Полиартрит пальцев ног симптомы и лечение

Полиартрит ног – виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Полиартрит пальцев ног симптомы и лечение

Одной из причин болей в суставах может быть полиартрит ног — воспалительный процесс в двух и большем количестве суставов. Чаще всего полиартрит поражает стопы, на суставы которых приходится наибольшая нагрузка — вес всего тела.

На ранней стадии болезни воспаляется выстилка сустава — синовиальная оболочка. Со временем, особенно если болезнь не лечить, процесс развивается, поражая хрящевую и костную ткани суставов.

Ученым еще предстоит найти ответ на вопрос, почему одни люди более подвержены заболеваниям суставов, чем другие. Среди факторов риска называют плоскостопие, наследственные особенности, повышенную физическую нагрузку на суставы, в частности стоячую работу. У женщин заболевание встречается чаще, чем у мужчин, среди возможных причин называют гормональные особенности женского организма.

Классификация полиартритов

Все артриты, в том числе полиартриты, делятся на две большие группы:

  • первичные — самостоятельные нарушения;
  • вторичные — нарушения в работе суставов, вызванные другим заболеванием-первопричиной.

Полиартрит — непростое заболевание, в причинах которого разобраться удается не всегда, поэтому разделение на первичные и вторичные формы условное, и некоторые разновидности болезни медицинские источники относят к разным группам.

К первичным формам артрита относят:

  • ревматоидный полиартрит ног — одна из самых распространенных разновидностей полиартрита;
  • остеоартроз — развивается из-за недостаточности хрящевой и костной тканей суставов, имеет множество подвидов;
  • септический артрит — развивается в результате системной воспалительной реакции в организме;
  • ювенильный — форма заболевания, которая развивается у молодых людей, один из ее подвидов — болезнь Стилла;
  • подагра — системное заболевание, нарушающее обмен веществ, в результате чего в суставах накапливается мочевая кислота, которую в норме почки удаляют из организма;
  • спондилит — заболевание, поражающее позвоночник.

Не все, но многие из этих форм артрита могут поражать суставы ног, например, ревматоидный артрит, остеоартроз, ювенильный артрит и другие.

Септический артрит или подагра редко затрагивают только суставы ног. К примеру, подагра относится к полиартритам, прежде всего поражающим мелкие суставы верхних и нижних конечностей, в первую очередь стоп и кистей.

Поражение суставов по типу артрита содержится в картине многих заболеваний. К ним относятся инфекционные заболевания (например, гепатиты, реактивный артрит или вызываемый укусом клеща боррелиоз), ряд аутоиммунных нарушений (псориаз, красная волчанка).

Основные симптомы и диагностика заболевания

Существует ряд симптомов, позволяющих предположить артрит (полиартрит). Среди них:

  • болезненные ощущения в суставах ног: в начале заболевания боль появляется к вечеру, когда ноги устают, но в дальнейшем скованность и боль отмечаются даже с утра, пока суставы не «разошлись»;
  • припухлость в области сустава;
  • местное увеличение температуры — кожа вокруг больного места горячее, чем на других участках тела;
  • при некоторых формах полиартритов наблюдается деформация суставов, сначала заметная лишь на рентгеновском снимке, а затем и невооруженным взглядом.

Имеют место различные внутренние признаки артрита, которые можно определить при помощи анализов. Речь идет о накоплении в организме различных веществ, например мочевины и мочевой кислоты, либо же о недостатке тех или иных веществ, например кальция, фосфора, магния и так далее.

При постановке диагноза врач может назначить исследование крови на те или иные маркеры. Один из них ревмофактор — специфический признак ревматоидного артрита.

Клинический анализ крови (тот самый, наиболее простой, на который берется кровь из пальца) даст информацию об общем состоянии организма, его реакции на заболевание и степени выраженности процесса. Такими показателями служат, например, уровень лейкоцитов и реакция оседания эритроцитов (РОЭ), которые расскажут врачу об особенностях сопровождающих артрит воспалительных процессов.

Обнаружение причины поражения суставов ног

Главное, чем занимается врач при диагностике артрита, в том числе полиартрита, — ищет его причину. Грамотный специалист движется в трех основных направлениях:

  • внешнее физикальное обследование — изучение симптомов, характера и выраженности болезненных ощущений и так далее;
  • сбор анамнеза (истории болезни) — когда начались первые проявления нарушений, в чем выражались, как болезнь прогрессировала, какие заболевания и/или факторы риска сопровождали процесс;
  • лабораторные и аппаратные исследования.

Последние могут быть обязательными, которые назначаются всем пациентам с подобной проблематикой. Среди них:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • рентгенография в двух проекциях.

Другие исследования назначаются не всем пациентам и лишь в тех случаях, если врач усматривает в них необходимость. Речь идет о таких процедурах:

  • исследование внутрисуставной жидкости;
  • МРТ;
  • ряд других.

Определив в ходе диагностического исследования параметры, отличающиеся от нормы, врач предполагает причину болезни и назначает лечение.

Во многих случаях не удается достоверно выяснить, что привело к нарушениям в строении и функциях суставов, и тогда лечение носит симптоматический характер, то есть направлено не на устранение причины, а на облегчение протекания болезни.

