К какому врачу идти если болит пятка

Боли в пятке – причины, методы лечения

К какому врачу идти если болит пятка

Причина болей в пятке – воспаление. Его в свою очередь могут вызывать разные факторы.

 Чаще всего боль в пятке возникает из-за воспаления, вызванного травмированием пяточных структур, – механических повреждений пяточной кости, сухожилий, синовиальных сумок или связок.

Из-за этого могут развиться сопровождающиеся болевым синдромом патологии – трещины пяточной кости, ушибы, растяжения голеностопных связок и ахиллового сухожилия, пяточные шпоры и бурситы.

Вторая по распространенности причина воспаления и болей в пяточной области – нарушение обмена вещества: сахарный диабет и подагра. При сахарном диабете поражаются стенки кровеносных сосудов.

Первыми от диабетической ангиопатии страдают вены на ногах. При подагре в суставах и околосуставных структурах скапливаются соли мочевой кислоты.

[attention type=yellow]

Сосудистые нарушения при диабете и скопления мочевой кислоты при подагре – причины болевого синдрома.

[/attention]

Иногда пятки могут болеть при воспалениях, вызванных аутоиммунными заболеваниями – например, при реактивном артрите. Редко боли в пятке могут возникать из-за воспалительных поражений пяточных структур патогенными микробами. Как правило, гнойное воспаление пяточной кости наблюдается при туберкулезе и остеомиелите.

Что может болеть в пятке

Пяточная кость. Боль в ней возникает из-за воспаления при реактивном артрите, эпифизите, остеомиелите, туберкулезе, остеохондропатии бугра и переломах.

Кожа и подкожная клетчатка. Вовлекаются в патологические процессы при поражении структур под ними. Болят при диабетической ангиопатии, подагре, растяжении связок голеностопа, пяточной шпоре и т. д.

Синовиальные сумки. В пяточной области их две – ретрокальканеальная и поверхностная сумка ахиллова сухожилия. Болят при бурситах.

Связки и фасции. Чаще всего поражаются латеральные связки голеностопного сустава. Болят при ушибах и растяжениях тыльной поверхности стопы. Плантарная – подошвенная фасция – как правило, болит при плантарном фасциите – пяточной шпоре.

Ахиллово сухожилие. При его воспалении болит задняя поверхность пятки.

Нервы и сосуды. Нервы, как правило, воспаляются при любых патологиях пяточных структур. Поражение сосудов вызывает боль при ушибах, диабетической ангиопатии, остеомиелите и туберкулезе пяточной кости.

Межпредплюсневые суставы. Таранно-пяточно-ладьевидный и пяточно-кубовидный суставы, как правило, болят при подагре.

К какому врачу идти, когда болит пятка

В первую очередь при пяточной боли необходимо исключить более опасные заболевания, требующие неотложного лечения. Поэтому первый специалист, к которому нужно обратиться при боли в пятке, – врач-хирург.

Заболевания, при которых возможны пяточные боли:

  • пяточная шпора, или плантарный фасциит;
  • бурсит;
  • деформация Хаглунда;
  • тарзальный туннельный синдром;
  • туберкулез пяточной кости;
  • остеомиелит;
  • реактивный артрит;
  • остеохондропатия;
  • эпифизит;
  • диабетическая ангиопатия;
  • подагра;
  • ушибы;
  • растяжения;
  • воспаления сухожилий;
  • трещины.

Распространенные жалобы

Если у вас боли с внутренней стороны пятки, в первую очередь необходимо исключить пяточную шпору – для этого делают рентген. Если шпоры нет, причиной боли сбоку могут быть травмы, деформации стопы или избыточные нагрузки – лишний вес, неудобная обувь, тяжелый физический труд.

Если пятка болит при ходьбе и на нее больно наступать, постарайтесь снизить нагрузки и обратитесь к врачу. При описанных симптомах в первую очередь подозревают пяточную шпору, ахиллит, остеохондропатию бугра пятки, бурсит либо нагрузочный периостит. Кроме них возможны инфекционные болезни, онкология и травмы. Тактику индивидуальной дифференциальной диагностики разрабатывает лечащий врач.

Чаще всего пятка болит поле сна при пяточной шпоре. Для заболевания характерна интенсивная боль в области пяток по утрам, во второй половине дня она стихает.

Методы лечения болей в пятке

Патологии пяточной области стараются лечить консервативно, но это не всегда возможно. Если консервативная терапия неэффективна – это показание к операции. Хирургическое лечение быстро и навсегда устраняет причину болей в области пятки. Современная хирургия основана на малоинвазивных амбулаторных техниках с минимальной травматизацией и коротким периодом восстановления.

Пяточная шпора

Хирургическое лечение пяточной шпоры показано, если консервативная терапия не дает результата в течение 6 месяцев. Виды операций при пяточной шпоре – удаление остеофита и плантарная фасциотомия.

Вмешательства проводят под местной анестезией. Через небольшой разрез хирург вводит эндоскопический зонд и микрохирургические инструменты. Под контролем микровидеокамеры он иссекает костный нарост, а при необходимости – и воспаленный участок фасции. Чтобы в дальнейшем не сдавливался нерв, рассекают толстую часть приводящей мышцы большого пальца стопы.

Подробнее о диагностике и способах удаления пяточной шпоры – здесь.

Если боль при пяточной шпоре вызвана не остеофитом, а избыточным натяжением подошвенного апоневроза, делают тенотомию – частичное рассечение сухожилия. Операцию выполняют без разрезов – через проколы с помощью электрического тока высокой частоты (радиочастотная тенотомия).

