Физиотерапия при плоскостопии у детей

Использование физиотерапии для лечения плоскостопия у детей

Физиотерапия при плоскостопии у детей

Плоскостопие у детей является довольно частой патологией. Лечение необходимо начинать при появлении первых признаков болезни.

Физиотерапия при плоскостопии у детей включает массаж, гимнастику, использование ортопедической обуви и стелек. Можно использовать также УВЧ-терапию, магнит, электрофорез.

Эффективность лечения будет высокой только в том случае, если лечение проводится комплексно.

Понятие плоскостопия у детей, разновидности патологии

Плоскостопие – это болезнь, при которой развивается уплощение свода стопы из-за слабости мышечно-связочного аппарата. Патология развивается постепенно, поэтому очень важно вовремя увидеть первые признаки плоскостопия. У детей стопа формируется до 10-летнего возраста. В 10 лет диагноз плоскостопия ставят с большей вероятностью при наличии симптоматики.

Виды патологии:

  • Поперечная форма плоскостопия.
  • Продольная форма.

Поперечное плоскостопие характеризуется уплощением поперечного свода. При этом длина стопы увеличивается, 1 палец отклоняется наружу, средний палец деформируется в виде молотка. Продольное плоскостопие проявляется уплощением продольного свода. Подошва при этом полностью соприкасается с плоскостью (полом). Длина стопы также увеличивается.

У детей с избыточным весов вероятность развития плоскостопия выше, чем у здоровых. У пациентов до 18 лет чаще наблюдается продольное плоскостопие. Болезнь ног может быть врожденной. Процент ее появления составляет 3%. Плоскостопие возможно по причине рахита, особенно у детей, не принимавших витамин D в профилактических целях.

Плоскостопие также часто появляется у пациентов с параличом ног. Такая разновидность плоскостопия возможна при полиомиелите. Заболевание могут провоцировать травмы. У девочек-подростков плоскостопие развивается при постоянном хождении на высоких каблуках.

Симптоматика заболевания:

  • Болевые ощущения в ногах.
  • Тяжесть после длительного стояния на ногах.
  • Изменение формы ног.
  • Отеки ног.

Стопа у ребенка начинает формироваться с того момента, как ребенок становится на ноги. В этот период начинают крепнуть связки и мышцы. Если мышцы ослаблены, то стопа начинает уплощаться. Это в дальнейшем сказывается на форме таза, позвоночнике. Плоскостопие может привести к нарушению осанки, сколиозу, заболеваниям тазобедренных и коленных суставов.

Стопа от 1 года до 5-6 лет быстро формируется, но не до конца. У пациентов 6-10-летнего возраста стопа сформирована практически полностью, но исправить нарушения можно.

После 10-летнего возраста стопа по структуре напоминает взрослую, поэтому лечить плоскостопие намного труднее, но можно.

[attention type=yellow]

Даже после курсовой терапии (на протяжении нескольких лет) у подростка, возможно, останутся признаки плоскостопия, но они будут менее выражены, чем без лечения. Терапия плоскостопия позволяет исправить форму стопы, а также препятствует дальнейшему развитию болезни.

[/attention]

Диагностические мероприятия включают осмотр ног пациента, проведение теста для выявления уплощения. Осмотры ортопеда должны проводиться 3 раза за год. Лечебные мероприятия назначают после полного обследования ребенка. При сильной боли пациенту рекомендуют нестероидные противовоспалительные лекарства, а также методы физиолечения.

Физиотерапевтические методики лечения плоской стопы

При плоскостопии чаще назначают следующие методики: массаж, гимнастические упражнения для укрепления мышц, ванны, иглорефлексотерапию, гирудотерапию, грязелечение, электрофорез.

Массаж можно проводить на дому или на базе поликлиники, санатория. Лечение помогает размять мышцы, снизить болевой синдром, повысить кровоток в ногах. Массажные движения позволяют выпрямить большой и средний палец стопы, если имеется их деформация. Массаж очень эффективен у пациентов до 5-летнего возраста.

Вместе с массажем показано ношение специальной ортопедической обуви. Обувь у детей должна быть со специальной стелькой, поддерживающей свод. Это предупреждает дальнейшее уплощение свода.

Сандалии и ботиночки должны иметь хорошо сгибаемую подошву, чтобы мышцы ног не подвергались нагрузке.

Пяточная часть обуви должна полностью фиксировать лодыжку, не давать ей сильно сгибаться во время хождения.