Особенности аутоиммунного полиартрита

От ревматоидного артрита страдают 1 – 2 % населения планеты (большинство (70 %) — женщины), что делает его самым распространенным аутоиммунным заболеванием. Болезнь может начаться в любом возрасте, но в большинстве случаев это происходит между 30 и 50 годами.

Отличительные характеристики ревматоидного артрита:

  1. Системный характер — болезнь поражает суставы, но причина находится не в них, а в том, что организм вырабатывает антитела, действующие на специфические белки на поверхности клеток суставной ткани, вызывая ее повреждение;
  2. Хронический характер — современная медицина не знает способов излечить заболевание, но ей под силу замедлить его развитие и снизить интенсивность симптомов;
  3. Воспалительный характер — болезнь сопровождается симметричным воспалительным процессом в суставах. Чаще всего поражаются мелкие суставы стоп и кистей. В редких случаях возможно воспаление крупных одиночных суставов, например, коленного или тазобедренного.

Своевременную постановку диагноза осложняет постепенное развитие болезни и неспецифичность симптоматики. Другими словами, симптомы ревматоидного артрита характерны для различных других заболеваний.

Если на ранних стадиях болезнь сказывается лишь на суставах, то в дальнейшем возможны различные внесуставные проявления. Среди них характерные язвенные поражения голени, ряд периферических нейропатий, среди которых туннельный синдром. Болезнь может сказываться на состоянии дыхательной системы (плеврит, пневмосклероз) и сердца (перикардит).

Лечение заболевания

Когда о заболевании говорят, что оно хроническое, это означает и то, что оно неизлечимо. Выходит, лечить полиартрит суставов ног не нужно и бесполезно? Наоборот — чем раньше заболевание диагностировать и начать лечить, тем больше шансов уменьшить влияние воспалительного процесса в суставах на общее качество жизни.

Подходы к лечению различных форм полиартритов будут разными, а успех лечебных мероприятий будет зависеть от правильности поставленного диагноза.

При вторичных артритах, когда суставы пострадали в результате других заболеваний, лечат, прежде всего, основное заболевание. Что касается суставов, врачи ограничиваются симптоматическим лечением, направленным на уменьшение интенсивности болезненных ощущений.

Ревматоидный артрит лечат, в основном, с помощью НПВС — нестероидных противовоспалительных средств. Эти препараты не только снимают боль, но и воспаление, что уменьшает износ суставов при движении. Самое известное и доступное НПВС — обычный Аспирин. Многие пациенты с ревматоидным артритом принимают его постоянно, даже вне обострения воспалительного процесса в суставах.

У НПВС есть существенный недостаток — побочные действия на органы пищеварение. По этой причине, если вам приходится принимать эти препараты длительное время, следует ежегодно обследовать состояние желудка, печени, кишечника, чтобы избежать дегенеративных процессов, способных в худшем случае перейти в злокачественные.

Второе, что необходимо сделать — в точности выполнять рекомендации врача относительно доз препарата. Грамотный доктор должен подобрать такую схему увеличения дозы, чтобы уровень салицилатов в организме пациента увеличивался постепенно, и печень успела привыкнуть.

При этом врач должен наблюдать за пациентом, оценивая:

  • эффективно ли применение Аспирина;
  • есть ли побочные эффекты (либо назначаются таблетки в специальной оболочке, либо Аспирин заменяется другими салицилатами).

В прежние времена для лечения ревматоидного артрита широко применяли кортикостероиды из-за их высокой эффективности и способности быстро улучшить состояние суставов. Однако многочисленные побочные эффекты часто приводили к смертельному исходу, что вынудило современных медиков осторожно использовать эти средства.

Лечение подагры

При подагре организм страдает от повышенного содержания в тканях пуринов, из которых образуется мочевая кислота. Почки пациента не способны справляться с ними и, как правило, люди попадают в стационар с высоким уровнем мочевой кислоты, что вызывает выраженную симптоматику.

Лечебные мероприятия направлены на снятие острого приступа — медикаментозное выведение мочевой кислоты из организма — и стабилизацию состояния пациента. В дальнейшем основные меры для предотвращения обострений подагры направлены на ограничение попадания пуринов в организм.

Больше всего этих веществ в печени, почках, икре любой рыбы, в моллюсках и дрожжах — от этих продуктов желательно полностью отказаться, как и от алкоголя, особенно от пива и вина.

[attention type=yellow]

Общее количество белка в суточном рационе не должно превышать 70 грамм. В мясе молодых животных пуринов больше, чем взрослых, что тоже важно учитывать.

[/attention]

А вот богатые пуринами бобовые, шпинат, цветная капуста, спаржа не вызывают обострения, если заменить ими пурины животного происхождения.

Людям, страдающим подагрой, важно прислушиваться к своему самочувствию и отказываться от продуктов, которые вызывают обострение состояния, даже если нет доказательств, что они при подагре вредны. Большинство источников рекомендуют нежирный йогурт и вишню как продукты, способные облегчить течение подагры.

Профилактика полиартритов

Хоть и не существует надежных способов застраховаться от полиартрита, следование общим рекомендациям может снизить риск развития любых проблем с суставами ног.