Бурсит

Бурсэктомия – хирургическое удаления синовиальной сумки – показана при неэффективности консервативного лечения бурсита. Операцию делают без разрезов в артроскопической технике.

Через 2-3 прокола диаметром 4-5 мм в сустав вводят микрохирургические инструменты и миниатюрную видеокамеру. Суставную капсулу рассекают и извлекают. На разрезы накладывают стерильную повязку. Длительность процедуры – около 30 минут. Восстановительный период – 2 дня.

Деформация Хаглунда

При неэффективности консервативного лечения деформации Хаглунда показано хирургическое вмешательство. В ходе эндоскопической операции – без разрезов – костный нарост удаляют с поверхности пяточного бугра, после иссекают ретрокальканеальную сумку. Таким образом восстанавливают механические функции ахиллова сухожилия и устраняют причину болей.

Тарзальный тоннельный синдром

Тарзальный тоннельный синдром, вызванный объемными патологическими образованиями в тарзальном канале – как врожденных, так и приобретенных в результате деформации стопы – требует хирургического лечения. В ходе операции патобразования удаляют и восстанавливают нормальную проходимость канала.

Туберкулез пяточной кости

На поздних стадиях туберкулеза, а также при неэффективности консервативной терапии показано хирургическое лечение. В ходе операции иссекают омертвевшие ткани пяточной кости и дезинфицируют образовавшиеся внутри нее полости.

Остеомиелит пяточной кости

При остеомиелите в ходе операции вскрывают гнойный очаг на пяточной кости, очищают его от гноя и мертвых тканей, после чего тщательно дезинфицируют область локализации воспаления.

На первичном приеме врач-хирург либо исключит неотложную патологию и направит вас к профильному специалисту, либо незамедлительно начнет лечение.

Источник: https://centr-hirurgii-spb.ru/articles/boli-v-pyatke/

К какому врачу обращаться, если болит пятка

К какому врачу идти если болит пятка

  Если долгое время мучает боль в пятке, стоит задуматься, почему и когда появился дискомфорт. Возможно, это связано с ношением слишком тесных туфель, иногда причины бывают куда более серьезными. Если боль не лечить, она может стать постоянной и даже привести человека к инвалидности. Какой врач лечит болезненность пятки, об этом ниже.

Лечение шпоры на пятке народными средствами: кому и что помогло

Что провоцирует болезненность пяточной области

Стопа может отекать и болеть, если ваша работа предполагает неудобную позу стоя. Это касается рабочих на производстве, парикмахеров, продавцов-консультантов. Если сменить профессиональную деятельность нельзя, врачи советуют, как можно чаще устраивать себе отдых и присаживаться на удобный стул. Лучше отдыхать каждый час.

Причинами неприятного состояния могут быть такие болезни:

  1. Болезнь Бехтерева – характеризуется постепенным окостенением и сращиванием позвонков, суставов, связок. Это заболевание касается всего позвоночного столба, поэтому к лечению нужно подходить системно. Если больной не обращается к врачу, боль в стопе усиливается и тревожит не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. Постепенно позвоночник утрачивает былую гибкость и человек практически теряет возможность передвигаться.
  2. Пяточная шпора – симптом воспаления подошвенной фасции. На пятке может появляется грубый нарост, но это необязательно. Внешне стопа чаще не деформируется, а вот боль, которую ощущает человек, донимает его даже ночью. Днем она становится тянущей, но терпимой, а в вечернее время суток и утром любое движение доставляет дискомфорт.
  3. Грубая кожа, покрытая трещинами. За ногами нужен постоянный уход, если этого не делать, ступни покрываются ороговевшим слоем, который отличается сухостью и рано или поздно трескается. Что может помочь в этой ситуации? Поход к косметологу, увлажняющие ванночки, маски, качественный и регулярный педикюр. Пересмотрите рацион питания. Возможно организму не хватает витаминов А и Е. Если придерживаетесь диеты, полезно пропить витаминный комплекс.
  4. Мозоли и натоптыши – еще одна распространенная косметическая проблема, которую удается убрать при помощи пилинга и скрабирования дермы.
  5. Хламидиоз половых органов. Как наличие хламидий может влиять на болезненность стоп? Не удивляйтесь, но это действительно возможно. Еще один довод в отношении того, что лечить половые инфекции следует своевременно.
  6. Подагра.
  7. Артрит и артроз.

Какой врач помогает при боли в пятке

Надеемся, мы убедили вас в необходимости показаться врачу при боли в пятке. Теперь о том, какой доктор компетентен в этом вопросе. Сначала нужно обратиться к терапевту. Он выслушает жалобы и задаст ряд важных вопросов:

  1. Возраст пациента.
  2. Каков род занятий?
  3. Какие ощущения мучают его в области стопы?
  4. Была ли недавно повреждена ступня?
  5. Есть ли устаревшие травмы, хронические недуги подошвы?
  6. Насколько активный образ жизни ведет больной?
  7. Какую обувь носит?

Врач оценивает походку пациента и движения ноги на предмет выявления изменений, несвойственных здоровому человеку:

  • возникают ли затруднения при вращении стопы;
  • напряженность мышц;
  • какой цвет кожи преобладает на подошве;
  • где боль беспокоит больше всего и когда.

После этого терапевт предполагает основные болезни стопы, которыми способен страдать обратившийся за медицинской помощью. Врач выписывает направление к узкому специалисту, это может быть ревматолог, невролог, ортопед и хирург.

Травматолог, в свою очередь, назначает прохождение рентгенографии. Если защемляется седалищный нерв, отдающий в ногу и пятку острой болью, лечит воспаление невролог. Он рекомендует противовоспалительные инъекции Диклофенак и мази по типу Фастум гель, Лиотон.

