Препараты для лечения трофических язв на ногах

Лечение трофической язвы

Препараты для лечения трофических язв на ногах

Иногда из-за отторжения ткани в области стоп и голеней образуются дефекты, возникающие после некроза. Трофические язвы возникают после осложнений хронических патологий, отличаются долгим процессом заживления, присоединением инфекции и частым проявлением рецидива.

Причины возникновения

К основным причинам появления заболевания относится неправильное лечение или отсутствие его при нарушении кровоснабжения и недостаточном питании клеток. Возникает при варикозе, тромбофлебите, атеросклерозе, сахарном диабете, инфекционных кожных заболеваниях. Кожные дефекты могут также возникать после травм, переохлаждения или ожогов, что приводит к нарушению кровотока.

Трофические язвы классифицируют на: венозные, гипертонические, диабетические, инфекционные. Прогноз болезни и лечение зависит от правильного выявления причины патологии. В ходе диагностики определяется вид язвы и назначается лечение для снижения риска рецидива.

Лечение

На I стадии на икрах и голени появляются плотные участки белесого, красного и синюшного оттенка, а также глянцевый блеск. Влажная поверхность язвы покрыта струпом.

II стадия поражает дерму и клетчатку под кожей. Новообразования имеют уже четкие контуры, начинается отторжение некротических тканей. На III стадии структура мягких тканей нарушается, глубина язвы увеличивается.

На дне раны видны сухожилия, мышцы и даже кость.

Трофические язвы на ногах и их лечение подразумевает прием медикаментов определенных групп и ношение компрессионных чулок, которые улучшают кровоснабжение ног. Больной должен посетить флеболога, а также дерматолога, эндокринолога и кардиолога, если имеются хронические патологии. Чтобы ткани быстрее начали процесс регенерации, назначают следующие физиопроцедуры:

  • ультрафиолетовое облучение (УФО);
  • магнитотерапия;
  • ультразвуковая кавитация;
  • гипербарическая оксигенация (ГБО);
  • лазерное лечение.

Во время терапии следует снизить нагрузку на больную конечность, чтобы она не находилась долго в вертикальном положении.

К хирургу пострадавшего направят при выявлении III стадии. Для этого служат следующие показания:

  • неэффективность медикаментозной терапии;
  • высокий риск осложнений, угроза ампутации;
  • тяжелая инфекция;
  • много гноя в ране;
  • сильный отек;
  • крупное поражение эпителия.

Хирургическое вмешательство проводят только в крайнем случае, так как не исключена возможность рецидива болезни.

Для лечения заболевания также применяются следующие методики:

  1. Катеризация.
  2. Вакуумная терапия. Проводится очистка раны и удаление некрозных тканей.
  3. Виртуальная ампутация. Удаляется плюснефаланговый сустав и плюсневая кость, сохраняя целостность стопы.
  4. Чрескожное прошивание. Разобщение венозно-артериальных фистул.
  5. Пластика. Дефект закрывается тканями больного.
  6. Склеротерапия. В вену вводится склерозант для слипания.
  7. Некрэктомия. Удаляются нежизнеспособные участки кожи.

Больному вводится наркоз, рана обрабатывается антисептиком и удаляется гной. Сосуды восстанавливаются или удаляются. Послеоперационный период длится до 3 недель, рекомендована физиотерапия, использование мазей с эффектом регенерации и прием витаминов.

Лечение лазером

Одним из самых эффективных методов избавления от трофических язв является лечение лазером. Процедура оказывает влияние именно на причины возникновения болезни. Например, при варикозе лазер блокирует кровоток по венам, и она начинает двигаться в обход больного участка. Это восстанавливает отток крови, улучшает питание клеток и язва заживает.

Преимущества операции:

  • короткая продолжительность;
  • используется местная анестезия;
  • безболезненность;
  • безопасность и стерильность процедуры;
  • нет послеоперационных последствий и рецидивов.

Кроме этого, до и после операции не нужно оставаться на стационарном лечении.

Лекарственные препараты

На начальных стадиях назначают консервативную терапию с использованием таких лекарств:

  1. Ангиопротекторы. Таблетки (Детралекс) и такие мази, как Лиотон или Троксевазин заметно снижают сосудистую проницаемость и улучшают нарушенную микроциркуляцию.
  2. Антибактериальные препараты, содержащие антибиотик и антисептик. К ним относится Левомицетин, Мирамистин. Если произошло инфицирование язвы, то проводят инъекции антибиотиков ампициллинового или цефалоспоринового ряда.
  3. Антигистаминные таблетки для устранения зуда. Супрастин, Фенистил.
  4. Дезагреганты. Аспирин тормозит закупорку раны тромбоцитами, чтобы они не смогли прикрепиться к сосуду. Для инъекций используют Вентавис или Трентал.
  5. Спазмолитики. Но-шпа, Папазол.
  6. Лекарства, ускоряющие заживление ран. Солкосерил, Эбермин.
  7. Противовоспалительные таблетки Ибупрофен, Кеторолак или мази Диклофенак, Левомеколь.

Перед нанесением наружного средства необходимо промыть рану перекисью водорода, хлоргесидином или физраствором и удалить гной. Рекомендовано использование специальных салфеток Активтекс или Протеокс.

Салфетки для заживления ран

Салфетки Активтекс со специальной пропиткой применяют для перевязок ран, ссадин и после ожогов. В их состав входят антимикробные и противовоспалительные вещества, которые оказывают обезболивающий эффект, предотвращают нагноение и появление инфекции.

В состав салфеток входит хлоргексидин, лидокаин и фурагин, которые обладают антисептическим и обезболивающим действием. Заживлению язвы способствует также витамины, эвкалиптовое и облепиховое масло.

При контакте с водой начинает образовываться гель, который впитывается в больное место и заживляет его.