Эти рекомендации включают:

  • использование удобной обуви, отказ от слишком тесных туфель и постоянного ношения каблуков;
  • ежедневные пешие прогулки способствуют выработке хондроитина сульфата и глюкозамина — веществ, которыми «питаются» суставы;
  • сбалансированное питание с достаточным количеством белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов поможет предотвратить нарушение обменных процессов в организме, которые могут вызвать нехватку строительных материалов для суставных тканей;
  • ограничение сладкого — один из основных способов избежать метаболических нарушений в организме, чреватых не только диабетом, но и подагрой;
  • поддержание оптимального веса тела как способ дозировать нагрузку на суставы ног.

Своевременное обследование при любых жалобах на состояние суставов поможет поддержать их в течение длительного времени, даже если полиартрита избежать не удалось.

Источник: https://vseonogah.ru/sustavy/artrit/poliartrit-nog.html

Полиартрит пальцев ног симптомы и лечение

Полиартрит пальцев ног симптомы и лечение

Полиартрит ног представляет собой заболевание, развитие которого сопровождается воспалением суставных тканей. Чаще всего от патологии страдают коленные, голеностопные суставы. В статье речь идёт о способах лечения и симптомах болезни.

Описание патологии

Полиартрит ног диагностируется при одновременном поражении нескольких сочленений, симптомы и лечение аналогичны артриту. Результат от терапии достигается только при условии комплексного подхода, при её проведении используются лекарственные препараты, физиотерапевтические методы, народные рецепты. Чаще всего поражается 3 и более суставов.

Поражение может иметь односторонний или же двусторонний характер, что ещё более усугубляет положение. Патологические реакции в суставах обусловливают усиление нагрузки на позвоночник, позвонки которого также начинают претерпевать негативные трансформации.

Причины и формы полиартрита

Причины развития болезни самые разные, отличаются в зависимости от её формы. Полиартрит ног развивается на фоне повышенных нагрузок, которым подвергаются нижние конечности. Они постоянно испытывают динамические нагрузки. Процесс разрушения суставов может быть связан с нарушениями обмена мочевой кислоты.

Заболевание может прогрессировать из-за множества причин

  • перенесённые инфекции;
  • нарушения обменных процессов;
  • травмы;
  • аутоиммунные процессы.

Полиартрит суставов может сильно ухудшить качество жизни пациента, что может также привести к присвоению группы инвалидности. При наличии признаков болезни следует немедленно обратиться за медицинской помощью, своевременная диагностика поможет предотвратить дальнейшее развитие патологии.

В зависимости от формы полиартрита патология сопровождается одновременным или последовательным поражением суставов. Иногда суставы поражаются симметрично, в других случаях хаотично.

Инфекционный полиартрит стопы и других суставов ног часто развивается вследствие поражения организма вредоносными микроорганизмами. Своевременно начатая терапия позволит избежать серьёзных негативных последствий и осложнений, поможет предотвратить трансформацию инфекционной острой формы болезни в хроническую.

Инфекционная форма полиартрита

Разновидности полиартрита в четыре раза сильнее распространены среди женщин, болезнь часто становится причиной присвоения группы инвалидности среди пациентов старше шестидесяти лет.

Данная форма болезни часто возникает при первом приступе ревматизма, основой болезни считается острый синовит. Основной причиной развития полиартрит пальцев и других суставов ног считается стрептококк группы А.

В соответствии со статистикой данная форма диагностируется среди 0,5–3% пациентов, перенёсших стрептококковую инфекцию. К факторам риска относятся стрессовые состояния, аллергии, ослабление иммунитета вследствие голодания, повышенных физических нагрузок, переохлаждений.

Ревматический полиартрит стопы

Болезнь чаще всего поражает колени, голеностоп, большие пальцы ноги. Толчком к развитию болезни считаются разной формы травмы, среди них вывихи, ушибы, незначительные кровоизлияния.

[attention type=red]

Травматическая форма развивается также на фоне частых вибраций организма. Болезнь развивается довольно медленно, симптоматика часто отсутствует.

[/attention]

Быстрое проявление симптомов свидетельствует об острой форме посттравматического артрита.

Клиническая картина

Время, выраженность, симптомы и тяжесть протекания проявлений полиартрита голеностопа и других суставов зависят от формы болезни, снизить их выраженность поможет комплексное лечение. Патологический процесс в суставных тканях запускается вследствие истончения хрящевых тканей, интенсивное трение между костями вызывает болевой синдром. Часто болезнь начинается с поражения пальцев ног.

Пациент ощущает боль в суставах и отечность тканей

Прогрессирование полиартрита приводит к деформированию тканей, возникновению костных шпор. Разрушенные части хряща остаются в полости сустава, что приводит к усилению боли. Пациент испытывает ограничение двигательной активности, сгибание ног приносит боль. При ревматоидной форме полиартрита под кожей образуются ревматоидные узелки.

  • боль в суставах, отёчность;
  • гиперемия кожи, высокая температура;
  • хромота;
  • затруднение двигательной активности.

Выраженность симптомов зависит от стадии развития болезни:

  • первая — сопровождается умеренным болевым синдромом, слабой симптоматикой, отёк отсутствует;
  • вторая — боль выраженная, отёчность, ограничение двигательной активности сустава;
  • третья — сильная боль, резкое ограничение двигательной активности суставов;
  • четвёртая — сопровождается необратимыми осложнениями, деформацией суставов, пациент не может передвигаться, получает группу инвалидности.