Пяточную шпору убирает хирург или хирург-ортопед. Последний хорошо знаком с проблемами коленно-суставной системы. Пяточную шпору редко диагностируют в качестве самостоятельной болезни. К ней присоединяется:

  • косолапость;
  • нарушенная осанка, остеохондроз;
  • плоскостопие;
  • артрит, артроз.

Лучше всех о болезнях ступни знает подолог. Но найти его можно только в специальных центрах и институтах ортопедии.

Как снять боль

Если от боли нужно избавиться как можно скорее, в качестве первой помощи подойдет один из таких рецептов народных лекарей:

  1. Заверните кусочки льда в пакет и полотенце, приложите холод к пораженному участку ступни.
  2. Налейте в один таз холодную воду, а в другой – нагретую до комфортного состояния. Чередуйте размещение ноги то в одной, то в другой емкости.
  3. Если знаете точный диагноз и при нем можно выполнять физические упражнения, внепланово проведите комплекс ЛФК. Какая гимнастика разгружает сустав, страдающий артрозом или артритом, предлагаем посмотреть в видео:
  4. Если боль донимает все больше, массажируйте стопы специальным массажером с игольчатой поверхностью или своими руками, без надавливаний на болезненный участок.
  5. Отнеситесь к дискомфорту серьезно, смените дешевую обувь на качественную, с ортопедическими подушечками, стельками и вкладками внутри.
  6. Выпейте обезболивающую таблетку.
  7. Посетите физиопроцедуру.

К какому врачу обращаться, если болит пятка Ссылка на основную публикацию

Источник: https://StopyNog.ru/pyatochnaya-shpora/k-kakomu-vrachu-obrashhatsya-esli-bolit-pyatka

Болят пятки, к какому врачу обратиться

К какому врачу идти если болит пятка
Давайте выяснять, почему болят пятки, к какому врачуобратиться при возникновении проблемы. Разберем причины появления недуга.Рассмотрим способы избежать болей в пятке без врачебного вмешательства.

Многие из нас не понаслышке знакомы с таким симптомом, какболи в пятке. И прежде чем раздумывать, к какому врачу обращаться с проблемой,следует выяснить причину ее возникновения. А причин может быть даже несколько.

Основные из них:

  • болезнь Бехтерева;
  • пяточная шпора;
  • потертости кожи;
  • мозоли;
  • хламидиоз;
  • подагра;
  • артрит;
  • подошвенный фасциит.

А также причина может быть в самих ногах, в возложенной наних нагрузке. «Синдром пяточной боли» — одна из основных причин возникновенияболезненных ощущений в пяточной области.

Все может начаться даже с того, что вы носите неудобнуюобувь.

Если у вас болит пятка, к какому врачу обращаться, высможете узнать после диагностики. Провести диагностическое обследование можносамостоятельно. Для этого понадобится ответить себе на несколько вопросов:

  1. Какой у вас возраст.
  2. Чем вы занимаетесь.
  3. Каков характер болевых ощущений.
  4. Случалось ли вам повреждать ноги.
  5. Какие у вас есть заболевания.
  6. Насколько высок уровень ежедневной физическойнагрузки.
  7. Что за обувь вы предпочитаете.
  8. Как на вашу походку смотрят окружающие.

Также будет не лишним провести визуальный осмотр ноги.Возможно, найти несвойственные организму изменения:

  • затруднение движения;
  • напряжение мышц;
  • измененный цвет кожи;
  • болезненные участки тела.

Чаще всего по результатам обследования выясняется, чтопричина болезненных ощущений кроется на поверхности. Обычно это мозоли илинатертости, вызванные физическими нагрузками. В данном случае обращаться кврачу не обязательно. Ситуацию можно решить и в домашних условиях.
Однако нередко причина кроется глубоко внутри.

И если нетвнешних раздражителей, а боль в пятке не проходит, к какому врачу обращаться,это уже не вопрос, а необходимость.
Решим вопрос кардинально и рассмотрим специалистов,подходящих для лечения болей в пятках для каждого отдельного случая.

Если у вас был ушиб ноги и болит в пятке, обращаться к врачунужно обязательно. Ведь у вас может быть перелом пяточной кости и делатьрентгеновский снимок — это минимальная мера предосторожности. Как вы понимаете,идти нужно к травматологу.

Если вы страдаете врожденным или приобретенным недугом,связанным с ногами, то лучше в первую очередь посетить ортопеда. В некоторых случаях причиной болезненных ощущений являетсяпоражение какого-либо нерва, например седалищного. В этих случаях обратитьсяследует к врачу неврологу.

А если вашей проблемой является подошвенный фасциит, иначеназываемый пяточной шпорой, то самое время идти к хирургу. Лучше всего в этомслучае обратиться к узкоспециализированному врачу — хирургу-ортопеду. Этотдоктор занимается проблемами, связанными только с коленно-суставной системой.

Конечно, он лечит не только боли в пятке. Также в сферу действия специалиставходит лечение таких заболеваний как:

  • косолапость;
  • сколиоз;
  • плоскостопие;
  • прочие суставные патологии.

И самый основной врач, подходящий для обращения в любойситуации, это подолог. Данный специалист по части стоп в состоянии заменить всюгруппу перечисленных специалистов.Проблема лишь в том, что доктор столь профильного плана естьне в каждом медицинском учреждении.

Поэтому, если у вас нет денег, чтобыпосетить частную клинику, то лечиться вы будете у нескольких врачей по очереди.

Ну вот и выяснили, что делать если боли в пятке, к комуврачу обращаться для лечения в каждом конкретном случае.

Теперь осталосьразобраться в способах, помогающих избежать возникновения недуга.

