Косточка на пятке сзади лечение

Шишки на пятках (болезнь Хаглунда): причины и лечение

Косточка на пятке сзади лечение

Появление шишек выше пяток связано в большинстве случаев с болезнью Хаглунда, но есть и другие причины, по которым в области пятки появляются наросты. Если вовремя обратиться к доктору и диагностировать патологию на раннем этапе, с шишками на пятках справляются консервативным способом. О симптомах болезни, причинах и лечении рассказано в статье далее.

Шишки на пятках – симптом болезни Хаглунда

Болезнь Хаглунда – это поражение пяточной кости, при котором происходят патологические изменения в близлежащих тканях.

Впервые описана еще в 1928 году хирургом Хаглундом и носила название «обувной опухоли», что указывает на тесную связь заболевания с неправильным выбором обуви.

По МКБ-10 патология классифицирована как болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани с кодом М-77 – «Другие энтезопатии».

Деформация Хаглунда на пятке.[attention type=yellow]

Причиной шишки становится ношение обуви, вызывающей дискомфорт в области пятки. Задники создают давление на пяточную кость, провоцируют шпору, которая, в свою очередь, сокращает расстояние между пяткой и поверхностью плюсневых головок.

[/attention]

Типичный симптом болезни Хаглунда – нарост на пятке с задней стороны. Заболевание сопровождается тендинитом или бурситом в области прикрепления ахиллова сухожилия. При этом пятка болит при ходьбе и в состоянии покоя. При надавливании на область выпячивания ощущается боль на фоне воспалительного процесса кожных покровов.

Причины шишек на пятках сзади

Стать жертвой шишек на ступне в области пятки могут и спортсмены, если специфика занятий предусматривает ношение специальной обуви, надавливающей на эту зону. Шишкам на пяточной кости подвержены конькобежцы, горнолыжники.

Среди причин, приводящих к наросту Хаглунда, врачи выделяют также:

  • микротравмы стопы;
  • эндокринные нарушения;
  • трофические и нервные расстройства;
  • повышенную нагрузку на пятку.

Серьезная причина, по которой появляются косточки на пятках, – плосковальгусная деформация стопы, сопровождающаяся гиперпронацией. При таком виде патологии стопа заваливается внутрь, а сухожилие принимает анатомически неправильное, вынужденное положение и постоянно травмируется, поскольку кость выпирает.

Выявить точную причину, почему на пятке сзади появилась шишка, что это и как лечить, поможет рентген.

Диагностика болезни Хаглунда: к какому врачу идти

Диагностика болезни Хаглунда происходит на основании внешнего осмотра стопы ортопедом и результатов рентгеновского исследования или магнитно-резонансной томографии.

При визуальном осмотре у пациента четко выражен выступ на задней стороне пятки, больно наступать.

Кожа может иметь воспаленный вид с лоснящейся поверхностью, поскольку уплотнение постоянно натирается обувью.

Рентген пятки для определения нароста.

Как и при шишке на большом пальце, важные данные врачи получают в результате проведения рентгеновской диагностики.

На снимке можно увидеть заостренное образование в области пяточного бугра сверху – выросший шип постоянно травмирует сухожилие и сумку.

При невозможности точно визуализировать шишку проводится магнитно-резонансная томография, позволяющая посмотреть не только костную структуру, но и оценить состояние мягких тканей.

Как лечить шишки на пятках

При терапии шишек на ноге врачи сталкиваются с различными причинами патологии, но избавляются от проявлений заболевания по стандартной методике. Если врач диагностировал болезнь Хаглунда, лечение шишек на пятках проводится оперативным либо консервативным способом.

Медикаментозное лечение шишек

Консервативное лечение помогает снять острый воспалительный процесс и предотвратить травму ахиллова сухожилия, но оно не решает проблему с шишкой на кости.

Для купирования воспалительного процесса и снятия болезненности в ретроахиллярную сумку вводятся глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, применяется местная криотерапия. Иногда целесообразно гипсование на короткий период.