Носить такую обувь нужно постоянно. Если нет возможности приобрести ортопедическую обувь, то можно купить специальные стельки. Они также имеют выпуклую часть для поддержки свода. Стоят стельки намного дешевле, чем ортопедическая обувь.

Чтобы снять болевой синдром, улучшить кровоток в ногах можно проводить ванны. Ванночки делают горячие и холодные с солевым раствором, корой дуба, шалфеем, содой.

Во время сеанса горячие ванны чередуют с холодными. Сначала проводят горячую ванну. Длительность ее составляет 3-5 минут. После горячей ванночки делают холодную (3-5 минут). Манипуляции следует повторить трижды.

После ванн обязательно проводят массаж ног.

Гимнастика для детей и подростков назначается по 3 раза за сутки ежедневно. Лечение нужно проводить на протяжении всего года. Перед гимнастическими упражнениями стопу разминают массажными движениями. Гимнастика включает сгибание и разгибание стопы, вращательные движения, сгибание и разгибание пальцев, хождение на носках и пятках, катание валика или мяча и другие.

[attention type=red]

Ударно-волновую терапию у детей не используют, так как она отрицательно влияет на зоны роста костей. Она применяется у взрослых пациентов.

[/attention]

У детей и подростков активно применяют электрофорез с лекарствами. При ортопедических патологиях электрофорез проводят с кальцием. Он способен укрепить кости и связки.

Для проведения электрофореза необходимо подготовить электроды и марлевую салфетку. Марлю складывают в несколько раз, смачивают в растворе кальция.

Электрод вводят в марлю так, чтобы он был скрыт за несколькими слоями. Электроды устанавливают на саму стопу.

Длительность физиопроцедуры составляет 15 минут. Курсовая терапия равна 15-20 физиопроцедурам. Детям сеансы осуществляют через день, чтобы не перегружать организм. Курс терапии можно повторить через 2-3 месяца. Лечение поможет усилить кровоток в тканях, снизить воспаление и болевой синдром. Электрофорез разрешен малышам до 1 года.

Детям и подросткам часто назначают УВЧ. Электроды устанавливают на область стопы с тыльной и подошвенной стороны. Между кожей и электродом должно остаться расстояние 2-2,5 см. Длительность лечения составляет 10 минут. Курсовая терапия равна 10-12 физиопроцедурам. Лечение проводят для обеих стоп поочередно.

У подростков и детей можно использовать электромиостимуляцию. Она позволяет укрепить мышечный аппарат стопы. Электростимуляцию нужно делать очень осторожно.

У большинства детей во время процедуры могут появиться болевые ощущения, особенно, если прибор настроен неправильно. У пациентов дошкольного возраста допускается проведение миостимуляции до 5 минут.

У подростков продолжительность физиопроцедуры может составлять до 10 минут.

[attention type=green]

Если во время миостимуляции возникли болевые ощущения, то интенсивность тока нужно снизить. Когда боль не проходит даже при небольшой силе тока, лечение следует отменить. Самостоятельно физиолечение нельзя проводить. Лучше обратиться к ортопеду и убедиться, что для ребенка эта процедура безопасна.

[/attention]

Магнитотерапия является относительно безопасным методом лечения плоскостопия. Магнит помогает усилить кровоток, купировать воспалительную реакцию. На фоне терапии уходит болевой синдром. Магнитные пластины должны находиться на уровне стоп и нижней части голеней. Лечение длится 15 минут. Курсовая терапия составляет 10-15 физиопроцедур. Повторить курс лечения можно через 2-3 месяца.

Заключение

Физиотерапия при плоскостопии очень хорошо улучшает состояние ног у детей. Использовать физиотерапевтические методики можно 3 раза за год. К физиотерапии нужно обязательно добавлять бальнеолечение (в виде ванн), массаж, а также ношение специальных ортопедических стелек и обуви.

Лечение патологии очень длительное. Главной задачей родителей является подготовка ребенка к терапии. Массаж и ванны должны проводиться на протяжении всего первого года лечения. Перед осуществлением терапии нужно обязательно обратиться к физиотерапевту для исключения противопоказаний.

Источник: http://phisioterapia.ru/lechenie/pri-ploskostopii-u-detej/

Физиотерапия при плоскостопии у взрослых и детей – Здоровье стоп

Физиотерапия при плоскостопии у детей

Физиотерапия при плосковальгусных стопах как метод лечения применяется чаще в детской практике. Кости и мышечный аппарат ноги у малыша реагируют на местное воздействие. Во взрослом возрасте патология отражается поражением суставов (голеностопных, ступни, коленных) конечностей, изменением строения голеней до Х-образного состояния.