Салфетка всегда должна быть влажной. При быстром впитывании допустимо дополнительно смачивать материал 2-3 раза в день.

Салфетки Протеокс имеют ценный состав, они быстро очищают язву от струпа и некроза, стимулируя заживление.

[attention type=yellow]

Подходит для лечения трофических, венозных и диабетических язв, абсцессов, пролежней, ожогов. Трипсин растворяет некроз, гной, сгустки крови и активизирует рост эпителий.

[/attention]

Мексидол является аналогом витамина В и мощным антиоксидантом, который ускоряет процесс регенерации и выздоровления.

АСД

Эффективное средство антисептик-стимулятор Дорогова широко используют для лечения множества болезней, в том числе и дерматологического характера. Для больных трофической язвой рекомендована фракция АСД-3 в виде мазей и компрессов.

Чтобы приготовить раствор, необходимо смешать 1 ч. л. фракции с 20 ч. л. растительного масла. Смочить в растворе льняную салфетку и приложить к ране.

Сверху компресса наложить пищевую пленку или пергамент, затем вату и зафиксировать перевязочным материалом. Проводить процедуру 1 раз в день.

Можно приготовить мазь, используя пол-ложки АСД и 50 грамм перетопленного свиного жира. Рану обрабатывать этой смесью 2-3 раза в день.

АСД-3 нельзя использовать внутрь, для этого есть фракция АСД-2. 0,5 мл препарата нужно смешать с 0,5 стакана остуженной кипяченой воды. В течение 5 дней следует пить лекарство перед едой 1 раз в сутки. Затем перерыв на 3 дня и так повторять до 2 месяцев. В этот период следует употреблять больше воды и кислых фруктов.

Ранозаживляющий и иммуномодулирующий препарат:

  • помогает бороться против инфекции и воспаления;
  • уничтожает болезнетворную микрофлору;
  • заживляет ткани;
  • улучшает трофику;
  • повышает защитные свойства;
  • улучшает состояние.

Лекарство помогает излечить трофическую язву. От пациента требуется только придерживаться рекомендаций по приему уникального средства и не расчесывать рану.

Народные методы

Среди населения пользуются популярностью несколько эффективных рецептов, которые помогают восстановить пострадавшее место. К лучшим средствам относится:

Настойка конского каштана. 50 грамм плодов заливают 0,5 л водкой и настаивают 14 дней. Средство принимают по 35 капель 2-4 раза в день в сутки в течение 2 недель.

Луковый компресс. Шинкуют луковицу, добавляют натертую морковь и слегка обжаривают на масле. Смесь отжимают и накладывают на рану в теплом виде 3 раза в сутки. Результат виден уже через неделю.

Мазь прополиса. Смешать 50 грамм прополиса, 100 грамм свиного сала и держать на водяной бане 20 минут. Процедить, добавить 1 ампулу гентомицина и 10 мл масляного витамина А. Мазь наносят 4-5 раз в день. Вечером больные участки смывают раствором соли – 2 ч. л. соли на стакан воды.

Еловая мазь. Смешивают в равных пропорциях живицу, воск и сало, смесь кипятят 10 минут. Получившуюся пасту наносят на больное место на 3 часа, и накладывают повязку. Для облегчения симптомов достаточно 5-8 процедур.

Использование народных средств и применение их в домашних условиях приносит ощутимый результат, особенно на начальных стадиях или для заживления ран.

Профилактика

Для предупреждения коварной болезни врачи рекомендуют своевременно лечить хронические патологии. Каждые полгода следует принимать препараты, улучшающие кровообращение, а при варикозном расширении вен носить компрессионное белье.

Нужно носить мягкую обувь, чтобы не образовались мозоли и натоптыши, каждый день держать ноги в приподнятом положении и выполнять упражнения.

Пациентам, склонным к варикозу, нельзя находиться стоя или в сидячем положении долго, а также избегать травм, переохлаждения или перегрева нижних конечностей. Больным диабетом следует контролировать уровень глюкозы.

[attention type=red]

Итак, к самым лучшим способам лечения трофической язвы является медикаментозная терапия с использованием ангиопротекторов (Детралекс, Лиотон, Троксевазин), антибиотиков (Левомицетин, Мирамистин). В качестве вспомогательных средств следует принимать аспирин, антигистаминные таблетки (Супрастин, Фенистил), спазмолитик (Но-шпа), противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак).

[/attention]

Комплексное лечение позволяет избавиться от тяжелого заболевания на начальных стадиях.

Если сюда подключить средства народной медицины, например, луковый компресс или мазь прополиса, то болезнь отступит намного быстрее.

Если пациент запустил болезнь, и наступила третья стадия, то необходимо обратиться к хирургу, который выберет оптимальный вариант операции. Хорошо зарекомендовало себя лечение лазером.

Соблюдение профилактических мер, и постоянный контроль своего здоровья позволит снизить риск развития болезни. Несвоевременное лечение может стать причиной развития сепсиса и даже летального исхода.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://netbolezni.net/hirurgiya/604-lechenie-troficheskoy-yazvy.html

Мази от трофических язв: препараты, описание, цена

Препараты для лечения трофических язв на ногах

Использование мази от трофических язв позволяет проводить терапию в домашних условиях. Когда у человека появляются первые признаки данных дефектов – он не придаёт этому значения, приняв их за обычные «болячки».

Постепенно раны растут и увеличиваются, начинают гноиться и кровоточить, доставляя пациенту ощутимый дискомфорт, что заставляет больного обратиться за медицинской помощью. Доктор обязательно назначит мазь от трофических язв на ногах.

Наружное применение лекарств позволяет ускорить процессы заживления и защитить организм от развития осложнений.

Как развивается язва

Для понимания необходимости использования мазей для лечения трофических язв на ногах, необходимо знать основы их клинической картины. Заболевание протекает последовательно, сменяя несколько чередующихся стадий:

  • Повреждения,
  • Грануляций,
  • Рубцевания.