Что делать, чтобы не болели пятки

Людям, страдающим излишней массой тела, полезно носитьортопедическую обувь. Также это относится к людям с плоскостопием, косолапием ипрочими дефектами ноги.

Правильный выбор обуви — отличный способ предотвратить больв пятке. Правильная обувь — хороший способ избежать болей, но он невсегда уместен. У некоторых людей проблемы с пятками возникают из-за наличиядругих заболеваний. Это может быть артрит или гонорея, подагра или хламидиоз.Главное во всех этих случаях — своевременное лечение и наблюдение у врача. Этопоможет избежать многих осложнений и боли в пятке в том числе.

Спортсмены знают, какую важность при физической нагрузкеимеет предварительная подготовка мышц. Поэтому, если вас ожидает тяжелый деньна ногах, сделайте зарядку для ног. Будет еще лучше, если сделать массаж ног ипяток.

Ситуации бывают разные. Можно сколь угодно долго заниматьсясамолечением без видимого результата.

В том случае, если у вас долго и сильно болят пятки, ккакому-нибудь врачу обратиться потребуется так или иначе. Неважно, кто этобудет — хирург, ортопед или невролог. Главное начать лечение. В преобладающемколичестве случаев боль отступает.
Схожие публикации.

К какому врачу с кишечником.

К кому обращаться при выпадении волос.
Болит нога к кому идти. “,”author”:null,”date_published”:null,”lead_image_url”:”https://4.bp.blogspot.com/-kjVYKkDcfZc/WAB1u2iP1ZI/AAAAAAAAC1o/MG9HCPoJpPY7rCSS2r0aFqOZhv1qwNkTQCEw/w1200-h630-p-k-no-nu/k-kakomu-vrachu-obrashchatsya-s-pyatkami.jpg”,”dek”:null,”next_page_url”:null,”url”:”http://www.kakomu-vrachu.ru/2016/10/Bolyat-pyatki-k-kakomu-vrachu-obratitsja.html”,”domain”:”www.kakomu-vrachu.ru”,”excerpt”:”К какому врачу обратиться, если болят пятки, способы диагностического обследования пяток, позволяющие правильно выбрать врача для обращения.”,”word_count”:695,”direction”:”ltr”,”total_pages”:1,”rendered_pages”:1}

Источник: http://www.kakomu-vrachu.ru/2016/10/Bolyat-pyatki-k-kakomu-vrachu-obratitsja.html

Боли пяток при ходьбе и после сна: причины и лечение

К какому врачу идти если болит пятка

Если человеку больно наступать на пятку, то этот симптом не стоит игнорировать. Боли и дискомфортные ощущения в пятках свидетельствуют о серьезном заболевании. О причинах, симптомах и лечении болезненных патологий пяточной части стопы расскажем далее.

Боль в пятке – что это может быть

Болезненность в пятке вызывается различными причинами и сопровождается специфической симптоматикой. На какие заболевания может указывать боль:

  1. Если дискомфорт появляется непосредственно в центре пятки и сопровождается онемением со стороны подошвы, патологию называют невромой Мортона. Она провоцируется сдавлением нервных окончаний
  2. Резкие неприятные ощущения после покоя, возникшие от пятки до мыска, – проявление плантарного фасциита. Это не шпора, как часто путают заболевания. Появляется боль в стопе снизу и охватывает ногу вплоть до пятки.
  3. Болезненность в задней стороне пятки, если нет шпоры, сигнализирует о пяточном апофизите – воспалении пяточной кости. Возникает у подростков и связано с воспаление очагов окостенения.
  4. Если пятка болит сбоку с внутренней стороны, это сигнализирует о плоскостопии, к которому приводит вальгусная деформация. Свод стопы опускается, поэтому нагрузка на внутреннюю сторону провоцирует тупую боль. Часто возникает после длительной ходьбы или когда долго стоишь и нагружаешь ногу в статике.
  5. Дискомфорт в центре пятки, сопровождающийся отечностью, говорит об ахиллобурсите. Воспаление синовиальной сумки сочетается с воспалением ахиллова сухожилия. При нажатии на пяточный сустав ощущается резкая боль.
  6. Если дискомфорт появляется с задней стороны пятки, но простреливает в голень, ноги ломит, врачи подозревают остеохондроз позвоночника. Человек щадит спину и неправильно распределяет вес тела, от этого страдает в первую очередь пятка.
  7. Неприятные ощущения сзади стопы, если на поверхности выше пятки заметна шишка (воспаленная или нет), говорят о болезни Хаглунда. На задней части ступни формируется болезненный нарост – косточка, сопровождающаяся воспалением и появлением остеофитов.
  8. Если во время ходьбы сбоку с внешней стороны пятки отмечается дискомфорт, то причиной становится воспаление в сухожилиях. Этот процесс носит название тендовагинит и охватывает всю стопу, вплоть до пальцев.

Причины боли в пятке при ходьбе

Больная пятка.

Внешние причины болей в пятке кроются не в патологиях ступни, а могут быть соматическими, т. е. связаны с общим заболеванием организма. В этом случае болит пятка при ходьбе и даже в состоянии покоя.

К болям в пятках приводят заболевания:

  • сахарный диабет;
  • дефицит кальция в организме;
  • метаболические нарушения;
  • недостаток витаминов;
  • грибковое поражение поверхности кожи;
  • гастрит.

При перечисленных патологиях дискомфорт в ногах – это симптом, вторичное проявление, на которое стоит обратить внимание. После диагностики лечение направляют непосредственно на основное заболевание.