Плосковальгусная деформация относится к распространенной ортопедической болезни. Включает сочетание плоскостопия (когда свод стопы слишком низкий) и изменение осевой нагрузки в вертикальном положении: вместо равномерного соприкосновения подошвы с поверхностью человек опирается только на внутреннюю часть стопы. При этом пальцы и пятка развернуты в наружную сторону.

Физиотерапия при вальгусной деформации стопы

Изолированная вальгусная деформация у взрослых развивается постепенно как следствие плоскостопия, ношения тесной обуви, болезней эндокринных желез, остеопороза. К 35–40 годам проявляется растущей болезненной косточкой изнутри у основания первого пальца стопы, сдавливанием и искривлением других фаланг, натоптышами и мозолями на подошве, врастающими ногтями на больших пальцах ног.

Физиолечение помогает:

  • замедлить развитие деформирования костной ткани при артрозе и артрите;
  • улучшить кровоснабжение стопы;
  • снять боли.

ценность физиотерапевтических методов воздействия:

  • сокращает прием медикаментов, что важно для людей, страдающих гастроэнтерологическими заболеваниями, аллергическими реакциями, в детском возрасте;
  • приближение воздействия к «очагу» патологии;
  • простое применение и относительная дешевизна оборудования;
  • безопасность.

Примеры видов процедур:

  • компрессы, парафиновые и грязевые аппликации;
  • иглоукалывание;
  • лечебные ванны (общие и ножные);
  • создание условия для насыщения тканей кислородом в барокамере;
  • лечение холодом (криопроцедуры);
  • стимуляция мышц массажем, лечебной гимнастикой, мануальной терапией;
  • лечение лазером;
  • воздействие электрическими зарядами, электромагнитным полем.

Разновидности физиотерапии

Каждый вид физиотерапевтического воздействия при плосковальгусных стопах отличается механизмом. Подбор, продолжительность процедур и курсового лечения назначает врач-физиотерапевт.

В специализированных отделениях организованы отдельные кабинеты: светолечения, электролечения, грязелечения. Это связано с особенностью установки оборудования, вентиляцией, нагревательными приборами. Персонал обучается специально.

Представим отдельные методы в лечении плосковальгусной деформации стопы.

Иглоукалывание

В официальной медицине продолжаются споры по поводу применения акупунктуры (иглоукалывания) в лечении заболеваний, в том числе ортопедического профиля. Механизм воздействия установленных игл в активных точках тела помогает:

  • снять боли путем активизации выработки эндорфинов и энкефалинов (называются эндогенными опиатами);
  • уменьшить воспаление вокруг суставов за счет стимуляции выброса кортизола надпочечниками;
  • улучшить кровоток и микроциркуляцию в зоне поражения;
  • убрать тканевой отек;
  • нормализовать тонус мышц;
  • активизировать метаболизм и процесс регенерации тканей.

Важно, что каждый ребенок рождается с плоской стопой. Вальгусная деформация у малыша подозревается, когда он крепко стоит на ногах, ходит, бегает. Поэтому до двух лет диагноз не ставится.

До года иглотерапия противопоказана. Старшим детям показаны упражнения с ходьбой по коврикам, мячам со специальными выпуклыми образованиями, воздействующими на акупунктурные точки подошвы. Физиотерапия при вальгусной деформации стопы допускает применение иглотерапии у взрослых и детей старшего возраста в комплексном лечении с массажем, ЛФК, ношением специальных стелек в обуви.

Парафинотерапия

Метод прост в применении в домашней обстановке, нравится детям и мамам. Состоит в наложении на стопы и голени теплового компресса по типу «сапожек». Парафин для медицинских целей используют очищенным, подогретым до состояния пластичности. Покупают готовым в аптеке.

  Можно ли вылечить косточку на ноге с помощью фольги? ???? ????

Поверх слоя парафина на нижние конечности накладывается полиэтилен, чтобы тепло удерживалось дольше. Компресс выдерживают 15–20 минут. Этого времени хватает, чтобы разогреть мышцы и связочный аппарат, улучшить кровообращение.

Магнитотерапия

Методика применения в физиотерапии магнитных излучений включает два варианта полей: переменные и постоянные. Образуются проходящим в аппарате током. Поля различают по частотности. Для целей ортопедии подходит местное действие, направленное на деформированную стопу.