Это основные степени прогрессирования болезни, и соответственно – повреждения тканей. В каждом случае в ране протекают специфические патологические изменения, характеризующиеся определёнными клиническими проявлениями.

Мнение специалиста!

На каждом этапе необходимо использовать определённые виды препаратов, содержащие необходимые активные вещества для восстановляя кожных покровов ног.

Лечение на стадии повреждения

На этой стадии заболевания необходимо подобрать препараты, которые способствуют регенерации кожи, снимают боль, обладают противовоспалительными свойствами, уменьшают отёки мягких тканей. Важно, чтобы средства убивали микробы, предотвращая риск инфицирования трофической язвы.

Аргосульфан

Эффективный крем для наружного применения, содержащий активный компонент в виде сульфата серебра, а также вспомогательные элементы (парафин, спирт, вода, глицерол). Обладает противомикробным действием, способствует заживлению язв на поверхности кожи.

Образует защитный слой, предотвращающий попадание бактерий и грибков на повреждённые ткани.

Аргосульфан противопоказан детям до 2-х месяцев, недоношенным малышам, а также при врождённом дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Главным побочным действием является возникновение аллергических реакций, которые быстро проходят после отмены мази. Примерная цена в аптеке составляет 400 рублей за упаковку.

Тридерм

Хорошая мазь, применяемая для лечения трофических язв при варикозе и диабете, а также гнойных осложнений открытых ран. Терапевтический эффект заключается в противовоспалительном, ранозаживляющем и бактерицидном действии. Лекарство убивает грибки, способствуя ускорению процессов регенерации тканей и восстановления кожных покровов. Активными компонентами мази являются:

  • Бетаметазона дипропионат,
  • Клотримазол,
  • Гентамицин.

В состав также входят вспомогательные элементы, улучшающие впитывание содержимого и снижающие раздражение на поверхности кожи.

Тридерм при трофической язве запрещается применять при сильной кровоточивости ран, тяжёлых формах дерматитов и инфекционных поражениях кожи, а также малышам до 2-х лет.

С осторожностью назначается беременным и детям. Приобрести мазь для заживления можно по средней цене 600-800 рублей.

[attention type=green]

На заметку!

[/attention]

Тридерм не стоит обильно мазать на язву – на открытые раны содержимое наносится тонким слоем.

Левомеколь

Проверенная мазь против трофических язв, которая часто назначается при первых признаках заболевания, активно борется с нагноениями средней и тяжелой степени.

Средство абсолютно безболезненно, при нанесении на открытые раны не вызывает болевого эффекта, не повреждает клетки и не оказывает негативного влияния на подкожные сосуды.

Механизм действия направлен на уничтожение патогенных микроорганизмов и стимуляцию заживления тканей. Основных компонентов у препарата два:

  • Метилурацил,
  • Хлорамфеникол.

Вспомогательным элементом является макрогол, улучшающий действие основных компонентов лекарства. Левомеколь противопоказан детишкам до одного года, а также при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. При первых признаках аллергии мазь рекомендуется заменить на другую. Цена в аптеках составляет 250-300 рублей.

Ихтиоловая мазь

Обладает противовоспалительным действием и убивает микробы на поверхности раны. Также в лекарстве присутствуют компоненты, улучшающие состояние кожи – уменьшают её излишнее шелушение и грубость, придают мягкость и эластичность. При постоянном применении ускоряется заживление ран и нормализуется состояние больного.

Состав ихтиоловой мази:

Аллергия на оба этих компонента является противопоказанием к лечению трофических язв данным средством. Остальных ограничений не выявлено, но при появлении плохого самочувствия рекомендуется обратиться к лечащему врачу. Стоимость мази в аптеках составляет 100-150 рублей.

Цинковая мазь

Самый бюджетный вариант лечения трофических язв на ногах. Средство обладает выраженным антисептическим свойствами – содержащийся в составе цинк убивает бактерии и грибки, находящиеся в ране. Наносить препарат необходимо 2-3 раза в день, стоимость цинковой мази небольшая – 30-50 рублей.

Лечение на второй стадии повреждения

В стадию грануляции запускаются начальные процессы заживления, но организм продолжает бороться с патологией и микробами, которые атакуют иммунитет через открытую трофическую язву. В этот период формируется покровный эпителий, который начинает закрывать область повреждения, но легко повреждается при смене повязки или в результате агрессивного воздействия медикаментов.

Поэтому важно подобрать препарат, который будет стимулировать процессы регенерации кожи и в тоже время являться антисептиком. Для этого применяется несколько разновидностей мазей при трофических язвах на ногах, которые убивают микробы и создают оптимальные условия для заживления тканей.

Вундехил

Популярная мазь, которая улучшает регенерацию тканей, устраняет трофические расстройства и убивает микроорганизмы, препятствуя заражению язвы.

Препарат показан больным с тяжёлым течением трофических расстройств, поскольку мазь обладает минимумом побочных эффектов, противопоказания на данный момент не установлены.

Лекарство можно назначать при беременности и малышам, но только под контролем педиатра.

В состав лекарственной формы входят настойки:

  • Софоры,
  • Тысячелистника,
  • Карофелина,
  • Лапчатки.

В качестве вспомогательных элементов присутствует жир свиной, натуральный воск и другие компоненты, облегчающие нанесение мази на поверхность кожи, а также равномерное проникновение веществ в клетки. Стоимость мази Вундехил составляет 600-700 рублей.

Мазь Вишневского

Это проверенный вариант в лечении не только трофических язв, но и всевозможных гнойных поражений кожи, открытых ран и ссадин. Лекарство активно применяется в гнойной хирургии, поэтому при лечении язв помогает справиться с инфекционными и гнойными осложнениями кожи. По механизму действия – это мощный антисептик, который убивает множество микробов и ускоряет регенерацию тканей.

