправляют в лабораторию.

Обнаружив атипичную форму заболевания, врачи проводят хирургическое вмешательство. После этого женщине назначают гормональные препараты, если пациентка в будущем хочет зачать ребенка.

При пролиферации железистого эпителия шейки матки с переходом в гиперплазию следует соблюдать низкокалорийную диету. Чаще всего от этой патологии страдают женщины, имеющие лишний вес. Поэтому упор в лечении пролиферации железистого эпителия и гиперплазии делается на ведение здорового образа жизни.

Пролиферация железистого эпителия матки – диагноз, с которым может столкнуться любая современная женщина. К сожалению, пока нет действительно абсолютно работающих способов, методов, позволяющих предупредить такую аномалию состояния репродуктивной системы.

Патология обычно выявляется на приеме гинеколога, а образцы тканей отправляют на цитограмму. Пролиферация железистого эпителия может быть показанием для срочного начала терапевтической программы, но иногда состояние просто фиксируют в анамнезе, не предпринимая никаких мер.

От чего это зависит и что принято понимать под сложным названием, попробуем рассмотреть подробнее.

Общая информация: что это такое

Пролиферация железистого эпителия – термин, которым принято обозначать увеличение концентрации железистых элементов. Подобные трансформации довольно часто отмечаются в слизистых маточной шейки.

В настоящее время заболевание само по себе к патологиям не причисляется, но в некоторых случаях может указывать на нарушения здоровья.

Для уточнения ситуации требуются дополнительные исследования, сбор анамнеза.

Источник: https://tsitologiya.su/zheludok/chem-lechit-proliferaciju-zhelezistogo-jepitelija

Доктор Рябов
Добавить комментарий