Аппараты выпускают стационарного типа и переносные портативные. Медицинский работник устанавливает индивидуальные параметры воздействия. Пациенты ощущают легкую вибрацию и тепло.

Магнитотерапия действует на организм комплексно. Но в лечении вальгусной деформации главное, что метод устраняет мышечные спазмы, применяют даже после операции через гипсовую повязку.

Криотерапия

Криотерапией называется лечение холодом. Впервые применили в Японии. Используется в двух видах:

  • сухая — во время физиопроцедуры на организм воздействуют холодным воздухом (криосауна);
  • жидкая — местное струйное направленное влияние на пораженную часть конечности жидким азотом, по отзывам врачей, сопровождается выраженным лечебным эффектом.

Механизм действия температур ниже нуля градусов заключается во временном спазмировании кровеносных сосудов на начальном этапе и расширении впоследствии. В процессе участвуют, кроме постоянно действующих артерий, резервные капилляры, обезболивают, усиливают кровоток, снимают мышечный спазм, уменьшают воспаление.

На этом фоне повышается эластичность связок и мышц. Это нужно для формирования правильного положения стопы при вальгусном отклонении.

Баротерапия

При лечении ортопедической патологии применяется локальная баротерапия. Это метод действия на ткани сжатым или, наоборот, разреженным воздухом. Другое название — вакуумный массаж (если используется давление ниже атмосферного).

Механизм действия заключается в:

  • изменении соотношения показателей гидростатического и онкотического давления в местных кровеносных и лимфатических сосудах;
  • повышении обменных процессов в стопе и голени;
  • увеличении дренажа жидкости через лимфатические капилляры (снимается отек);
  • локальном усиление кровотока.

Процедура создает благоприятные условия для поглощения клетками кислорода.

Метод импульсной баротерапии — чередование пониженного и повышенного давления на одном участке. Способ улучшает сосудистый тонус, скорость метаболизма и кровоснабжение мышц.

Вместо аппаратов типа медицинских банок применение в физиотерапии получили вакуум-аппликаторы. Воздуховодами присоединены к корпусу, создающему перепад давления «Траксатор», Vacotron.

  Методика проведения УВТ от косточек на ногах ???? ⚕️ ????

В специализированных центрах используются барокамеры подходящих размеров для ног. Полная изоляция с внешней средой достигается надутой манжеткой. Внутри происходит насыщение тканей кислородом (оксигенотерапия).

Заданные показатели изменяют в схеме лечения постепенно. Процедура длится 5 минут или до получаса. На курс назначают до 30 сеансов.

Электрофорез

Электрофорезом называется физическое свойство отрицательно и положительно заряженных частиц двигаться в электрическом поле, созданном двумя электродами. Лекарственный электрофорез помогает ввести в ткани необходимые препараты без использования таблеток или инъекций.

Достоинства методики:

  • эффект достигается малым количеством медикамента;
  • поступающее заряженное вещество лучше усваивается, вступая в биохимические процессы;
  • лекарство проникает в зону воздействия сквозь потовые железы, поры кожи, после чего расходится по лимфатическим и кровеносным путям;
  • медицинский препарат способен накапливаться и продлевать действие процедуры на 5–6 часов.

Важно, что само электрическое поле активизирует метаболизм в зоне патологии.

При вальгусной деформации стопы врач чаще рекомендует раствор Эуфиллина, соли кальция и фосфора, Новокаин для обезболивания.

Проведение электрофореза с кальцием

Процедуру электрофореза с кальцием назначают травматологи при артрозах, переломах, терапевты и неврологи при заболеваниях костно-мышечного скелета, суставов.

Доказано, что при введении кальция с помощью электрофореза усвоение элемента лучше, чем при инъекциях или в таблетках.

[attention type=yellow]

Для лечения вальгусной стопы электроды устанавливаются на ступню. Под них закладываются салфетки, смоченные необходимым солевым составом (хлорид кальция). Происходит реакция между анодом и катодом. В результате в зону стопы попадает кальций.

[/attention]

Использование электрофореза при вальгусной деформации задерживает поражение суставов, закрепляет правильное положение костей.