Основными компонентами мази Вишневского являются:

  • Берёзовый дёготь,
  • Ксероформ,
  • Касторовое масло.

Несмотря на простоту состава, компоненты подобраны таким образом, что дают выраженный терапевтический эффект при минимуме побочных действий. Многих смущает неприятный запах после нанесения, но он быстро выветривается спустя несколько минут после нанесения. Мазь относительно дешёвая – средняя стоимость редко когда превышает 100 рублей за тюбик.

Внимание!

При лечении мазью Вишневского не стоит одевать светлую одежду на ноги, поскольку на ней могут остаться трудно отстирываемые следы.

Солкосерил

Этот вид мази применяется преимущественно в конце второй стадии, когда терапия направлена на ускорение процессов регенерации. В состав мази входят компоненты крови крупного рогатого скота, но после специальной обработки, в ходе которой удаляется белковая составляющая.

Лекарство обладает выраженным терапевтическим эффектом – при трофических расстройствах ускоряет метаболизм в зоне повреждения, стимулируется рост и размножение клеток.

Постепенно происходит рубцевание язвы и последующее заживление. Побочных эффектов не выявлено, иногда возникает индивидуальная непереносимость в виде аллергической реакции.

Средняя стоимость мази Солкосерил 250-400 рублей в зависимости от аптеки.

Стелланин

Хорошая мазь, которая не только способствует регенерации кожи, но и убивает бактерии. Если пациента беспокоят остаточные нагноения и воспаления в язвах – назначение мази обязательно. Спустя несколько приёмов повреждения начинают затягиваться, уходят трофические расстройства и улучшается самочувствие больного.

В состав мази входит:

  • 1,3 -диэтилбензимидазолия трийодид,
  • Вспомогательные вещества на основе вазелина, глицерола, димексида, повидона.

Несмотря на бактерицидное действие, мазь является мощным стимулятором заживления тканей. Рекомендуется для лечения трофических язв в период восстановления. Минусом препарата является присутствие побочных эффектов:

  • Непереносимость йода,
  • Болезни печени и почек,
  • Заболевания щитовидной железы,
  • Первая половина беременности и дети младше 18-ти лет.

Купить мазь Стелланин можно за 400-500 рублей за тюбик.

Лечение патологии на третьей стадии заболевания

При лечении трофических язв во время рубцевания необходимо обеспечить организм необходимыми условиями, которые улучшат процесс заживления ран и предотвратят рецидивы патологии. С этой целью используются мази, которые обладают регенеративными свойствами, ускоряют процессы заживления тканей, нормализуют обменные процессы и кровообращение в зоне повреждения.

Если больной жалуется на появление новых язв, врач назначает препарат, обладающий бактерицидным действием, отменив лекарства данной группы.

Важно!

Перед применением мазей-репарантов необходимо проконсультироваться лечащим врачом. Когда доктор удостовериться, что язвы заживают должным образом, можно проводить лечение данными мазями.

Бепантен

Мазь относится к репарантам – улучшает заживление и рубцевание повреждённых тканей. При наличии трофических язв является отличным средством для восстановления кожи ног. По своей структуре это крем, активным веществом является декспантенол, который проникает в клетки и ускоряет их метаболизм.

В результате формируется стойкий и прочный рубец, который постепенно зарастает кожей. Вспомогательные элементы улучшают проникновение мази, создавая защитный барьер на поверхности язвы.

Противопоказаний не выявлено, крем можно использовать во время беременности лактации, а также в детском возрасте. Из побочных эффектов выделяют индивидуальную непереносимость в виде аллергической реакции на компоненты препарата.

Купить Бепантен можно за 350-700 рублей в зависимости от региона продажи.

Куриозин

Современный вариант лечения трофических язв, который подразумевает не только восстановление тканей и образование рубца, но и профилактику гнойных осложнений. В составе мази присутствует гиалуроновая кислота, которая придаёт коже мягкость эластичность, предотвращает шелушение и образование микротрещин.

Второй важный компонент мази – цинк. Этот элемент обладает хорошим бактерицидным действием, подавляя рост микробов в зоне поражения.

Рекомендуется нанесение мази тонким слоем на чисто вымытую кожу, если присутствуют ранки и повреждения – рекомендуется наложить бинт. Из противопоказаний присутствует только индивидуальная непереносимость в виде аллергии.

С осторожностью мазь назначается детям и беременным. Средняя стоимость препарата – 500-700 рублей.

[attention type=green]

На заметку!

[/attention]

Аналогичными свойствами обладает мазь Мефенат, которая продаётся в аптеках по цене 600-800 рублей за тюбик.

Особенности нанесения мазей

Использование мази при трофических язвах нижних конечностей имеет свои особенности, поскольку наносится на открытые раны и вокруг них.

Язва и окружающие ткани очень легко повреждаются, если не соблюдать правила проведения процедуры – могут развиться осложнения в виде кровотечения или нарушении трофики кожных покровов.

Результатом станет расширение границ раны, появление гнойников, а в тяжёлых случаях – присоединение инфекции, заражение крови с развитием сепсиса.

Основные правила нанесения мазей, кремов и гелей при трофических язвах:

  • Аккуратно снимите старую повязку с кожи. Если она присохла – смочите её физраствором или перекисью водорода и подождите несколько минут,
  • Стерильным ватным диском удалите с раны отпавшие тромбы, этими же препаратами промойте язву,
  • Нанесите средство на внутреннюю её поверхность, свободное пространство заполните ватой,
  • Наложите повязку на поражённый участок.

Повторная процедура может потребоваться не ранее, чем через двое суток. Это необходимо для того, чтобы не повредить нежные ткани, которые вырастают для заживления язвы. Также слишком частые перевязки и замена мазей могут усугубить воспаление, спровоцировать появление нагноений и различного рода инфекционных заболоеваний.