Манипуляция может выполняться под контролем УЗИ, но обычно этого не требуется из-за близости сухожилия к подкожно-жировой клетчатке. Самое главное – не ввести препараты непосредственно в сухожилие, иначе это спровоцирует дегенерацию волокон и в дальнейшем приведет к разрыву. После снятия воспаления показано ношение ортопедической обуви.

Народные средства от шишек

Народное лечение имеет определенный эффект только на ранней стадии развития заболевания, пока шишка возле пятки не выросла. Для предупреждения развития остеофитов можно делать успокаивающие ванночки для стоп с добавлением лекарственных трав:

  • дубовой коры;
  • ромашки;
  • зверобоя.

Ванночка с отваром ромашки для лечения шишек на пятках.

Для смягчения кожи и предотвращения натирания пятки полезно смазывать ароматическими маслами – хвойным, розмариновым, можжевеловым.

Учитывайте, что при шпоре народные методы только снимают симптомы, но убрать причину заболевания полностью не могут. Для эффективного лечения необходимо как можно раньше обратиться к врачу, чтобы предупредить осложнения и избежать операции.

Массаж

Массаж при болезни Хаглунда не противопоказан, но делать его нужно осторожно. Если шишки белые, не воспаленные, то на раннем этапе развития заболевания массаж с маслами поможет смягчить ткани.

Физиотерапия

При деформации Хаглунда показана физиотерапия, в том числе с применением нестероидных противовоспалительных препаратов. Врачи рекомендуют курс электрофореза, ударно-волновой терапии, ультразвукового воздействия. При своевременном обращении физиотерапия поможет:

  • улучшить кровообращение;
  • снять воспаление и болезненность;
  • улучшить качество жизни пациента;
  • убрать уплотнения.

Ортопедические средства

В качестве ортопедических средств показаны подпяточники и правильная обувь. Каблук должен быть не выше пяти сантиметров, а задник на обуви – мягким, не создающим давления на область косточки и ахиллова сухожилия. В противном случае нога будет болеть, что неминуемо приведет к увеличению костного нароста.

Операция при болезни Хаглунда

Оперативное лечение болезни Хаглунда проводится при нарастании симптомов, если шишка на пятке болит и ухудшает качество жизни пациента. Более чем в 90% случаев операция имеет успех и помогает избавиться от патологии. Цель вмешательства – убрать наросты на части пяточного бугра, которая контактирует с ахилловым сухожилием.

Хирургия проводится под местной анестезией. В процессе операции также производится резекция рубцовой ткани внутри пятки в области бурсы и ахиллова сухожилия, которая сформировалась при длительном течении патологии. В сложных ситуациях требуется удаление непригодных для функционирования тканей и дальнейшая пластика.

Открытая операция на пятке по удалению шишки.

Выполнение операции возможно открытым или малоинвазивным (закрытым) способом.

Преимущества открытой операции в более широком визуальном контроле, что дает возможность безошибочно и наиболее полно выполнить резекцию нароста над пяткой.

[attention type=red]

При проведении используется осцилляторная пила и кусачки Люэра, доступ через ахиллово сухожилие либо параллельно ему. Разрез – от 3 до 4 см, после операции остается шрам. Срок реабилитации пациента – 2-3 месяца.

[/attention]

Эндоскопическое вмешательство проводится через проколы кожи, выполняемые с обеих сторон от сухожилия. В проколы вводятся троакары и камеры, дополнительных разрезов нет, поэтому после операции шрамы минимальны. Вмешательство происходит под контролем артроскопов, но далеко не всегда врач может оценить необходимый для резекции объем, опираясь только на эндоскопические данные.

Удаление деформации на пяточной кости выполняется при помощи артроскопического бура. Проконтролировать полноту выполнения резекции можно при помощи рентгеновского снимка. Однозначным плюсом такой операции является отличный косметический эффект и скорость реабилитации после операции.

