Что делать при обморожении конечностей

Что необходимо делать при обморожении нижних конечностей

Что делать при обморожении конечностей

Обморожение ступней и пальцев ног – нередкое явление в регионах с холодным климатом, но люди с заболеваниями сердца, сосудов или нервной системы, в состоянии алкогольного опьянения могут заработать отморожение даже при -10 ˚C. При этом далеко не все знают, что необходимо делать при обморожении нижних конечностей. А ведь своевременно принятые меры помогают избежать серьезных осложнений.

Признаки обморожения ног

К первым признакам обморожения ног относятся:

  1.  Покалывание, жжение в пальцах;
  2.  Онемение кожи ступней;
  3.  Затруднение, дискомфорт при движении пальцев;
  4.  Болезненность в стопе;
  5.  Побледнение кожных покровов пораженной области.

Чем дольше человек находится на морозе, тем более явным становится онемение, а жжение и боль отходят на второй план. Это связано с разрушением чувствительных нервных окончаний под влиянием холода.

Обратите внимание!

Лицам с тромбозами, атеросклерозом, поражением периферических нервов ног не рекомендуется длительное время находиться на улице в холодную погоду. Чувствительность в нижних конечностях у них обычно снижена, и первые признаки обморожения появляются слишком поздно.

После согревания конечностей они приобретают красный или синеватый оттенок, отекают, усиливается боль, на коже могут появиться пузыри. Симптомы локального переохлаждения зависят от степени поражения кожи и глубоких структур ноги.

Степени и симптомы

Различают 4 степени отморожения нижних конечностей:

  1. Обратимое поражение верхних слоев эпидермиса. Кожа бледнеет, снижается ее чувствительность, появляются покалывание, пощипывание в кончиках пальцев. После согревания возникает умеренная боль, зуд, жжение в ногах, кожа приобретает красно-синий оттенок. Через несколько часов или дней поверхностный слой кожи слущивается.
  2. Повреждаются более глубокие кожные слои, за счет чего на поверхности ступней появляются волдыри, заполненные желтой или красноватой жидкостью. После согревания ноги становятся синюшно-бордовыми, появляется сильная боль, которая требует приема анальгетиков. Иногда сходят ногтевые пластины. При правильном лечении 2 степень обморожения также проходит для пальцев ног без последствий: ногти отрастают, кожа полностью восстанавливается, так как ее ростковый слой не задет.
  3. Глубокое поражение кожи и подкожно-жировой клетчатки сопровождается формированием пузырей с красноватой жидкостью и образованием участков некроза – отмирания тканей. Они выглядят как островки серого или синеватого цвета. Ногти сходят безвозвратно или сильно деформируются. Также нередки симптомы общего переохлаждения организма – снижение давления, урежение пульса, общая слабость, сонливость.
  4. Отморожение глубоких структур пальцев ног – мышц, связок, костей. Развивается сухая гангрена – ступня теряет чувствительность, чернеет, появляется четкая граница между здоровыми и некротизированными тканями. При развитии инфекционных осложнений наблюдается влажная гангрена – ступня сильно отекает, болит, формируются пузыри со зловонным содержимым, кожа имеет неоднородный, «мраморный», цвет. Из-за интоксикации страдает общее состояние: повышается температура, нарушается работа внутренних органов, головного мозга.

Перейдет ли легкая стадия обморожения в некроз, зависит от правильности оказания первой помощи на начальном этапе переохлаждения.

Первая помощь при обморожении пальцев ног и большого пальца

Что же при появлении признаков обморожения пальцев ног делать в первую очередь? При отморожении 1 степени нужно соблюдать следующую последовательность действий:

  1. Заведите пострадавшего в теплое помещение.
  2. Смените холодную, влажную одежду на сухую и теплую.
  3. Дайте выпить горячей жидкости.
  4. Ноги согревайте постепенно. Сначала их следует опустить в воду температурой не более 20 ˚C, затем в течение 40 минут ее повышают до 40 ˚C.
  5. Если в помещении нет воды, то при первой степени отморожения можно осторожно растереть кожу ступней теплой тканью.
  6. После согревания пострадавшего лучше уложить в постель, оставив ноги в приподнятом положении (на подушке).
  7. При появлении интенсивных болей разрешается дать обезболивающий препарат.