Кремы и мази для лечения трофических язв – неотъемлемая часть терапии. При выборе лекарства стоит быть внимательными – для каждой стадии болезни присутствует своя группа препаратов, на начальных этапах на первый план выходит антисептика. После того, как организм справился с болезнью – в качестве помощи назначаются средства, ускоряющие регенерацию тканей.

Источник: https://zaslonovgrad.ru/bolezni-nog/obzor-aptechnyh-mazej-dlya-lecheniya-troficheskih-yazv-na-noge

Лечение трофических язв нижних конечностей: препараты на основе таблеток и мазей

Препараты для лечения трофических язв на ногах

Трофические язвы на ногах сложно поддаются лечению, и после полного заживления периодически могут давать о себе знать. Вылечиться от кожного заболевания без применения лекарств невозможно, и часто все заканчивается инвалидностью.

Характеристика болезни

Трофическими язвами называют повреждение слизистых, кожи и подкожных тканей. Причиной патологии является нарушенный лимфоток, кровоток, неполноценное снабжение кислородом и полезными веществами. При длительном течении язвенные поражения могут не заживать более 3 месяцев.

Появление язв на ногах зависит от основного заболевания, ставшего причиной развития патологии. На щиколотке и голени раны локализуются при тромбофлебите и варикозе, а на стопах – у людей с сахарным диабетом.

Трофические язвы образуются по следующим причинам:

  • недостаточное питание тканей нижних конечностей,
  • застойные явления в венах,
  • неполноценный отток лимфы,
  • отечности, появившиеся в результате задержки жидкости.

На развитие трофических поражений ног влияют также основные заболевания, диагностируемые у больного человека:

  1. Тромбофлебит и варикоз – провоцируют нарушение циркуляции крови в венозной системе нижних конечностей. В результате трофика тканей ухудшается и разрушается. Язвы при таких диагнозах обычно поражают нижнюю часть голени.
  2. Воспаленные стенки сосудов негативно отражаются на обмене веществ в клетках тканей, приводя к их распаду. Явление характерно для пациентов с сахарным диабетом. Трофические язвы возникают на пальцах и пятках.
  3. При атеросклерозе наблюдается оседание холестерина на стенки сосудов, в результате чего их просвет сужается. Питание сосудов кислородом и полезными веществами нарушается. Появляются симптомы тканевого некроза. Трофические поражения располагаются на передней и задней части голени.

Другие возможные причины заболевания

Трофические язвы образуются и по другим, не менее серьезным причинам. Среди факторов риска выделяют следующие:

  • гипертония,
  • тромбангиит,
  • аллергия,
  • ожоги и обморожения,
  • травмы ног,
  • посттромбофлебит,
  • нарушенная иннервация,
  • тесная и некомфортная обувь.

Если кожное поражение не заживает более 1,5 месяца, то такие очаги считаются трофическими язвами.

Симптоматика заболевания

Перед появлением язв на ногах у человека наблюдается комплекс признаков, которые свидетельствуют о серьезном нарушении венозного кровотока в нижних конечностях. Пациент жалуется на сильные отеки, чувство тяжести в икрах, частые мышечные судороги в ногах, жжение и зуд.

В нижней области голени небольшие синюшные вены увеличивают свою локализацию. На коже проявляются пигментные пятна фиолетового цвета, которые впоследствии сливаются и становятся одной большой зоной гиперпигментации.

Некоторые язвы могут сливаться друг с другом, образуя обширные раны. Запущенная болезнь может распространяться по всей голени не только вширь, но и вглубь мягких тканей.

Лечение трофического поражения

Терапевтические меры, направленные на излечение от трофических язв, являются индивидуальными для каждого пациента. Это обусловлено тем, что причины развития болезни могут быть разными, соответственно, и лечение должно быть правильно подобранным под конкретный случай.

Для назначения адекватной терапии важна диагностика вида язвы. При определении характера заболевания  проводят разные исследования:

  • цитологическое,
  • бактериологическое,
  • гистологическое и другие.

К основным методам лечения относится хирургическое вмешательство, медикаментозная терапия, местная обработка ран антисептическими средствами, физиотерапевтические процедуры, рецепты народной медицины.

Оперативное лечение

Хирургическим путем происходит устранение отмерших тканей, купирование воспалительного очага.

  • Катетеризация – показана для лечения язвенных образований, которые не заживают при долгом лечении.
  • Вакуумный – применяется для очищения раны от гнойной жидкости, устранения отечности и уменьшения размеров язвы. При вакуумном лечении улучшается кровообращение, восстанавливается регенеративный процесс в тканях. Также снижается вероятность образования осложнений после болезни. Вакуумная терапия способствует формированию защитной среды, которая предотвращает проникновение патогенных бактерий и вирусов.
  • Виртуальная ампутация – часто используется для устранения нейротрофических язв.
  • Лечение гипертрофических язв методом прошивки венозно-артериальных фистул, в результате которого происходит разделение ранок.

Консервативное лечение

Применение препаратов при трофических язвах показано в случае оперативного лечения заболевания. На начальной стадии некоторых форм болезни медикаментозная терапия назначается без хирургического удаления язв.

Применение препаратов происходит в несколько этапов. На первой мокнущей стадии врач прописывает пациенту:

  • антибиотические средства широкого спектра воздействия,
  • противовоспалительные лекарства,
  • антигистамины,
  • антиагреганты.

Комплексно также назначают процедуры для очищения трофических язв от гнойного и некротического содержимого. К таким мероприятиям относятся:

  • обработка язвенных очагов антисептическими средствами – раствором марганцовки, отваром лечебных трав, хлоргексидином,
  • применение повязок, пропитанных мазью, которые предназначены для лечения трофических язв,
  • в случае острой необходимости больному могут прописать процедуру очистки крови – гемосорбцию.