Источник: https://ProStarenie.ru/shpora/shishki-na-pyatkah-bolezn-haglunda.html

Как лечить шишки на пятках

Косточка на пятке сзади лечение

Появление на пяточной области выраженного уплотнения настораживает и тревожит любого человека. Врачи знают, что опухолевидное образование может возникнуть по разным причинам, и для его выявления необходимо проводить комплексное обследование.

Многие пациенты спрашивают, что это за опухоль на пятке сзади. Шишки на пятках – это особые образования, состоящие из разросшейся костной или соединительной ткани на фоне воспалительных процессов.

Изначально они не причиняют дискомфорт, однако через некоторое время появляются неприятные ощущения и боль. Каждый человек должен знать основные причины и о лечении наростов на пятках сзади.

Причины появления

Наиболее частыми причинами, по которым выпирают кости на пятках, могут быть:

  • ношение неудобной или узкой обуви;
  • врожденное или приобретенное искривление голеней (по вальгусному или варусному типу);
  • наследственная предрасположенность;
  • травматическое повреждение задней поверхности пятки и сухожилий пяточной кости;
  • неправильная постановка стоп во время ходьбы (плоскостопие продольное или поперечное, косолапость);
  • воспалительные заболевания суставного аппарата: ревматоидный артрит, инфекционное поражение сустава и его сумок;
  • болезни обмена веществ, например, подагра, приводящая к образованию тофусов. Тофус – соединительнотканная шишка, характеризующаяся отложением солей мочевой кислоты;
  • избыточная масса тела, которая приводит к дополнительной нагрузке на сустав и связочный аппарат;
  • заболевания соединительной ткани системного характера: болезнь Бехтерева, системная красная волчанка и др.;
  • разрастание костной ткани при плантарном фасциите;
  • деформация Хаглунда, характерная для тех, кто спрашивает о том, как называется шишка на пяточной кости сзади;
  • чрезмерные физические нагрузки на стопу при занятиях спортом и некоторых профессиях, подразумевающих длительное нахождение в вертикальном положении: хирурги, строители и др.

Также причиной образования шишек на пятке могут стать и обычные мозоли, если их своевременно не лечить. Постоянное натирание задней поверхности пятки со временем может привести к развитию хронического воспаления и образованию соединительнотканных шишек.

Клиническая картина

Нарост на пяточной кости легко прощупать через кожу и мягкие ткани голеностопного сустава. Степень выраженности симптомов зависит от стадии заболевания и наличия сопутствующих поражений ахиллова сухожилия.

Патология долгое время развивается незаметно для больного — первые симптомы появляются спустя 2-3 месяца развития патологических изменений:

  • появление болезненности на задней поверхности пятки. Изначально боль возникает только при физической нагрузке, а после начинает беспокоить в покое;
  • признаки воспаления: покраснение кожи или любое другое изменение цвета в области поражения, местное повышение температуры и отечность тканей по задней поверхности пятки.

Также со временем развивается ограничение подвижности голеностопного сустава из-за патологического разрастания костной или хрящевой ткани.

ВАЖНО! При появлении первых симптомов следует сразу же обратиться в лечебное учреждение для проведения обследования и подбора лечения.

Методы диагностики

При ощущении дискомфорта в области пяток стоит обратиться к врачу за консультацией. Именно специалист-подиатр (врач, занимающийся лечением стоп) имеет все необходимые знания для диагностики заболевания и его лечения.

Диагностика начинается с того, что специалист узнает имеющиеся у больного жалобы. Врачу важно оценить давность появления симптомов и степень их выраженности. Выявляют наличие соматических болезней.

Проводят осмотр голеностопного сустава и исследуют шишки — их количество, цвет кожи над образованиями и ощущения, возникающие при пальпации. Помимо стандартных методов назначаются и лабораторные исследования – клинический и биохимический анализы крови для выявления признаков воспаления и нарушения обмена веществ, общий анализ мочи.