Оказание помощи при глубоком обморожении

Целенаправленно греть ноги при 2-4 степенях переохлаждения нельзя. Нужно сделать изоляционную повязку из марли и ваты. Послойно накладывают бинт, вату, снова бинт, фольгу, полиэтилен. Такая повязка удерживает тепло, отогревание происходит медленнее. В противном случае есть риск усилить распад пораженных тканей и общую интоксикацию организма.

Обмороженные конечности должны находиться в покое. Если повреждены мышечные волокна и движения ступнями затруднены, лучше зафиксировать их с помощью импровизированной лонгеты (куска картона, фанеры, дощечки).

При тяжелом отморожении в первую очередь нужно вызвать скорую. Приступать к описанным выше манипуляциям можно, пока ждете ее приезда, или в том случае, если медицинская помощь по какой-либо причине недоступна. Чем раньше пациент получит специализированное лечение, тем лучше.

Совет!

При обморожении 2-4 степени обычно не удается обойтись без анальгетиков. Терпеть интенсивные боли нет никакого смысла, лучше сразу же принять таблетку анальгина или кеторола.

Ошибки первой помощи

Некоторые процедуры, которые иногда советуют выполнять при переохлаждении, способны серьезно навредить:

  • Слишком быстрое прогревание – резкое возобновление кровотока по сосудам кожи ускорит процесс разрушения тканей;
  • Обогревание ног у открытого огня. Температурная чувствительность обмороженной кожи снижается – повышается вероятность получить ожог;
  • Растирание участков отморожения, покрытых пузырями. Это увеличит площадь повреждения, появится вероятность занести инфекцию;
  • Растирание кожи снегом – непосредственный контакт с холодным объектом лишь усугубит нарушения;
  • Самостоятельное прокалывание, удаление пузырьков – повышается риск инфицирования;
  • Нанесение на пузыри любых мазей или кремов без предварительной консультации врача;
  • Употребление алкоголя вместо теплого питья. Этиловый спирт не согревает организм, а лишь создает иллюзию тепла из-за расширения периферических сосудов.

Лечение обморожения пальцев ног

Помочь при отморожениях 2-4 степени может только врач. Лечение бывает консервативным и хирургическим. Консервативная терапия подразумевает применение следующих медикаментов:

  • Анальгетики, противовоспалительные средства – анальгин, дексалгин, кеторол. Они уменьшают воспаление, отечность, болевой синдром;
  • Спазмолитики – но-шпа, папаверин – нормализуют тонус сосудов, улучшают кровоток;
  • Дезагреганты (аспирин, кардиомагнил) предотвращают развитие тромбозов;
  • Антигистаминные препараты (тавегил, супрастин, кларитин) уменьшают отек, зуд, жжение;
  • Местные препараты в виде кремов и мазей, которые ускоряют заживление и предотвращают инфекционные осложнения, например, мази от обморожения ног банеоцин, актовегин, бепантен.

Другие препараты используют при необходимости, если страдает общее состояние пациента. Это средства, регулирующие работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем, внутривенные растворы, удаляющие из организма продукты распада, наркотические анальгетики при выраженном болевом синдроме, антибиотики для лечения бактериальной инфекции.

Народные средства

Лечение обморожения пальцев ног народными рецептами в домашних условиях возможно только как дополнение к основной терапии, назначенной врачом. Применяют их при сохранении целостности кожных покровов и только после разрешения доктора.

Широко распространены следующие народные средства:

  • Ванночки для ног на основе аптечной ромашки, сельдерея или коры дуба используют для постепенного согревания конечностей при 1 степени переохлаждения. В отличие от обычной воды, они улучшают регенерацию кожи и обладают антибактериальными свойствами;
  • Компрессы из отвара ромашки или календулы. Их наносят на пораженные участки 3 раза в сутки на 20-30 минут для более быстрого заживления поврежденных покровов;
  • Непосредственно на обмороженные зоны 3-5 раз за день наносят сок алоэ или картофельный сок, которые не только восстанавливают кожу, но и успокаивают ее, уменьшая боль, жжение, зуд;
  • Облепиховое или оливковое масло разрешается наносить на участки кожи без открытых ран. Также на основе оливкового масла готовят густую мазь с добавлением пчелиного воска и желтка вареного яйца. Это эффективное средство для быстрого заживления ран.