На стадии рубцевания и заживления ран используют специальные мази, к примеру, Эбермин или Солкосерил. Также применяют антиоксиданты. При местном лечении эффективны покрытия для язв – Гешиспон, Аллевин и другие.

После описанного лечения приступают к устранению причины развития трофических язв.

Группы используемых препаратов

В первую очередь назначают средства, которые восстанавливают сосудистую систему пациента:

  1. Флеботоники – применяются для укрепления стенок сосудов, повышения их эластичности и стабилизации кровотока. Популярными флеботониками являются Троксевазин, Флебодиа, Детралекс и другие.
  2. Антикоагулянты – предназначены для разжижения крови, снижения вероятности формирования тромбов. Эффективные антикоагулянты Декумарин и Гепарин.
  3. Фибринолитики – подавляют процесс образования тромбов. Препараты назначают при стационарном лечении, поскольку могут вызвать кровотечения. Наиболее действенными являются Стрептокиназа, Урокиназа.
  4. Спазмолитики – устраняют болевой синдром, спазмы, расширяют сосуды. Применяют Но-шпу и Папаверин.
  5. Системные энзимы – стабилизируют обмен веществ.
  6. Средства для восстановления жирового метаболизма – способствуют выводу токсинов, регулируют количество холестерина и уровень ферментов поджелудочной железы. Используют энтеросорбент ФИШант-С, который содержит натуральные компоненты.

Нормализация кровотока, купирование воспалительного процесса и восстановление нормального метаболизма приводят к скорому заживлению ран.

Медикаменты для местного использования

При лечении трофических язв важно применять препараты для наружного нанесения. Для этого используют лечебные гели и мази, которые убивают инфекцию и заживляют раны. К средствам местного применения относят:

  1. Мази на основе растительных компонентов – используются для полного устранения инфекции. Наиболее эффективным препаратом считается Вульностимулин. Мазь заживляет язвы, снимает воспаление. Применяется на мокнущей стадии.
  2. Антибактериальные средства – предназначены для лечения ранних стадий заболевания, когда рана небольшого размера. Лекарства дезинфицируют рану, предотвращают повторное инфицирование. Среди препаратов этой группы эффективны Солкосерил, Левомеколь.
  3. Регенерирующие медикаменты – применяются после всех остальных групп лекарств, когда на ране сформировался тонкий эпителиальный слой. В таком случае для полноценного клеточного обмена и заживления язвы используют мази с регенеративным воздействием: Мефенат, Бепантен.

Восстанавливающие средства также устраняют боль и воспалительный процесс, ускоряют проникновение лекарственных компонентов в слои кожного покрова, ускоряя регенерацию тканей.

Компрессионные средства

При лечении язвенного поражения популярным и эффективным остается метод эластической компрессии. В этих целях применяют эластичные бинты, которые ежедневно меняют. Этот способ лучше всего подходит для борьбы с венозными язвами.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапию назначают при комплексном лечении. К физиолечению прибегают уже на стадии регенерации. В список возможных процедур входят:

  • лазерное лечение – применяется для устранения болезненных симптомов, воспалительного процесса, способствует быстрому восстановлению тканей,
  • УФО – укрепляет защитные функции организма,
  • магнитно-резонансное лечение – снимает отечности, расширяет сосуды, оказывает анальгезирующее действие,
  • озонотерапия – благоприятно влияет на рост соединительной ткани, снабжает клетки кислородом,
  • бальнео- и грязетерапия.

В случае развития тяжелой формы трофических язв прибегают к пересадке кожи. Кожные покровы берут с ягодиц или бедер.

Лечение трофических язв народными средствами

При использовании рецептов народной медицины для лечения заболевания можно применять целебные ванночки, повязки, мази на основе природных ингредиентов.

  1. Главным и популярным средством, которое применяют много веков для избавления от трофических язв любых форм, является чеснок. Для приготовления лечебной смеси берут четыре зубчика, раздавливают и смешивают их с 3 стаканами яблочного уксуса. Смесь должна настояться две недели. Обрабатывают раны с помощью салфеток, которые следует промокнуть настоем и приложить к пораженному участку. Компрессы можно делать на ночь. Подобная обработка высушивает раны и обезболивает их.
  2. При язвах помогают листья земляники. Их моют, распаривают и прикладывают в виде компрессов два-три раза в день.
  3. Трофические поражения ног лечат с помощью календулы. Цветки растения измельчают и смешивают с вазелином. Смесью смазывают поврежденную поверхность при выделении гноя. Рану предварительно просушивают, затем накладывают средство.
  4. При открытых язвах используют чайный гриб. Его прикладывают к ране и покрывают стерильным бинтом. Чайный гриб вытягивает гной, очищает рану. Процедуру делают на ночь.
  5. В качестве лечебного средства также применяют смесь меда и яичного желтка в равных количествах. Состав взбивают и наносят на пораженную кожу. Эта смесь также эффективна и при варикозе.

Трофические язвы нижних конечностей – заболевание серьезное, требующее длительного и комплексного лечения. Патология не возникает сама по себе. Ей предшествуют множественные сопутствующие болезни, симптомы.

Для предотвращения появления язвенных поражений следует придерживаться правильного рациона, ограничить вредные привычки, носить удобную обувь и соблюдать гигиену.

Только полноценная профилактика предотвратит развитие сложного заболевания.

Источник: https://mfarma.ru/dermatologiya/kakie-preparaty-ispolzuyutsya-dlya-lecheniya-troficheskih-yazv-na-nogah

Список мазей для лечения трофических язв и способы применения

Препараты для лечения трофических язв на ногах

Трофическая язва не считается отдельным заболеванием, скорее – это осложнение на фоне атеросклероза, рожистого воспаления, лимфодермы, варикоза, сахарного диабета, обморожения, ожогов, незаживающих ран на протяжении длительного времени. При язве под воздействием воспалительного процесса язве начинают некротировать ткани и клетки, что неизбежно влечет за собой инвалидность.