Почему болит пятка после сна

Если пятка сильно болит утром или после сна, когда нога некоторое время была в состоянии покоя, то врачи практически со стопроцентной уверенностью говорят о плантарном фасциите. Он связан с растяжением волокон плантарной фасции и асептическим воспалением.

Поражается только правая или левая нога, либо обе сразу. За ночь стопа отдыхает, волокна немного сокращаются, но при первом наступании на поверхность в ступне появляется острая боль. Днем дискомфорт обычно стихает, а к вечеру снова появляется, но больше всего беспокоит человека в покое по утрам.

Диагностика: к какому врачу идти

Что делать, если болят пятки, – подскажет специалист. Диагностируют заболевание доктора разных профилей. Традиционно пациенты консультируются у ортопеда, но также понадобится обследование:

  • невролога;
  • травматолога;
  • ревматолога;
  • хирурга.

Для уточнения диагноза врач не только соберет тщательный анамнез и расспросит о жалобах пациента, но и назначит дополнительные диагностические исследования:

  • рентген;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • денситометрию;
  • анализ крови и мочи.

На основании полученных результатов выясняют, почему болит пятка при ходьбе, каковы причины, и назначают лечение патологии.

Лечение сильных болей в пятке

Для лечения сильных болей в пятках необходимо обращаться к врачу, поскольку не все заболевания лечат в домашних условиях консервативными способами.

Если есть возможность безоперационного лечения, то врач назначит мази, компрессы, упражнения и массаж для снятия боли. Введение некоторых препаратов непосредственно в пяточный сустав, например, блокада при пяточной шпоре, потребует посещения клиники.

Введение обезболивающего в пятку.

Применяют и народные средства от боли в пятке. При болезни Хаглунда, ахиллобурсите и других патологиях на поздней стадии развития требуется оперативное лечение, помогающее избавиться от пяточной шпоры или иного дефекта.

Лечение болезней пяток в домашних условиях

После консультации врач порекомендует, как лечить болезни пяток дома. Большинство пациентов не обходятся без применения мазей, поскольку они хорошо снимают болезненность. Эффективное обезболивающее средство – аспирин с йодом. Снять отечность, убрать дискомфорт в стопе и купировать воспалительный процесс помогут и компрессы с Димексидом на пятку.

Мази

Мази для лечения болей в пятке содержат противовоспалительный компонент. Обычно назначаются нестероидные препараты:

  • Ибупрофен;
  • Напроксен;
  • Мовалис.

Мазь от боли в пятках необходимо мазать на стопы 2-3 раза в день. Спустя несколько суток исчезает боль, отечность. О лучших мазях от шпоры читайте в отдельной статье.

Народные средства

Эффективное народное средство при болях в пятках – настойка сабельника. Столовую ложку средства разводят в одной трети стакана воды и пьют трижды в день в течение трех недель.

Настойка сабельника для лечения пяток.

Еще одно эффективное средство против боли – три растолченные таблетки аспирина, размешанные с йодом до состояния мази. Аппликацию делают непосредственно на область пятки и утепляют на ночь. Вылечить болезнь реально за несколько суток. Также можно пользоваться народными средствами от шпоры.

Упражнения

Упражнения – важный этап в лечении пяточных болезней. Занятия помогут не только активизировать кровообращение внутри стопы, но и разработать амплитуду движений, растянуть подошвенную фасцию.

Полезно делать их с мячиком или специальными массажерами. Выполняют упражнения несколько раз в день. Параллельно врач порекомендует ношение ортеза, чтобы обеспечить стабильный эффект от упражнений.

: 5 эффективных упражнений при болях в пятке. 

Массаж

При отсутствии противопоказаний врачи советуют самомассаж больной пятки и обучают основным движениям.

Как правило, при массаже и лечении шпоры в домашних условиях используются разогревающие крема и мази с противовоспалительным эффектом. Сначала стопу поглаживают сверху вниз, захватывая голень.

Затем круговыми движениями массируют область под пальцами и, наращивая интенсивность, постепенно переходят к пяточной части.

При необходимости профессионального воздействия пациенту назначат курс массажа из 10 сеансов, его делает мануальный терапевт.

Как снять боль и воспаление пяточной кости

Воспалительный процесс в пяточной кости становится главным источником боли. Очень важно купировать воспаление, чтобы устранить дискомфорт. Традиционные препараты – пластыри на пятку, гормональные или негормональные противовоспалительные средства. Выпускаются они в таблетках и внутрисуставных инъекциях. Среди таблеток эффективными являются Хондроцерин, Ибупрофен.

Отличный эффект дает введение в суставную полость гидрокортизона. Не рекомендованы гормональные уколы тем, у кого есть атрофические процессы в тканях, поскольку гормоны усиливают деструктивные процессы и могут даже спровоцировать некроз.

Источник: https://ProStarenie.ru/shpora/boli-pyatok-prichiny-lechenie.html

К какому врачу обращаться при болях в пятке

К какому врачу идти если болит пятка

> Ещё факты о пяточной шпоре

Боли в пятке утром беспокоят 26% людей после 40 лет. Заболевание выявляется у 88% пациентов старше 70 лет. Чаще всего причиной боли является плантарный фасциит или пяточная шпора. Болезнь появляется от перегрузки сухожилий при лишнем весе и плоскостопии, после травмы пятки. Также боль в стопе сопутствует подагре, сахарному диабету, отдельным неврологическим и системным заболеваниями.

К какому врачу обращаться на первичный приём при болях в пятке? Какие обследования проводит врач на первоначальном этапе и что за болезни стопы он может выявить? Каких узких специалистов потребуется привлечь в лечении пяточной шпоры? Давайте это выясним.