Осложнения и последствия

1 и 2 степень локального переохлаждения обычно обходятся без последствий. При самостоятельном вскрытии пузырей на их месте могут остаться рубчики.

Последствиями отморожения 3 степени являются шрамы на коже в зонах некроза, деформация пальцев из-за грубой рубцовой ткани, неправильный рост ногтей.

При 4 степени поражения отдельные пальцы или всю стопу приходится ампутировать из-за гангрены, что ведет к ограничению способности к передвижению и инвалидности.

Тяжелые обморожения могут сопровождаться следующими осложнениями:

  • Инфекционный процесс;
  • Тромбоз сосудов;
  • Увеличение площади гангрены;
  • Обширное разрастание рубцовой ткани (келоидные рубцы);
  • Сепсис – проникновение инфекции в кровоток и распространение по всему организму;
  • Тяжелое общее переохлаждение, нарушение функции жизненно важных органов.

При развитии сепсиса или системного переохлаждения возможен летальный исход.

Когда требуется операция и как проводится

Операцию следует делать на 3 или 4 стадии отморожения. На 3 стадии выполняется некрэктомия – удаление отмерших участков тканей. При больших зонах некроза ушивание раны производится не сразу, нередко на несколько дней оставляют дренаж, по которому оттекает воспалительная жидкость.

Четвертая стадия требует ампутации части конечности, поскольку при развитии гангрены ткани становятся полностью нежизнеспособными.

[attention type=yellow]

Проще всего определить уровень ампутации при сухой гангрене, когда «мертвые» ткани видны невооруженным глазом.

[/attention]

При влажной гангрене воспалительный процесс может распространяться вверх по ноге и зачастую приходится выполнять ампутацию на более высоком уровне. После полного заживления культи решается вопрос о протезировании.

Профилактические меры обморожения ног

Чтобы свести к минимуму риск осложнений, на морозе нужно следовать основным правилам:

  1. Не покупайте слишком тесную или узкую обувь. Лучше всего выбрать свободные сапоги либо ботинки, под которые можно надеть теплый носок – многослойная одежда лучше держит тепло.
  2. При длительном нахождении на холоде старайтесь больше двигаться: прохаживайтесь, вставайте на цыпочки, подпрыгивайте.
  3. Просушивайте обувь изнутри перед каждым выходом на улицу.
  4. Не употребляйте алкоголь перед длительной прогулкой по морозу – он нарушает терморегуляцию и снижает чувствительность.
  5. Выходите из дома после плотного перекуса, тогда организму будет проще вырабатывать тепло.
  6. Следите за состоянием ног людей, которые не могут контролировать его самостоятельно. Это дети младшего возраста и старики, у которых отморожения случаются чаще всего. Приложите ладонь к их обуви и попросите пошевелить пальцами стопы. Невозможность активных движение или появление болевых ощущений должно насторожить.

Каждый человек должен знать, как определить степень повреждения при обморожении ног и что делать в таком случае. Своевременно и грамотно оказанная первая помощь может сохранить не только здоровье, но и жизнь человека. Соблюдайте простые меры предосторожности – тогда отморожения обойдут вас стороной.

Источник: https://ProPomosch.ru/obmorozhenie-i-pereohlazhdenie/nizhnih-konechnostej

Обморожение конечностей: признаки, что необходимо делать в первую очередь, последствия

Что делать при обморожении конечностей

Обморожение конечностей — серьезная травма, которую легко получить в зимнее время. Под воздействием низких температур кожный покров повреждается, происходит омертвение тканей, ведущее к опасным последствиям. Пострадавшему человеку необходимо срочно оказать помощь. Это предотвратит осложнения и облегчит последующее лечение.

Причины

Когда температура воздуха падает ниже минус 10 градусов, человеческое тело быстро замерзает, и появляются симптомы обморожения. Это не значит, что теплая погода ограждает от травмирования. Отморозить конечности можно, и когда столбик термометра показывает ноль градусов, если на улице сыро и промозгло.