Специалисты выделяют 4 стадии развития болезни

Диагностические мероприятия

При появлении первых симптомов следует обратиться за медицинской помощью к терапевту, ревматологу, артрологу. На первом приёме проводится осмотр и опрос пациента, производится пальпация сустава, измеряется амплитуда движений. В рамках диагностики полиартрита, ревматизма пациент должен пройти следующий процедуры:

  • УЗИ;
  • МРТ, КТ;
  • рентген;
  • артроскопия.

Рентген — один из методов диагностики

При проведении лабораторной диагностики показана сдача общих, биохимических анализов крови. Проводится также сдача анализа мочи, баканализа биоматериала, в т. ч. синовиальной жидкости.

Полиартрит на ногах

Полиартрит пальцев ног симптомы и лечение

На ноги приходится большая функциональная нагрузка. Многие наблюдают у себя полиартрит ног, или множественное воспаление суставов. Болезнь возникает по различным причинам, к примеру, постоянное напряжение нижних конечностей, травмы или резкое переохлаждение. Недуг имеет характерные симптомы и требует постепенного лечения.

Разновидности и симптомы

В зависимости от причин возникновения, воспаление суставов нуждается в различных диагностических процедурах и методах купирования. Полиартрит ног и стопы разделяют на несколько видов:

  • аллергический;
  • инфекционный;
  • псориатический;
  • ревматоидный;
  • обменный.

Полиартрит чаще наблюдается у женщин, нежели у мужчин.

Аллергический полиартрит

Причиной служат различные аллергены: пищевые, лекарственные, пыльцевые и другие. Попадая в организм, они провоцируют секрецию антител против них. Если есть дефекты в иммунной системе, соединения с аллергенными веществами откладываются в суставах.

Это заболевание проявляется очень ярко и на ранних этапах. Узнать его можно по отекам и болям, затрагивающих не менее 2-х суставов одновременно. Появляется болезненная хромота.

Иногда возникают проблемы с дыханием и зрением: ринит, частое чихание, зудящие ощущения в области глаз.

При заболевании может обостриться бронхиальная астма.

Острая форма аллергического воспаления проявляется резкой болью, отеками и гиперемией тканей. Сопутствующими симптомами считаются обострение бронхиальной астмы, отек Квинке. При правильной терапии все признаки быстро проходят. Реже всех встречается затяжная форма недуга. Боли намного сильнее, а при тяжелом течении заболевания формируется некроз суставных краев или деформация поверхностей.

Инфекционный полиартрит

Воспаление проявляется с резкого повышения температуры. Суставы болят, припухают, увеличиваются лимфатические узлы, которые могут такими и остаться, если болезнь не лечить долгое время. Этот вид артрита возникает вследствие туберкулеза, гонореи, бруцеллезе и дизентерии.

Неспецифическое поражение появляется как реакция на соматическую патологию. Возбудитель может попасть в суставы через кровь. Поэтому, в первую очередь, лечение направлено на купирование инфекционного заболевания. После этого требуется повысить иммунитет.

Патология чаще всего поражает симметричные участки.

Псориатический полиартрит

Причиной этого вида недуга является развитие воспалительных реакций в тканях организма.

Симптомы полиартрита пальцев рук или голеностопного сустава: боли по ночам, изменение их формы, скованность движений, укорочение пальцев, разнонаправленные вывихи, повреждение ногтевых пластинок.

Провоцирующими факторами часто оказываются генетическая наследственность, а также понижение иммунитета, инфекции, значительные физические нагрузки, стресс. Иногда полиартрит поражает межпозвоночные соединения.

Классификация псориатического артрита показано в таблице:

Группа систематизацииХарактеристика
По клиническому течениюПоражение дистальных межфаланговых суставов
Симметричный полиартрит
Олигоартрит
Спондилоартрит
По степени сохранности функциональных способностейПолностью сохранены
Утрачены
Ограниченная подвижность с невозможностью обслуживать себя
Степень активностиАктивный
Минимальный
Умеренный
Максимальный
Пассивный

Ревматоидный полиартрит

Ревматоидная форма обязательно поражает суставы пястья и пальцевых фаланг.

Из-за генетической расположенности у некоторых людей возникает патология иммунной системы. Она атакует суставной хрящ и другие структуры, вызывая соответствующие симптомы. Симптомы схожи с обычным воспалением.

Если вовремя не определить недуг, последствия становятся необратимыми. Признаки, указывающие на ревматоидный вид: более трех соединений опухшие (например, полиартрит нижних конечностей и стоп), воспалены межфаланговые и пястно-фаланговые суставы, сохраняется длительная утренняя скованность.

Детское ревматоидное воспаление имеет особенность: патология протекает более бурно, поражаются также внутренние органы.

[attention type=green]

Чтобы лечить полиартрит суставов используют гормональные препараты, нестероидные противовоспалительные средства. Цель — устранить воспаление, достигнуть клинической и лабораторной ремиссии болезни.

[/attention]

По купированию недуга используют физиотерапевтические методы, прописывают диету.

Обменный полиартрит

Несильная боль соединений, утомление, высокая температура, потеря веса — признаки метаболического воспаления мелких суставов. Появляется он по причине расстройства обмена веществ в теле человека.

Солевые кристаллы откладываются, вызывая раздражение мягких тканей, и провоцируя воспаление. При изменении формы суставов на ступнях формируется плоскостопие, пальцы отклоняются на внешнюю сторону, что характеризует полиартрит пальцев ног.