Лечить патологию нужно с учетом вида болезней и стадии развития. Обычно язвы поражают голени и нижние конечности, постепенно разрастаясь и сливаясь в одну большую гнойную и кровоточащую рану.

Мази для лечения трофических язв на ногах могут стать настоящим спасением, ведь эффективные средства способствуют стимуляции, восстановлению, питанию и регенерации тканей, приостановке воспалительного процесса.

Виды язв и их этиология

Язвы поражают отдельные участки кожи. Провоцирует очаг чаще всего инфекционная патология. По видам различают язвы:

  • трофические на фоне варикоза или тромбофлебита с образованием гнойно-некротических участков на ногах;
  • ишемические как осложнение ишемической болезни;
  • диабетические при прогрессировании сахарного диабета сначала в виде небольших язвочек с локализацией на большом пальце ноги с постепенным разрастанием, приводящим к потере чувствительности, некрозу тканей, развитию гангрены или ангиопатии;
  • нейротрофические язвы с локализацией на пятке с внешней стороны в виде глубоких лунок и отхождением серозного содержимого. Причины тому – лимфаденит, ушиб головы или позвоночника, в результате — потеря чувствительности тканей, инфицирование ран и скопление гноя в ранах;
  • венозные трофические с белесым или бордово-фиолетовым налетом по типу незаживающих свищей, причины возникновения которых — венозная недостаточность или варикозное расширение вен при появлении небольших очагов на внутренней поверхности голеней с постепенным разрастанием в единое большое пятно;
  • гипертонические язвы в результате скачков артериального давления при появлении симметричных красно-синих пятен небольших размеров в области голени, стоп;
  • пиогенные на фоне сниженного иммунитета и осложнений заболеваний: фурункулез, экзема, васкулит, ревматоидный полиартрит, красная волчанка, склеродермия, синдром Рейна.

Предшествовать появлению язв на стопах, пятках, фаланге большого пальца ноги могут системные инфекционные заболевания, когда появляются незаживающие ранки с неровными краями и причины тому — постоянное ношение стесненной обуви, длительное пребывание на ногах. Спровоцировать появление язв может радиационное или химическое воздействие, холод или отмораживание ног при подвержении воздействию низких температур.

Лечение мазями входит в комплекс методики для подавления воспалительного процесса, очищения некротических участков от гнойных скоплений, улучшения трофики тканей, ускорения заживления ран.

Сегодня в аптеках продаются мази с широким спектром действия. Главное, подобрать хорошую мазь от трофических язв на ногах, ускорить тем самым процесс выздоровления.

Когда применять

Лечение мазями применимо на любой стадии течения заболевания. При выборе препаратов и назначении лечебного курса врачи берут в учет первопричины развития болезни, возможные провоцирующие факторы.

Мази (курсовое применение):

  • иногда позволяют избежать хирургического вмешательства;
  • питают ткани и покровы кожи;
  • улучшают трофику;
  • нормализуют обмен веществ, венозный отток и кровообращение;
  • стимулируют рост новых здоровых клеток;
  • насыщают клетки коллагеном и питательными веществами;
  • очищают раны от некроза, способствуют заживлению.

Справка! Наибольший эффект наблюдается на начальном этапе. В запущенных случаях, конечно, лечение одними мазями становится недостаточным.

Стадии язв

Трофические язвы на ногах имеют 4 стадийное течение:

  • 1 стадия приводит к поражению верхнего эпидермального слоя;
  • 2 стадия чревата поражением средних слоев кожи и подкожной клетчатки;
  • 3 стадия способствует нарушению структурности мягких тканей;
  • 4 стадия может привести к некрозу тканей, глубокому поражению некротирующими язвочками с изъявлением наружу.

Даже если и удается заживить раны, то на пораженных участках остаются неприглядные рубцы.

Мази для лечения трофических язв нижних конечностей назначаются с учетом стадии атрофии нижних конечностей.

Все препараты разные по составу и действию, поэтому не стоит заниматься самолечением, пренебрегать советами и консультациями лечащего врача. Местные препараты должны быть направлены на:

  • устранение болевого синдрома;
  • активизацию процессов заживления;
  • улучшение трофики;
  • микроциркуляцию тканей;
  • очищение инфекции от гнойного, серозного содержимого.

Рекомендуемые мази

Список рекомендуемых мазей при трофических язвах с учетом стадии заболевания и имеющихся симптомов:

  1. Ихтиоловая мазь для снятия воспаления, болезненности, активизации кровообращения в местах поражения. Можно использовать на 1й стадии болезни.
  2. Мазь Вишневского для регенерации поврежденных участков, очищения от гнойных скоплений.
  3. Солкосерил как действенная мазь для трофических язв на ногах на 2й стадии болезни для улучшения трофики и состояния кровеносных сосудов на ногах, насыщения и подпитки кислородом, восстановления тканей, заживления ран и снятия отечности, а также для стимуляции обменных процессов, ускорения регенерации тканей с воздействием на 1-ой стадии.
  4. Актовегин с применением на 1-2 стадии трофической язвы еще до появления грануляций для очищения ран, устранения распространения инфекции, подпитки тканей, улучшения трофики и кровоснабжения, восстановления пораженных участков, а так же повышения клеточного и энергетического метаболизма.
  5. Альгофин в составе с противомикробными компонентами помогает на 1й и 2й стадии болезни, приводя к запуску восстановительных процессов в тканях, снятию воспаления, подавлению микробной флоры.
  6. Аргосульфан в составе с экстрактом серебра, действенный на 1-2 стадии для подавления микроорганизмов, ускорения процесса заживления ран.
  7. Левомеколь при трофических язвах с применением на начальном этапе болезни для оказания ранозаживляющего, обезболивающего, противомикробного воздействия.
  8. Бетадин с применением 2-ой стадии болезни при появлении в ранах грануляций, подавления вирусной и грибковой инфекции.
  9. Вундехил как отличный иммуностимулятор с применением на 3-ей стадии заболевания для удаления некротических и гнойных образований, снятия воспаления, заживления ран.
  10. Бепантен в составе с активным пантенолом и эффективностью на 1-2 стадии.
  11. Мазь окопника при ушибах и трофических язвах на ногах для заживления, восстановления покровов кожи, снятия воспаления.
  12. Масло облепихи и с воздействием на начальном этапе развития язвы для ускорения заживления поврежденных тканей, снижения воспаления.
  13. Стелланин мазь для восстановления кровотока в капиллярах, активизации роста сосудов, стимуляции и регенерации кожных покровов, очищения ран от гнойных скоплений.
  14. Линимент алоэ как биопрепарат для стимуляции обмена веществ, нормализации трофики. Применим в комплексе с иными медикаментами на начальной стадии болезни.
  15. Диклофенак из группы НПВС для снятия болезненности, устранения судорог при тяжелых проявлениях венозной недостаточности. Эффективны на любой стадии болезни.
  16. Фторокорт с назначением при осложнениях венозной экземы, трофических язв.
  17. Дермазин в составе с ионизированным серебром для снятия воспаления, стимуляции и очищения ран на ногах.
  18. Ируксол с назначением на любой стадии развития сахарного диабета для заживления ран, подавления пагубной гнойной микрофлоры.

Какая мазь для какой стадии

Мази призваны устранять инфицирование ран, заживлять дефекты на стопах. Самыми действующими с учётом стадии развития являются:

  • противогрибковые, нестероидные, антигистаминные средства на стадии экссудации при явно выраженном выделении гнойного экссудата на фоне воспалительного процесса;
  • антибиотики при присоединении бактериальной инфекции, для подавления воспаления и инфекционных агентов, очищения ран от экссудата;
  • антиоксиданты, венотоники как ранозаживляющие мази при трофических язвах в составе с гиалуроновой кислотой на стадии репарации или рубцевания пораженных участков, когда воспалительный процесс уже идёт на спад и заметно формирование грануляции в ранах.

Внимание! Важно понимать, что трофические язвы на ногах не начнут заживать сами по себе, они могут лишь спровоцировать осложнения и привести к развитию гангрены, злокачественного новообразования.

При выборе препаратов нужно адекватно оценивать состояние язв, стадию и степень развития болезни, имеющиеся симптомы для достижения наилучшего эффекта.

Ни в коем случае нельзя пытаться лечиться самостоятельно и прибегать к сомнительным народным методам. Назначением лечения должен заниматься исключительно лечащий врач во избежание усугубления ситуации, усиления развития воспалительного течения.

Противопоказания

Практически любая мазь для заживления трофических язв может нанести вместо пользы вред, т.к. имеет свои противопоказания. При выборе обязательно нужно читать инструкцию, но лучше всего сначала советоваться с лечащим врачом.

Такие препараты как:

  • Левосин, Левомеколь обладают повышенной чувствительностью;
  • Хлорамфеникол, Солкосерил не применимы при излишних грануляциях в ранах и гиперчувствительности к компонентам;
    Офлоксацин противопоказан женщинам при беременности, поскольку не предоставлены доказательства безопасного применения препарата и оказания влияния на плод;
  • Мефенат не рекомендуется применять женщинам при кормлении грудью, назначается только по медицинским показаниям. В качестве побочных эффектов может вызвать аллергию;
  • Стрептотинол не назначается при сильных выделениях гнойного содержимого из ран, излишней чувствительности к активным веществам.

Побочные действия

Мази при трофических язвах нередко вызывают такие побочные явления как аллергия в местах нанесения, например:

  • Солкосерил, Стрептонитол, Левомеколь могут привести к покраснению, жжению, зуду;
  • Метилурацил, эритромициновая мазь – к болезненности в местах нанесения.

При появлении побочных неприятных симптомов использование мазей стоит прекратить и обсудить подбор других аналогов совместно с лечащим врачом.

Сложно представить, на фоне какой болезни могут появиться трофические язвы на ногах. Нередко причина – в обычном инфицировании микробами и бактериями, занесении под кожу патогенной микрофлоры, способной вызвать развитие воспалительного процесса.

[attention type=yellow]

Но бывает, что трофические язвы – это осложнение серьезных заболеваний: варикозное расширение вен, гипертония, сахарный диабет, когда начинают происходить дегенеративные процессы в системе кроветворения.

[/attention]

Лечатся трофические язвы довольно сложно и длительно. Раны мокнут, плохо заживают, и могут некротировать на протяжении нескольких лет. Также сказывается возраст, степень запущенности основного заболевания.

Для профилактики

Мази должны поспособствовать активизации процессов кровообращения и подавлению воспалительных процессов. В противном случае может начаться гангрена, остеомиелит.

В качестве профилактики стоит посоветовать:

  • не допускать появления гнойных изъявлений из ран;
  • своевременно обрабатывать пораженные участки и трещины на коже антисептиками;
  • носить удобную и по размеру обувь;
  • не допускать переохлаждения нижних конечностей;
  • защищать кожу от травм и порезов, поражения инфекцией, воздействия ультрафиолета.

Заключение

При появлении незаживающих мокнущих ран лучше не медлить с обращением к специалистам, прохождением полного обследования. Дегенеративные процессы в тканях и клетках станут просто необратимыми, а значит — приведут к инвалидности.

Источник: https://varikoznik.com/varikoz/lekarstva/mazi-ot-troficheskih-yazv.html

Доктор Рябов
Добавить комментарий