Первичный приём у врача

Если у вас подозрение на пяточную шпору, важно знать, к какому врачу нужно обратиться изначально. При болях в пятке сначала запишитесь на приём к хирургу. Врач выясняет анамнез заболевания — характер и давность боли, профессию, сопутствующие болезни. После этого проводит физикальное обследование — осмотр и пальпацию стопы.

Хирург, если есть подозрение на плантарный фасциит, направляет пациента на рентгенографию стопы. Наличие пяточной шпоры на снимке подтверждает диагноз подошвенного фасциита.

Но и отсутствие костного нароста не отвергает заболевание, поскольку пяточная шпора выявляется только у 10% больных при плантарном фасциите.

Рентгенологическое исследование проводят с целью исключения злокачественного заболевания, подагры или другой патологии стопы.

Какой ещё врач ставит диагноз пяточной шпоры? Не в каждой поликлинике есть врач-ортопед, но если такой специалист имеется в штате, то имеет смысл изначально записаться к нему на приём.

Врач-ортопед — это узкий специалист, занимающийся патологией опорно-двигательного аппарата человека. Тактика врача ортопеда при обследовании такая же, как у хирурга.

Поэтому он тоже направит пациента на рентген стопы.

Дополнительные обследования

Распознать заболевания стопы сложно, так как многие из них проявляются сходной симптоматикой. При необходимости для уточнения диагноза хирург или врач-ортопед направляет пациента на ультразвуковое исследование (УЗИ).

Томография стопы

Если диагноз плантарного фасциита вызывает сомнение, врач направляет больного на магнитно-резонансную томографию (МРТ) стопы. Этот метод позволяет обнаружить изменения не только в костях и суставах. На томограмме прослеживаются патологические отклонения мышц, связок и мягких тканей.

[attention type=red]

МРТ выявляет толщину и характер изменений фасции — на изображении видны её воспалительно-дегенеративные изменения. При плантарном фасциите на снимке МРТ отображается скопление жидкости по переднемедиальной стороне апоневроза.

[/attention]

МРТ обнаруживает и другие изменения стопы — неврому Бакстера и скрытые усталостные переломы пяточной кости.

С целью дифференциальной диагностики врач даёт направление на биохимическое исследование крови. Для чего необходим этот анализ?

Биохимическое исследование крови

  1. При обследовании больных с воспалительными заболеваниями суставов в крови выявляются специфические маркеры заболевания болезни Бехтерева или псориатического артрита.
  2. В анализе крови при подагре отмечается повышение мочевой кислоты.
  3. Биохимический анализ крови при ревматизме и ревматоидном артрите показывает повышение уровня C-реактивного белка.
  4. Для ревматического поражения суставов характерен нейтрофильный лейкоцитоз и увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в общем анализе крови.

То есть для каждого заболевания характерны специфические маркеры в крови.

Какие заболевания могут выявиться на этапе обследования?

  1. Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилит.
  2. Плоскостопие.
  3. Синдром Рейтера.
  4. Ревматоидный артрит.
  5. Сдавление нерва Бакстера.
  6. Фуникулярный миелоз.
  7. Диабетическая полинейропатия.
  8. Болевая полинейропатия у алкоголиков.

В случае диагностирования неврологических или системных заболеваний ортопед или хирург направляет пациента к профильному врачу.

Например, в случае ревматоидного артрита, болезни Бехтерева и синдрома Рейтера больного наблюдает врач-ревматолог.

Пациенты, страдающие этими системными заболеваниями, сначала проходят стационарное обследование в профильной клинике и только после этого продолжают специфическое лечение под контролем врача-ревматолога поликлиники.

Если установлен диагноз синдром сдавления нерва Бакстера (туннельного синдрома), пациентов лечит врач-невролог.

При жалобах на боли в пятке и стопе врач-невролог может обнаружить болевую полинейропатию, которая развивается у алкоголиков по причине дефицита витамина B12. Такие боли в стопе невролог устраняет за 1 неделю путём восполнения в организме этого витамина.

При болях в стопе врач-невролог может диагностировать заболевание — фуникулярный миелоз. Болезнь тоже вызвана дефицитом витамина B12, но вследствие нарушения его всасывания в желудке. Причина боли в стопе при этом заболевании — нарушение нервной проводимости в спинном мозге.

Патогенетический фактор заболевания — хронический аутоиммунный гастрит с диспепсическим синдромом. Как раз по причине этого заболевания и нарушается всасывание витамина B12 в желудке. При фуникулярном миелозе невролог направляет пациента на обследование к врачу-гастроэнтерологу.

[attention type=green]

У пациентов с болями в пятке может обнаружиться диабетическая полинейропатия. Заболевание развивается у больных сахарным диабетом латентной (скрытой) формы иногда внезапно.

[/attention]

При диабетической полинейропатии боли в стопе появляются на самой ранней стадии заболевания, когда сахар крови повышается непостоянно. Исследованием и лечением больных сахарным диабетом занимается врач-эндокринолог и невролог.

Для установления диагноза исследуют кровь на содержание гликогемоглобина и инсулина.

Какие врачи в итоге лечат пяточную шпору

Итак, какой врач лечит пяточную шпору? Врач-ортопед или хирург устанавливает первичный диагноз на основании данных обследования. Если выявлена пяточная шпора, то именно хирург или ортопед назначает лечение, во время которого потребуется посетить более узких специалистов.