Обострение болезни приводит к обездвиживанию пациента.

В лечебных целях больной проходит курс массажа.

Для избавления от недуга требуется налаживание обмена веществ, корректирование статических нарушений, уменьшение массы тела, понижение нагрузки на суставы. Необходимо добавить в рацион пищу, обогащенную пуринами. Если беспокоит значительная деформация ступни или других частей тела, назначают ортопедо-хирургическое лечение. Для купирования болезни назначается:

  • ультразвуковая терапия;
  • диатермия;
  • массаж;
  • парафинотерапия;
  • гимнастика.

Диагностика полиартрита ног и лечение

Сначала человеку стоит обратиться к терапевту, так как различные виды болезни лечат врачи разных направлений.

При ревматоидном воспалении консультацию проводит иммунолог, при обменном — диетолог, эндокринолог или ревматолог. Назначаются анализ крови и мочи, УЗИ и МРТ суставов, рентгенография.

Это является основой для определения типа недуга и пути решения. Может понадобиться помощь ортопеда и инструктора ЛФК, для того, чтобы исцелить полиартрит.

Вектор лечения нацелен на снятие воспаления и боли в суставах. Врач выписывает рецепт на лекарственные препараты, а также советует медикаменты для повышения иммунитета.

Дополнительными процедурами являются выводящие токсины средства, физические нагрузки, гимнастика, контрастные компрессы и парафинотерапия для уменьшения болезненных ощущений.

Профилактикой болезни включает правильное питание, здоровый образ жизни и регулярную адекватную двигательную нагрузку.

Источник: http://EtoSustav.ru/zabolevania/pa/poliartrit-nog.html

Полиартрит: причины, симптомы и лечение

Полиартрит пальцев ног симптомы и лечение

Полиартрит – воспалительные изменения нескольких суставов одновременно. Существует множество причин заболевания, но в большинстве случаев этиологическим фактором патологии являются дегенеративно-дистрофические нарушения.

В такой ситуации с годами прогрессирует повреждение сосудов, возникает патология обмена веществ. На этом фоне хрящевая ткань суставных поверхностей не получает питательных компонентов и постепенно погибает. Формируются воспалительные изменения костей и деформация суставных поверхностей, приводящая к боли и ограничению подвижности.

Эффективных фармацевтических препаратов, позволяющих нормализовать кровоснабжение в области поврежденных суставов, не существует, поэтому артрозо-артрит постепенно прогрессирует.

Выделяют неспецифический и специфический инфекционный полиартриты, которые можно полностью излечить, если устранить причину болезни – бактерии.

Дегенеративные полиартриты следует контролировать в динамике, чтобы не допустить прогрессирование патологии. Консервативные средства эффективны только при 1-2 степени артрозов. Устранить поражение суставов 3-4 степени можно лишь хирургическим способом – установка искусственного протеза.

Почему развивается воспаление мелких суставов рук и ног

Признаки полиартрита пальцев рук и ног схожи между собой, но не специфичны. Заболевание развивается в течение нескольких лет и диагностируется в средней или тяжелой степени выраженности. Вылечить его невозможно, но остановить прогрессирование вполне реально.

Полиартрит больше характерен для крупных суставов – коленного, тазобедренного, плечевого и локтевого. Мелкие межфаланговые, пястно-фаланговые и плюснефаланговые сочленения вовлекаются в процесс при ревматоидной или подагрической этиологии болезни.

Ревматоидный артрит развивается вследствие поражения хрящевой ткани антителами против соединительной ткани, которые вырабатываются иммунной системой по невыясненной причине.

[attention type=yellow]

Подагрический артрит формируется из-за нарушения обмена мочевой кислоты, которое характерно для людей пожилого возраста.

[/attention]

Другие причины полиартрита:

  1. Инфекционные – при поражении суставных поверхностей бактериями (туберкулезное, сифилитическое или уреаплазменное);
  2. Обменные – нарушение обмена веществ, связанные с недостатком поступления или аномальным синтезом химических соединений, необходимых для суставных структур (костной и хрящевой ткани);
  3. Псориатический – развивается при псориазе (нейрогуморальное кожное заболевание) у людей до 40 лет;
  4. Реактивный – формируется при наличии инфекционного очага в организме. Он не обязательно должен локализоваться в костной ткани. Для возникновения реактивного полиартрита бактерии могут размножаться в любом органе, а затем с током крови заносится в сустав.

Квалифицированный врач сможет установить причину полиартрита при первичном осмотре кистей рук и ног, так как существуют маркеры воспаления суставов.

Специфические виды деформации кистей рук и ног при полиартрите

При некоторых видах артритов существует специфическая деформация кистей рук и ног:

  1. Молоточковидные пальцы стопы вместе с плоскостопием (ревматоидная стопа) – при ревматоидном артрите;
  2. Увеличение большого пальца стопы за счет подагрических «тофусов»;
  3. Отклонение кисти в лучевую сторону (кнутри), а пальцев – в локтевую сторону (кнаружи) вместе с подвывихами фаланг в сторону ладони – «Z-образная деформация»;
  4. Сгибание межфаланговых суставов, переразгибание пальцев в проксимальных сочленениях – искривление в виде лебединой шеи;
  5. Разгибание периферических и сгибание в области проксимальных межфаланговых суставов – симптом «застегивание пуговицы»;
  6. Сгибание в пястно-фаланговом и переразгибание большого пальца с утратой подвижности 1 пальца – «симптом предотвращения захвата мелких объектов».