Подготовка к процедурам и перечень противопоказаний

Подготовка к процедурам требует соблюдения правил лечения:

  • ожидаемые тепловые эффекты не рекомендуются женщинам в период менструаций;
  • кожные покровы нужно чисто вымыть, нельзя смазывать кремом;
  • на физиотерапию лучше не приходить после физической работы, натощак или сразу после еды;
  • чтобы не беспокоиться, опорожнить мочевой пузырь перед сеансом;
  • врачу-физиотерапевту сообщить о принимаемых лекарствах, аллергических реакциях, возможно, некоторым придется отменить до окончания физиолечения;
  • при комплексном лечении с внутривенными процедурами и массажем первыми выполняют физиопроцедуры;
  • нельзя на фоне лечения пить алкогольные напитки (включая пиво), при иглотерапии запрещается питаться острыми блюдами со специями;
  • во время процедуры пациент лежит в расслабленном спокойном положении.

При направлении в физиокабинет врач учитывает возраст пациента, сопутствующие заболевания, результаты анализов.

Общие противопоказания для физиолечения:

  • признаки злокачественной или доброкачественной опухоли, состояние после оперативного лечения по поводу онкологического заболевания;
  • болезни крови и иммунитета, снижение свертываемости;
  • индивидуальная повышенная чувствительность к парафину, гальваническим токам;
  • гнойное поражение кожи в месте воздействия, кожные заболевания;
  • повышенная температура тела;
  • резкие перепады артериального давления;
  • беременность (при иглотерапии — только вторая половина);
  • туберкулез и инфекционные заболевания (гепатиты, СПИД, венерические болезни);
  • тромбофлебит;
  • кардиостимулятор у пациента — противопоказание к электрофорезу, иглотерапии;
  • нарушения психики, наркозависимость (при дискомфорте опасность неадекватного поведения);
  • болевой синдром неясного происхождения.

Известны относительные противопоказания, при которых риск велик, но пациент и врач сознательно идут на него, чтобы облегчить состояние. К ним относятся:

  • возрастная категория старше 70 лет;
  • истощение больного;
  • варикозное расширение вен конечностей;
  • перенесенное эмоциональное напряжение и физическое утомление.

Эффективность физиотерапии

Травматологи считают, что с помощью физиотерапии, массажа, ЛФК и специальной обуви удается вылечить вальгусную деформацию стопы у детей до 6–7 лет. Некоторые продлевают результативный возраст до 12–13 лет. После происходит плотное окостенение, мышцы и связки переходят в состояние хронического спазма, теряют эластичность.

Упущение благоприятного момента для терапии приводит к хирургическому исправлению деформации. Для взрослых людей физиопроцедуры помогают снять боли, воспалительные явления суставов стопы, коленей, голеностопных.

Продолжительность лечения

Сколько процедур потребуется на курс лечения определяет врач индивидуально. Среднее число — 10–15. Повторение рекомендуется дважды в год, при иглотерапии чаще.

Попытки интенсифицировать терапию, удлинить курсы или время процедуры — опасны для здоровья пациента. Ведь сила воздействия метода нарастает постепенно. Для организма нужно время, чтобы приспособиться и подключить «заинтересованные» системы.

В каких случаях физиотерапия не поможет?

Физиотерапия не поможет:

  1. При нарушении правил поведения пациента. Если срывается регулярность процедур, теряется эффект.
  2. Другой вариант — запущенное состояние вальгусной деформации. Когда изменено строение голеней, суставных поверхностей, пальцев, осевое направление, требуется хирургическое вмешательство.
  3. Ошибочное мнение — расчет на домашние аппараты типа Алмаг, Витафон и другие. Реклама сильно преувеличивает свойства и способности. С точки зрения физиотерапии, сила воздействия у них слишком мала. Применение в неумелых руках на фоне возможной опухоли провоцирует рост. Поэтому безопаснее использовать лечение в физиоотделениях, кабинетах под наблюдением медицинских работников.

Лечебное воздействие при вальгусной деформации стопы включает комплексное лечение. Кроме физиопроцедур, для укрепления свода и мышечного аппарата необходим массаж, специальная гимнастика, использование ортопедической обуви или стелек. Результативны амплипульстерапия, ножные ванны с морской солью, хвоей.

Взрослым людям потребуется отказаться от вредных привычек и нормализовать вес, заняться плаваньем, ездой на велосипеде. Совместными усилиями пациента и медицинских процедур удается сохранить человеку способность ходить.

Источник:

Использование физиотерапии для лечения плоскостопия у детей

Плоскостопие у детей является довольно частой патологией. Лечение необходимо начинать при появлении первых признаков болезни.

Физиотерапия при плоскостопии у детей включает массаж, гимнастику, использование ортопедической обуви и стелек. Можно использовать также УВЧ-терапию, магнит, электрофорез.

Эффективность лечения будет высокой только в том случае, если лечение проводится комплексно.

Доктор Рябов
Добавить комментарий