Дополнительные инструментальные способы требуются для выявления первоначальных причин развития заболевания. Используют рентгенологические методы для исключения повреждения костей и оценки наличия костных выростов в области пятки.

Ультразвуковое исследование проводят для осмотра суставной полости и состояния связочного аппарата. В тяжелых диагностических случаях компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют получить детальную информацию о стопах.

Методы лечения

После получения всей необходимой информации врач определяет схему лечения. Важно не только справиться с симптомами, но и устранить причину заболевания. В противном случае, заболевание может часто обостряться.

В основе терапии лежит применение консервативных методов: лекарственных препаратов, лечебной гимнастики и физиолечение. Хирургические операции проводят для удаления шишек в тех случаях, если при использовании медикаментов и народной медицины эффекта не последовало.

Родители часто задаются вопросом, как лечить шишку на пятке у ребенка. Терапия детей не отличается от подходов к лечению взрослых.

ВАЖНО! После постановки диагноза, лечащий врач подбирает необходимую терапию, основываясь на имеющихся у пациента показаниях и противопоказаниях.

Медикаментозные средства

Воспалительная реакция – причина чрезмерного роста соединительной и костной ткани. Для ее подавления используют нестероидные противовоспалительные средства: “Кеторол”, “Найз”, “Ибупрофен” и др. Их применяют в виде таблеток внутрь или в виде мазей для местной терапии. Курс лечения составляет 5-7 дней.

При использовании подобных препаратов нужно обратить внимание на состояние желудочно-кишечного тракта у пациента и помнить, что средства для местного применения влияют на органы пищеварения в меньшей степени, чем таблетки.

Кроме НПВС, используют простые анальгетические средства (“Анальгин”, “Темпалгин”, “Баралгин” и пр.). Согревающие мази следует применять после исчезновения симптомов воспаления.

Народные средства

Когда врачей спрашивают, как убрать наросты на пятках народными средствами, они отвечают, что это невыполнимо. Пользуясь только подходами народной медицины, невозможно устранить основную причину заболевания. Следует понимать, что народная медицина – это отличное дополнение к основному лечению, но не самостоятельный метод терапии.

Распространенные методы лечения:

  • нанесение йодной сетки перед сном;
  • компресс с хозяйственным мылом (его натирают на терке и кладут в марлю, затем накладывают марлевую повязку на область пятки и оставляют на некоторое время);
  • чтобы убрать косточку на пятке сзади и снизу, на эту область наносится чистое камфорное масло. Обычный курс лечения — от 7 до 14 дней.

Существуют и другие подходы народной медицины для лечения гигромы, однако некоторые из них не имеют доказанной эффективности.

Хирургическое лечение

Если причину заболевания нельзя устранить путем консервативного лечения (например, при плоскостопии или вальгусной деформации голеней), используют хирургические методы воздействия.

Проводят несколько типов операций, в зависимости от выраженности патологии. Возможно изолированное удаление костных наростов (остеофитов) при единичных шишках без сопутствующего изменения костных структур стопы.

Если ноги деформированы, то операция дополняется остеотомией с коррекцией положения костей. При проведении операции удается избавиться от шишки на голеностопе с внешней и любой другой стороны.

Методы профилактики

Когда пациенты спрашивают, как избавиться от шишки на пятке сзади, и как убрать шишки на пятках от обуви, врачи рассказывают, что легче всего предупредить развитие болезни, чем избавиться от него. Для этого достаточно придерживаться правил здорового образа жизни:

  • рационально питаться. Следует отказаться от сладкого, увеличить потребление продуктов, богатых витаминами и минералами, кисломолочных продуктов, фруктов и овощей;
  • отказаться от вредных привычек: курения, алкоголя и употребления наркотиков;
  • регулярно заниматься спортом;
  • обеспечить полноценный ночной сон;
  • обувь следует подбирать по размеру, отдавать предпочтение ортопедическим изделиям;
  • следует контролировать свой вес;
  • своевременно лечить сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Ни в коем случае не стоит отказываться от терапии, которую назначил лечащий врач. Самолечение при пяточных шишках может привести к негативным последствиям.