Если развивается полиартрит стопы на фоне ревматоидного артрита, он сочетается со следующими изменениями: подвывих головок, смещение их в подошвенную сторону, отклонение большого пальца кнаружи, расширение стопы спереди.

При ревматоидном артрите наблюдаются специфические узелки. Если их изучить под микроскопом, можно обнаружить следующие изменения:

  • Очаг распада тканей;
  • Остатки разрушенных клеток;
  • Неколлагеновые и коллагеновые волокна вокруг очага;
  • Скопления лейкоцитов и макрофагов;
  • Обильные и мелкие кровоизлияния.

Ревматоидные узелки располагаются в области локтевого сустава, внутренней части кисти, на разгибательной поверхности плечевого и коленного суставов. Данные образования не видны на рентгеновских снимках, так как они являются мягкоткаными, поэтому хорошо пропускают рентгеновские лучи.

Подагрические тофусы – скопление солей мочевой кислоты (ураты). На снимке они прослеживаются в виде округлых образований более 5 мм в диаметре в области плюснефалангового и межфалангового суставов пальцев стопы.

У большинства пациентов прослеживаются признаки неспецифического полиартрита рук или ног, который сложно определить на ранних стадиях. Даже рентгенография не позволяет выявить изменения костей при незначительном воспалении надкостницы.

Специфический полиартрит крупных суставов

Полиартрит крупных суставов – группа воспалительных заболеваний, которых находятся на втором месте по частоте выявляемости после артрозо-артритов пальцев кистей и стоп. В зависимости от локализации выделяют несколько форм заболевания:

  1. Симметричное поражение тазобедренных суставов;
  2. Одновременное воспаление коленного и голеностопного сустава;
  3. Сочетание полиартрита нижних и верхних конечностей одновременно;
  4. Болезнь Келлгена – распространенный артроз суставов в сочетании с дископатией (поражением межпозвонковых дисков) и воспалением сухожильных фасций (тендовагинит).

В пожилом возрасте полиартрит крупных суставов провоцируется дегенеративно-дистрофическими изменениями. Реже встречаются специфические инфекционные формы болезни: туберкулезный, гонорейный, сифилитический, бруцеллезный, дизентерийный.

Специфический инфекционный полиартрит крупных суставов: чем проявляется

Инфекционный специфический полиартрит крупных суставов классифицируется в зависимости от вида возбудителя:

  1. Туберкулезный – вызывается микобактерией туберкулеза. Может наблюдаться в качестве первичной формы после заражения микроорганизмом или вторичной – на фоне туберкулеза легких. При заболевании преимущественно поражается тазобедренный сустав и тела позвонков;
  2. Гонорейный полиартрит наблюдается через несколько недель после заражения гонококком. При болезни возникают воспалительные изменения половых органов. Суставное воспаление развивается, когда гонококк попадает в кровь и переносится в другие органы (на фоне сниженного иммунитета);
  3. Бруцеллезная форма характерна преимущественно для крупных суставов (коленный, тазобедренный). При ней наблюдается деформация суставных поверхностей, поэтому человек испытывает сильную боль при движениях. Для бруцеллезной инфекции характерно поражение нервных волокон, что приводит к нарушению иннервации скелетной мускулатуры;
  4. Сифилитический полиартрит чаще всего локализуется в плечевых, локтевых, голеностопных и коленных суставах. При активном развитии инфекции в полости сустава быстро происходит деформация суставных поверхностей и человек становится инвалидом. Сложность своевременного выявления данной формы болезни заключается в том, что большая часть пациентов с венерическими инфекциями половой сферы обращаются за помощью врача при запущенной стадии инфекции, когда пероральные антибиотики не помогают;
  5. Дизентерийный вид артрита возникает у пациентов с дизентерией – инфекционной болезнью, поражающей желудочно-кишечный тракт. Как правило, инфекция локализуется в плечевых и тазобедренных суставах в первую очередь при распространении с кровью.

Для всех специфических полиартритов характерно повышение температуры, воспалительные изменения анализов крови (увеличение лейкоцитов и СОЭ).

В отличие от ревматоидных и подагрических артритов, вышеописанные формы заболевания можно излечить полностью на начальных стадиях путем ликвидации причины заболевания.

Правда, туберкулез и сифилис нужно лечить долгое время несколькими препаратами одновременно.

Неспецифический дегенеративно-дистрофический остеоартрит: причины и симптомы

Дегенеративно-дистрофический остеоартрит – частая нозологическая форма у пожилых людей, поражающая многие суставы одновременно. Причины его развития – «дегенерация» и «дистрофия».

Дегенерация – разрушение ткани при нарушении кровоснабжения.

Дистрофия – недостаток питательных веществ, приводящий к нарушению обмена веществ.

Основные признаки дегенеративно-дистрофического полиартрита:

  • Затруднения движения;
  • Болевые ощущения при ходьбе;
  • Отечность и покраснение;
  • Пощелкивание и хруст внутри сустава.

Остеоартрит у пожилых людей выявляется в поздней стадии, когда на рентгеновском снимке появляются классические признаки заболевания: сужение суставной щели и образование костных остеофитов (краевых разрастаний).