Переохлаждение провоцирует сужение периферических сосудов. Циркуляция крови замедляется, организм начинает стремительно терять тепло. В зоне риска находятся открытые участки тела и ступни. Чем дольше продолжается негативное воздействие, тем сильнее повреждается кожа.

Основная причина холодовой травмы — неправильно подобранная одежда. Зимой нужно надевать просторные шерстяные свитера, куртки с пуховым наполнителем, теплые шапки. Шею и щеки следует прикрывать шарфом, руки защищать варежками. Большое значение имеет обувь. Она должна быть на меху и не сдавливать стопу.

При обморожении пальцев ног провоцирующими факторами являются:

  • длительное нахождение в одной и той же позе;
  • промокшая одежда и обувь;
  • физическое истощение;
  • кровопотеря, вызванная травмой.

Некоторые люди, замерзнув, пытаются согреться алкоголем. Этого делать нельзя. Спиртное снижает чувствительность и затуманивает сознание. Человек перестает адекватно мыслить и не замечает, как мороз пробирает до костей.

Согласно медицинской статистике, больше половины случаев отморожения конечностей происходят в результате алкогольного опьянения.

Человек скорее замерзает, когда организм ослаблен болезнями, ухудшающими теплорегуляцию и циркуляцию крови. К ним относятся:

  • тромбофлебит;
  • атеросклероз сосудов;
  • синдром Рейно;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертония;
  • сахарный диабет.

Быстрее отмораживают пальцы на ногах маленькие дети и беременные женщины. Нежная кожа малышей легко травмируется даже при слабом морозе. Во время беременности, когда плод почти сформирован, происходит чрезмерное давление на сосуды. Ток крови нарушается, и это способствует замерзанию.

Симптомы

Признаки обморожения нижних конечностей зависят от степени повреждения. Существует специальная классификация, включающая 4 степени, каждая из которых имеет характерные черты:

  • Первая — легкая, не вызывающая осложнений. Проявляется онемением пальцев. Они теряют чувствительность и приобретают мраморно-белый цвет. В тепле верхний слой кожи оттаивает. Развивается боль, покалывание, жжение и незначительный отек. Болезненные симптомы продолжаются недолго. Через несколько дней тело начинает шелушиться. Когда процесс заканчивается, наступает выздоровление.
  • Вторая. Нарушается целостность сосочкового слоя эпидермиса. Кожа становится мертвенно-бледной, тревожит ноющая боль и жжение. Постепенно на пальцах формируются пузыри с жидкостью. После оказания первой помощи кожа краснеет и отекает. Пузыри защищают раны от микробов, поэтому их лучше не прокалывать. Они подсыхают самостоятельно. Заживление продолжается 10—15 дней без рубцевания.
  • Третья. Холод затрагивает срединный слой кожи и вызывая глубокие повреждения. Конечности становятся синюшными, выскакивают волдыри, наполненные кровью. Если они лопаются, образуются мокнущие язвы. Чувствительность критически снижается, а в тяжелых случаях отсутствует совсем. Выздоровление затягивается минимум на месяц. На зажившей коже остаются шрамы.
  • Четвертая. Наблюдается, когда мороз разрушает все слои дермы и приводит к дистрофическим изменениям суставов и костей. Конечности темнеют и покрываются некротической тканью. Нервные окончания отмирают, начинается гангрена. Пациенту необходима срочная операция. Чаще всего медики принимают решение ампутировать пораженный участок.

Степени обморожения пальцев ног имеют два периода развития:

  • дореактивный;
  • реактивный.

Первый характеризуется слабой симптоматикой. Ступни бледнеют, становятся холодными на ощупь, чувствуется жжение и покалывание. Второй наступает, когда стопы отогреваются. Человек испытывает острую боль, пораженные ткани воспаляются и отекают.

Первая помощь

Если ноги замерзли и потеряли чувствительность, нужно срочно зайти в теплое помещение. Алгоритм необходимых действий:

  • снять холодную одежду, обувь и носки;
  • набрать в таз воды, проследив, чтобы температура была 20—22 градуса, и поместить туда стопы;
  • постепенно подливать в емкость нагретую жидкость, плавно доводя температуру до 40 градусов.