Заключение

Появление шишек на пятках может сигнализировать о серьезных заболеваниях костно-суставной системы. Когда на подъеме ноги появилась шишка и болит, необходимо срочно обратиться к специалисту по стопам (врачу-подиатру) для проведения обследования и подбора лечения патологии.

Существует большое количество методов терапии заболевания (например, удаление шишки на пятках сзади, физиотерапевтические процедуры и пр.). Их своевременное применение обеспечивает скорейшее выздоровление.

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Источник: https://VashyNogi.com/bolezni/kosti/lecehenie-oda/kak-lechit-shishki-na-pyatkah.html

Выпирающая косточка на пятке сзади

Косточка на пятке сзади лечение

У многих людей при определенных обстоятельствах возникает шишка на пятке сзади — что это и как лечить? Опасен ли такой дефект?

В медицинской терминологии такая болезнь называется деформация Хаглунда. Возникает из-за нароста на месте крепления ахиллового сухожилия. Размер нароста может быть любым, однако чем он больше, тем сильнее оказывается давление на слизистую сумку и непосредственно пятку. Так и возникает та самая шишка. У некоторых она сильно болит, у других развивается без какой-либо симптоматики.

Можно ли ее как-то убрать и что будет, если никаких попыток для лечения не предпринимать?

Причины образования шишки на пятке

Нужно все же уточнить, что шишка на пятке может быть следствием не только деформации Хаглунда, но и так называемой пяточной шпорой, бородавкой или вообще очагом инфекционного заражения.

Но если речь идет о деформации или шпоре, то косточка на пятке будет твердой и недвижимой.

Если это бородавка или зараженная трещинка эпителия, то нарост легко будет отделяться от кожи, а на ощупь окажется мягким.

Основные причины возникновения шишки в районе пятки:

  • ношение неудобной или некачественной обуви;
  • патологическое разрастание сухожилий в районе голеностопа;
  • плоскостопие;
  • частое нахождение в вертикальном положении (например, ходячая работа);
  • генетическая предрасположенность.

В большинстве случаев шишку удается обнаружить уже на том этапе, когда ее размеры превышают крупную горошину, вот поэтому клиническая картина болезни до сих полностью не установлена.

Некоторые специалисты считают, что причиной деформации Хаглунда является именно сверхвысокая нагрузка на область крепления ахиллового сухожилия к пятке.

И отчасти это правда, так как болезнь преимущественно обнаруживают у тучных людей и тех, чья работа непосредственно связана с переносом тяжестей, постоянной ходьбой (продавцы, операционные медсестры, хирурги и так далее).

Симптоматика развития деформации Хаглунда

По мере роста шишки объем пятки значительно увеличивается. Из-за этого возникают:

  • воспаления в местах нароста и пролегания слизистого мешка;
  • отек, увеличение толщины кожи в районе нароста, ее ороговение;
  • боль при длительном ношении обуви из-за натирания мозолей и самой шишки;
  • цвет кожи пятки с течением времени меняется, эпителий становится более жестким.

Сама шишка не всегда болит. В большинстве случаев она появляется вообще незаметно, а обнаруживают ее только по мере увеличения размеров или же при появлении болезненной симптоматики.

И даже если боль появляется, то она может быть как тупой, так и острой — зависит от места расположения шишки, степени расширения пятки и наличия сопровождающих болезней (плоскостопия, растяжения связок и тому подобное).

Шишки на пятках с течением времени вырастают в размерах волнообразно. В определенный период может наблюдаться обострение, чуть позже рост прекращается, через несколько месяцев снова возобновляется. Это уже связано с физиологией повреждения пятки при превышении допустимой нагрузки на область крепления ахиллового сухожилия.