Хруст и пощелкивание при дегенеративно-дистрофических артритах и артрозах обусловлен не только подвывихами суставных поверхностей. У некоторой части пациентов обнаруживается специфический симптом – «суставная мышь».

Он может привести к блокаде подвижности, которая развивается вследствие отрыва фрагмента от костного остеофита при резком разгибании или повороте конечности.

Симптоматика полиартрита пальцев рук

Симптомы полиартрита пальцев зависят от причины заболевания, но при всех нозологических формах существуют общие признаки:

  • Симметричность поражения суставов;
  • Утренняя скованность;
  • Улучшение подвижности в вечернее время.

Врачи предполагают дегенеративно-дистрофический или ревматоидный полиартрит обеих рук по утреннему «онемению» кисти, которая проходит после физической активности. Такие проявления заболевания обусловлены тем, что в ночное время в мягких тканях скапливается жидкость, формируется отек. При активной работе рук отек устраняется за счет активации кровоснабжения.

При других видах артритов клинические симптомы болезни не изменяются в течение дня, что является важным дифференциальным признаком заболевания.

Признаки ревматоидного полиартрита пальцев рук

При ревматоидном полиартрите поражаются практически все суставы организма. Патология обусловлена наличием антител к соединительной ткани при сбоях в иммунной системе. Общесистемное распространение заболевания постепенно приводит к развитию инвалидности за счет множественных артрозов и артритов.

Важные симптомы ревматоидного полиартрита кистей рук:

  • Боль в лучезапястных суставах с обеих сторон;
  • Образование ревматоидных узелков с обеих сторон;
  • Утренняя скованность;
  • Ограничение движений руки;
  • Деформация пораженного участка по типу «барабанных четок».

Барабанные четки – это уплощение и разрастание объема костной ткани в проекции мелких суставов кисти. Данный признак является специфическим проявлением ревматоидного артрита. Грамотный врач при взгляде на руки пациента с положительным ревмофактором крови сразу предположит правильный диагноз.

Полиартрит пальцев ног – специфические симптомы

Полиартрит пальцев ног имеет следующие специфичные симптомы:

  • Деформация суставов ног;
  • Болевые ощущения в стопе;
  • Уменьшение подвижности нижней конечности;
  • Отечность в области поражения;
  • Покраснение кожных покровов над областью поражения.

Кроме дегенеративно-дистрофических артритов пальцев ноги, поражение нижних конечностей обуславливает подагрический артрит. При этой патологии специфические признаки болезни обусловливают кристаллы мочевой кислоты, которые концентрируются внутри суставной капсулы. При осуществлении движения они могут перемещаться, что обуславливает сильную боль в пальце.

Подагрический артрит начинается с большого пальца, поэтому при диагностике заболевания рентгенологическими методами назначается снимок именно этой области.

Диагностика полиартрита

Диагностика полиартрита основывается на следующих критериях:

  1. При опросе пациента важно выявить наследственную предрасположенность к суставным болезням и характер течения заболевания (усиливаются ли симптомы по утрам, исчезают ли вечером);
  2. При осмотре определяются специфические виды деформации при артритах (описаны выше);
  3. В лабораторных анализах крови при ревматоидном полиартрите кистей верхних конечностей может определяться ревмофактор (РФ) и С-реактивный белок;
  4. Рентгенография назначается для определения активности и степени;
  5. Ультразвуковое обследование с доплеровским картированием проводится для выявления осложнений болезни: наличие жидкости в суставных сумках (бурсит), внутрисуставная отечность.

Лечение полиартрита

Врачу не нужно долго решать, как лечить полиартрит суставов, так как симптоматическая терапия аналогична при разных причинах болезни.

Какие препараты назначаются при полиартрите:

  1. Противовоспалительные препараты из группы нестероидных средств. Они устраняют боль и снимают воспаление. Эти лекарства самые эффективные, но их нельзя применять длительно из-за выраженных побочных эффектов (диклофенак, вольтарен, кеторол, найз);
  2. Антибиотики – используются при инфекционных артритах;
  3. Глюкокортикоиды – гормональные средства с выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Используются тогда, когда другие препараты не эффективны;
  4. Противоревматические препараты (при ревматоидном артрите или ревматизме суставов).

Симптоматическое лечение нужно проводить на протяжении всей жизни, если не удается устранить причину полиартрита. Современная медицина может полностью излечить только инфекционные артриты. Терапия остальных форм – симптоматическая.

Чтобы узнать как снять боли в руках при полиартрите, предлагаем вам посмотреть видео:

Источник: http://sustaved.ru/poliartrit-prichiny-simptomy-lechenie/

Артрит пальцев ног: лечение, симптомы, полиартрит большого пальца на ноге

Полиартрит пальцев ног симптомы и лечение

Артрит пальцев нижних конечностей редко является самостоятельным заболеванием, чаще он возникает на фоне таких факторов:

  • переохлаждение;
  • травмы сочленений;
  • чрезмерная нагрузка на стопы (подъем тяжестей, большой вес, чрезмерная двигательная активность, неправильно подобранная обувь);
  • ранее перенесенные инфекционные заболевания (ОРВИ, ангина, грипп, корь, скарлатина);
  • специфические болезни (гонорея, туберкулез);
  • вакцинация;
  • эндокринные нарушения;
  • нарушение гормонального фона, вызванное частыми стрессами, беременностью или климаксом;
  • подагра;
  • псориаз;
  • ревматизм;
  • наследственность.