  1. Во время терапии плантарного фасциита потребуется обратиться к врачу лечебной физкультуры (ЛФК). Боли при пяточной шпоре обусловлены микроразрывами плантарной фасции, которые не только воспаляются, но с течением времени подвергаются рубцовым (дегенеративным) изменениям. Микротравмы продолжаются до тех пор, пока фасция не удлинится в достаточной степени за счёт рубцовой ткани. Чтобы предупредить микроразрывы, уменьшить болевой синдром и усилить стопу назначается растяжение фасции с помощью ЛФК, лечебной гимнастики и применением ортеза на ночь. Комплекс упражнений назначает врач лечебной физкультуры. А проводит занятия инструктор по ЛФК.
  2. При лечении пяточной шпоры применяется эффективный метод лечения — массаж. И для этого понадобится обратиться к врачу массажисту.
  3. Также в комплекс лечебных мероприятий при пяточной шпоре входит физиотерапевтические методы — фонофорез, электрофорез и лазеротерапия. Аппаратное лечение проводится под контролем врача физиотерапевта.
  4. Блокада пяточной шпоры

    Какие ещё методы лечения, а, следовательно, и врачи понадобятся при лечении пяточной шпоры? Когда исчерпаны возможные методы терапии фасциита, а боли продолжают мучить пациента, часто назначают лекарственную блокаду — укол в пятку. Преимущество этого метода — лекарственные препараты вводятся непосредственно в очаг воспаления фасции.

    Это повышает лечебное воздействие лекарства. Для блокады применяются препараты с различным временем депонирования в тканях. Чаще назначают стероидные препараты «Кеналог» или «Дипроспан». Какой врач делает блокаду пяточной шпоры? Манипуляцию проводит врач хирург или ортопед с опытом работы. Инъекцию делают в самую болезненную точку на пятке.

    Для уменьшения боли во время процедуры препарат смешивают в одном шприце с анестетиком Новокаином или Лидокаином. Применение УЗИ для контроля облегчает технику проведения блокады. Блокада пяточной шпоры не получила распространения из-за короткого срока лечебного действия и противопоказаний. Основное негативное последствие блокады — потенциальный разрыв фасции.

    Поэтому блокаду делают в случае сильных болей, которые не купируются другими способами.

Подведём итоги. При болях в пятке изначально нужно посетить врача хирурга или ортопеда. На этапе диагностики больной проходит ряд обследований, включая рентген, УЗИ, МРТ и анализ крови.

Во время обследования пациенту могут понадобиться консультации других врачей, в том числе невролога, ревматолога и даже эндокринолога, и гастроэнтеролога.

Если поставлен диагноз — пяточная шпора, то лечение проводится под контролем хирурга или ортопеда, во время которого понадобятся услуги инструктора по ЛФК, массажиста, физиотерапевта.

Загрузка…

Источник: http://shporynet.ru/fakty/kakoj-vrach-lechit-pyatochnuyu-shporu.html

Боли в пятке

К какому врачу идти если болит пятка

Пяточная кость каждый день подвергается нагрузкам. Это не только физические упражнения, бег или ходьба, но и простое стояние на ногах. Неудивительно, что со временем появляется боль в пятке сзади, спереди, с внутренней или внешней стороны. Почему болят пятки ног, и насколько это опасно?

Основные причины

Причин такого состояния может быть множество. Не всегда оно представляет серьезную опасность, однако даже дискомфорт в области ступни способен причинить массу неудобств, а потому консультация со специалистом должна быть проведена безотлагательно. Итак, если больно наступать на пятку, то это может быть связано со следующими диагнозами и состояниями.

Пяточная шпора или подошвенный фасциит

Пожалуй, это причина наиболее частая из всех. При этом заболевании ступня накапливает соли кальция, и впоследствии формируется костный нарост. Эти разрастания костной ткани сдавливают мягкую ткань, и появляются мучительные жгучие боли.

Болезнь Бехтерева

При этом аутоиммунном заболевании происходит сбой в организме, что приводит к самоуничтожению хрящевой ткани и ее перерождение в костную. Этот процесс сопровождается ноющей болью в пятке, а впоследствии и ограничением подвижности ступни.

Трещины на пятке

Растрескавшиеся кожные покровы открывают мягкие внутренние ткани, где в непосредственной близости расположены нервные окончания.

Небольшие открытые ранки приводят к тому, что появляется боль в стопах и пятках, где имеются такие деформации эпидермиса.

Кстати, особенно опасным является возможное занесение инфекций, в частности, – грибка с внутренней или внешней стороны ступни. Он вызывает воспаление, отчего болит пятка сзади при ходьбе и в состоянии покоя.

Перелом пятки

Если болит пятка внутри, нога опухла, а вокруг это зоны появились признаки гематомы, то это может быть признаком нарушения целостности костной структуры. Если перелом дополнительно характеризуется смещением, то наблюдается утолщение ступни.

Человеку очень больно наступать на поврежденную ногу. Так, если повреждение на левой ноге, то человек пытается компенсировать это при ходьбе увеличением нагрузки на правую ногу. Кстати, кожные покровы возле пятки при этом могут быть и не нарушены.

Ушиб

Если болит пятка сбоку с внутренней стороны, наблюдается припухлость в этом месте, а нарушения целостности костных структур на рентгене не видны, то травматолог поставит диагноз «ушиб». Характер боли при ушибе – сильный в первые несколько часов, а затем он постепенно угасает.

Пяточный апофизит

Это заболевание, которое встречается у подростков. Кости людей до 14 лет включают в себя и прослойки хрящей, из которых впоследствии сформируются костные структуры. В подростковом возрасте происходит резкое удлинение костей, но мышечные структуры не всегда успевают за повышенным темпом развития скелета. Происходит их перенапряжение, и появляется боль под пяткой.