При длительной ходьбе будет возникать тупая боль. Но это — следствие использования некачественной и не подходящей по форме обуви.

На период лечения деформации Хаглунда рекомендуется вовсе отказаться от закрытой обуви в пользу сандалий с ортопедической подошвой (их могут запретить использовать при выявлении плоскостопия или симптоматики экзостоза, артроза суставов).

Если нарост на пятке вообще никак не лечить, то рано или поздно на том месте начнет воспаляться и роговеть кожа. Еще позже все это будет визуально схожим с самой обыкновенной мозолью, однако срезать эту шишку никак не удастся, так как по своей сути — это кость, прикрытая толстым слоем эпителия.

Современные методы лечения

Что же предпринимать, если на пятке сзади образовывается шишка, но пока что она не болит? Первым делом — проконсультироваться с хирургом или травматологом и при необходимости с дерматологом, чтобы установить точную причину патологии. В 95% случаев конечным диагнозом является именно деформация Хаглунда. Только после этого можно говорить о назначении определенного алгоритма лечения заболевания.

Самым эффективным методом лечения пяточных шишек является ударно-волновая терапия. Но если размеры нароста незначительные, можно воспользоваться лечебной физкультурой в сочетании с лазерным удалением шишки.

Хирургическое удаление используется в крайних случаях и если другие терапевтические методы уже использовались.

Нужно заметить, что в будущем шишка может появиться снова, если не устранить причину ее возникновения (увеличенное давление на область ахиллового сухожилия, плоскостопие, ранее полученные травмы суставов и связок). То есть причины и лечение взаимосвязаны между собой.

[attention type=green]

Народная медицина абсолютно бессильна против деформации Хаглунда. Единственное, что можно из нее взять, — это различные компрессы, которые снимают воспаление именно на коже, снижают чувствительность эпителия, устраняют болезненную симптоматику. Само же заболевание при помощи компрессов, прогреваний и всего прочего не устраняется.

[/attention]

Полностью избавиться от шишки можно только ее механическим разрушением. Для этих целей используются следующие методы:

  • ультразвуковое воздействие;
  • ударно-волновое воздействие;
  • лазерная терапия (расщепление путем теплового точечного воздействия);
  • хирургическое удаление костного нароста.

Последний вариант не предпочтителен по той простой причине, что подразумевает повреждение место соединения ахиллового сухожилия. То есть в дальнейшем еще потребуется реабилитация для восстановления нормальной подвижности связок. А для этого придется на определенное время полностью обездвижить сустав (при помощи гипса либо специальных стягивающих повязок).

Ударно-волновая терапия избавлена от таких недостатков. При ее использовании костяной нарост разрушается под действием ударной волны практически безболезненно. Только в течение последующих нескольких дней сохраняется высокая вероятность повторного обострения болезни, так что рекомендуется придерживаться постельного режима и как можно меньше двигаться.

Пройдет ли на пятке шишка сама по себе со временем? Это полностью исключено, так как нарост имеет хрящевую структуру, а поэтому не атакуется самим организмом, не рассасывается, не исчезает. Наоборот, может только сильнее расти, если давление на зону соединения пятки и ахиллового сухожилия будет увеличиваться.

Консервативная терапия

Существует немалое количество терапевтических процедур, направленных на устранение симптоматики деформации Хаглунда. В их числе не только посещение физиокабинета, но и прием противовоспалительных препаратов.

Ко всему прочему, замедлить рост шишек помогает холод и криотерапия. Если болезнь была диагностирована на раннем этапе своего развития, то именно эти методы позволяют прекратить рост шпоры.

Чем она меньше, тем проще будет от нее избавиться тем же лазером или ультразвуком.

Источник: https://BoliGolovnie.ru/varikoz/vypirajushhaja-kostochka-na-pjatke-szadi.html

Доктор Рябов
Добавить комментарий