Велика вероятность данного воспалительного заболевания суставов у спортсменов, танцовщиков и балерин. В группе риска также находятся пациенты в возрасте старше 60 лет.

Артрит большого пальца ноги чаще всего возникает из-за регулярного трения обувью.

Симптомы

Артрит суставов пальцев ног протекает с поражением мелких суставных сочленений фаланг и стоп. В воспалительный процесс могут быть вовлечены все пальчики (полиартрит пальцев ног) или только один.

Симптоматика ярко выраженная, возникает внезапно. Тяжесть признаков зависит от стадии болезни, а также от типа воспалительного процесса.

Для ревматоидного артрита характерно симметричное поражение суставов, например, воспаляются мизинцы на обоих ногах. Реактивная форма всегда начинается с поражения большого пальца, подагрическая сопровождается невыносимой внезапной болью.

При псориатическом и реактивном воспалении пальцы сильно опухают, становятся похожими на сосиску.

Симптомы артрита пальцев ног:

  • боль в области большого пальца на ноге;
  • усиление болевых ощущений в ступнях в ночное время, появление бессонницы;
  • утренняя скованность стоп;
  • покраснение кожи в области поражения;
  • отечность пораженного сочленения, припухлость пальцев;
  • воспаление, которое сопровождается повышением местной температуры;
  • боль в конечностях, ощущение тяжести после рабочего дня.

Если не остановить воспалительный процесс, то проявления артрита пальцев ног становятся более тяжелыми. Из-за воспаления ухудшается кровообращение и питание тканей, суставы начинают изнашиваться, деформируются пальцы. Болевые ощущения постепенно распространяется на всю стопу, возникает дискомфорт во время ходьбы.

Артрит большого пальца стопы проявляется огромной шишкой в области сустава, которая может стать настоящей проблемой при подборе обуви.

Могут возникать сопутствующие признаки, например, повышение температуры тела до 38 ˚С, слабость, сонливость, озноб.

Диагностика

Диагностика не составляет трудностей. Применяются лабораторные и инструментальные методики:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи (при подозрении на подагру);
  • рентгенография;
  • иммунопробы;
  • УЗИ;
  • МРТ.

Чтобы терапия была эффективной, важно выяснить причину воспаления и исключить воздействие провоцирующего фактора.

Пожилым пациентам может быть назначена денситометрия, чтобы исключить остеопороз.

Лечение

Лечение артрита пальцев ног комплексное, предполагает:

  • медикаменты;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ЛФК.

На время лечения артрита большого пальца стопы важно исключить физические нагрузки, носить только удобную обувь, которая не оказывает давления на сочленения.

Пациенту при ревматоидном и подагрическом артрите нужно придерживаться диетического питания. Из рациона исключается соль, острые специи, копчености, жирные и жареные блюда, алкоголь. При подагре стоит отказаться от колбасных изделий, мяса, бобовых, кислых овощей, шоколада, крепкого чая и кофе.

При ревматоидном артрите нельзя есть молочные продукты, цитрусовые, пшеницу и кукурузу. Пациентам полезно употреблять рыбу, морепродукты, овощи и фрукты.

Лечение артрита пальцев ног проводится при помощи таких медикаментов:

  • НПВС – Диклофенак, Индометацин;
  • хондропротекторы – Артра, Хондро, Глюкозамин;
  • компрессы с Димексидом, Бишофитом или Медицинской желчью.

Дополнительно могут быть назначены кортикостероидные препараты и иммунодепрессанты. Ревматоидный артрит лечится Метотрексатом и Сульфасалазином.

Нестероидные противовоспалительные средства имеют множество побочных эффектов, поэтому терапию должен контролировать врач.

Полиартрит ног лечится при помощи таких физиопроцедур:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • ультразвук;
  • диадинамические токи;
  • гидромассаж;
  • аппликации парафина;
  • лечение грязями.

Очень полезно плаванье в бассейне. Занятия ЛФК проводятся с инструктором после окончания острого периода.

Если не лечить артрит сустава большого пальца ноги, то все закончится инвалидностью. В таком случае пациенту показано эндопротезирование, как последний шанс передвигаться самостоятельно.

Профилактика

Необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • не допускать чрезмерных нагрузок, давать ногам отдыхать;
  • избегать травм и переохлаждений;
  • поддерживать вес в пределах нормы;
  • подобрать удобную обувь, которая подходит по размеру;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы для суставов, которые содержат витамин С, Е, Д, К, фосфор, магний, омега-3 жирные кислоты, антиоксиданты;
  • вовремя лечить инфекционные заболевания и обменные нарушения;
  • вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • придерживаться сбалансированного питания;
  • при возрастных изменениях суставов следует принимать хондропротекторы (только с разрешения врача).

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Артрит пальцев ног редко встречается в чистом виде, чаще он сопровождается воспалением других суставных сочленений. Лечение следует начинать до появления выраженных болей и скованности.

Оксана Белокур, врач,специально для Ortopediya.pro

про артрит пальцев ног

Источник: https://ortopediya.pro/sustavy/artrit/palcev-nog.html

Доктор Рябов
Добавить комментарий