Тендинит

С воспалением ахиллова сухожилия в основном сталкиваются люди, профессионально занимающиеся спортом. В этом случае боль появляется над пяткой. Микроразрывы появляются при прыжках, беге и приземлении на мыски. Сюда же можно отнести и растяжение сухожилия, что случается при чрезмерной нагрузке на икроножные мышцы.

Высокие каблуки

Эта обувь не является правильной по нескольким причинам. С одной стороны, основная масса тела давит в большей степени на переднюю часть ступни и пяточную зону, тогда как остальная зона стопы – «бездействует».

Кроме того, такое неправильное распределение нагрузки ведет к изменению осанки и даже походки.

Если смотреть со стороны, походка женщины на каблуках кажется более интересной, словно раскачивающейся, но за этим стоит постоянное напряжение мышц ступни.

Высокие каблуки – обувь, которая «можно использовать» всего несколько, 2–3 часа подряд, например, на праздниках. Большее количество времени в них неизбежно приведет к появлению болезненностей в ступне, справиться с которыми очень сложно. И уж точно обувь на шпильке не должна быть повседневной

Резкий переход с каблуков на обувь с плоской подошвой

Если женщина, которая длительное время носила обувь на каблуках, по каким-то причинам внезапно отказывается от нее в пользу более устойчивой – на плоской подошве или на платформе, то у нее может начать болеть пятка. Эти неприятные ощущения чаще проходят сами собой, однако для этого требуется прождать несколько недель, пока ступня не привыкнет к новой форме поддерживающей ее обуви.

Большие физические нагрузки

Сильная боль может появиться во время как пробежки, так и подъема тяжестей. Для снижения болевой симптоматики рекомендуется сменить вид физической активности и перенести нагрузку на другие группы мышц.

Травмы и ушибы

При этом появляется пронзающая, жгучая, острая боль, которую почти невозможно терпеть. Такому пациенту необходимо срочно обратиться к врачу.

Лечение

К какому врачу обращаться с подобными жалобами? В первую очередь, нужно нанести визит терапевту. Если нет шпоры, и боль не связана с травмами, то пациенту предстоит пройти лечение у ортопеда или ревматолога. Если рентген выявит травму в ступне, то этим вопросом занимается травматолог. Наконец, если терапевтические методы бессильны, то поможет только хирург.

К традиционным методам избавления от боли в пятке относят прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, однако это поможет в случаях, если нет серьезных внутренних нарушений. Если в пятке происходят деформирующие и диспластические процессы, то необходимо регулярно и длительно пить хондропротекторы.

Эти препараты будут полезны не только стопе, но и всему организму, ведь, скорее всего, подобная патология уже имеется в других сочленениях, просто пока она проявила себя только на нижних конечностях.

Очень эффективными считаются народные средства избавления от боли в пятке:

Боль в стопе при наступании на ногу

  • Ледяная подушка из лимонного сока. Необходимо выжать сок из лимона, залить его в формочки для льда и заморозить. Получившиеся кубики необходимо положить в хлопковую ткань и приложить к больной пятке. Так, 15 минут вполне достаточно для того, чтобы интенсивность болей спала.

    Этот метод можно использовать и в качестве профилактики после серьезных физических нагрузок или занятий спортом, а потому такие лимонные кубики льда всегда должны быть в морозилке.

  • Трава горца птичьего (спорыш). Ее укладывают прямо в обувь и ходят в таком состоянии весь день.

    Утром старую траву нужно заменить на новую. Спорыш обладает антисептическим и обезболивающим действием, в результате чего воспалительные процессы стихают.

  • Контрастные ванночки. В один тазик нужно налить холодную воду, а в другой – горячую. Теперь требуется попеременно опускать ступни ног то в один таз, то в другой.

    Чтобы усилить эффект, вместо воды можно использовать крепкий настой ромашки. Такие ванночки тонизируют сосуды, способствуют эластичности всех структур в области ступни, а также положительно действуют на кожные покровы в области пятки.

Сок лимона является отличным местным противовоспалительным средством, а холод эффективно борется с болевыми ощущениями

Общие рекомендации при боли в пятке

Они помогут как в лечении, так и в профилактике. Даже если болит только левая пятка, то терапию желательно проводить для обеих стоп. Нередко патология симметрична и имеется в обеих ступнях, однако пока проявила себя только с одной стороны. Если у человека имеются провоцирующие боль в пятке факторе, то никакие методы терапии не дадут эффекта на длительное время.

При диабете необходимо лечить болезнь у эндокринолога и придерживаться кулинарных и иных рекомендаций. Если у пациента лишний вес, то с ним также необходимо бороться.

Врачи не устают повторять, что правильная обувь – залог здоровых ног. Каблук должен быть около 5 см. Высокие шпильки, являются неправильными с анатомической точки зрения.

Кстати, обувная пара на плоской подошве также не считается хорошей, поскольку она может вызвать проявления плоскостопия.

[attention type=yellow]

Гимнастика. Она не всегда полезна для ног. Бег, прыжки, художественная гимнастика и подъем тяжестей – не лучшие виды физической активности для ступни. Лучше предпочесть плавание и езду на велосипеде, которые прекрасно развивают легкие, насыщают кровь кислородом и ускоряют метаболические процессы, но при этом не оказывают негативного влияния на ступни.

[/attention]

Боль в пятке сбоку с внутренней стороны – это симптом, который мешает ходить, а значит, активная жизнь человека ставится под вопрос. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Возможно, патология не столь серьезная и терапия будет минимальной. При серьезных нарушениях функционирования сочленений ступни и необходимости проведения операции, не следует бояться оперативного вмешательства.

В ряде случаев только оно способно вернуть человеку способность ходить.

Источник: https://elemte.ru/diagnostika/boli-pyatke

Доктор Рябов
Добавить комментарий