Продолжительность ванночки — около 40 минут. За это время циркуляция крови и передача нервных импульсов восстанавливаются. Ступни требуется аккуратно вытереть полотенцем, смазать жирным кремом и надеть свободные хлопковые носки.

Когда под рукой нет воды, нужно отыскать шерстяную ткань. Не спеша растереть ею ноги, уделяя внимание каждому пальцу. Процедуру проводить, не сдавливая кожу, пока не вернется чувствительность конечностей. Станет ощущаться легкое тепло и покалывание.

Если ноги выглядят опухшими и синюшными, значит, произошло глубокое травмирование. Надо срочно вызывать скорую помощь. В ожидании врача человека положить на ровную поверхность, приподняв ноги. Обернуть пораженный участок терморегулирующей повязкой. Ее можно сделать самостоятельно, наложив несколько слоев марли, ваты, прикрыв клеенкой и завязав теплым шарфом.

Чтобы снизить боль, рекомендуется принять таблетку анальгина или аспирина. Для общего согревания организма полезен сладкий теплый чай. Сахар можно заменить медом и положить в чашку дольку лимона.

Чего делать нельзя

Заметив, что произошло обморожение пальцев на ногах, нужно действовать, соблюдая вышеперечисленный порядок оказания помощи. Нельзя допускать ошибок, которые могут усугубить повреждения и спровоцировать осложнения. Распространенными из них являются:

  • растирание пальцев комьями снега;
  • отогревание в горячей воде или около огня;
  • смазывание обмороженных мест медицинским спиртом, растительным маслом или жиром;
  • интенсивный массаж;
  • употребление алкоголя, чтобы согреться.

Даже если произошло легкое обморожение, следует проконсультироваться с врачом и выполнять его указания в процессе терапии.

Лечение

Первая и вторая степень поражения быстро заживают и редко провоцируют осложнения. Их допускается лечить в домашних условиях. Третья и четвертая степени требуют незамедлительной госпитализации.

Чтобы восстановить циркуляцию крови, купировать воспаление и стимулировать заживление, используется комплексная терапия. Схема лечения подбирается индивидуально, после осмотра пациента. Чаще всего в нее входят:

  • лекарства для снятия боли — аспирин, анальгин, Парацетамол;
  • спазмолитики — Но-шпа, Дротаверин, Папаверин;
  • антигистамины — Зиртек, Супрастин, Фенистил.

Для разжижения крови и расширения сосудов используют антикоагулянты и сосудорасширяющие средства. Если произошло инфицирование, назначают антибиотики. Поддержка иммунитета осуществляется иммуномодуляторами и витаминами.

По рекомендации врача применяется физиотерапия. Хорошие результаты обеспечивает прогревание отмороженных стоп лазером, инфракрасное обучение, электрофорез, УВЧ.

Наружные средства

Если наблюдается шелушение, кожный покров надо регулярно смягчать. Для этого подходит:

  • детский крем на жирной основе;
  • Бепантен;
  • Ла-Кри.

При формировании пузырей нужны ранозаживляющие мази. Когда человек обморозил ноги, врачи советуют:

  • Левомеколь;
  • Декспантенол;
  • Цинковую мазь;
  • Ируксол;
  • Стелланин.

Их следует накладывать тонким слоем после обеззараживания эпидермиса Фурацилином или Хлоргексидином и закрывать пораженное место стерильной повязкой. Обработку проводить дважды в день.

Некротизированную ткань иссекают хирургическим путем. При масштабных разрушениях может потребоваться ампутировать конечность.

Народные методы

Если лечение проходит в домашних условиях, его допускается комбинировать с народными способами.

  1. Хорошо помогают клубни картофеля и мякоть алоэ. Из них полезно делать компрессы, вымыв и измельчив сырье. Кашицу завернуть в марлю, приложить к ступням, зафиксировать пленкой и бинтом. Продолжительность процедуры — 1—2 часа.
  2. Смягчает кожу ванночка из крахмала. На литр воды требуется столовая ложка средства. В теплую жидкость поместить стопы и держать 20 минут.
  3. Для быстрой регенерации повреждений используется сельдерей. Большой корень овоща потереть на терке, залить литром воды и закипятить. Остуженную жидкость вылить в таз и применять для ножных ванночек.

Обморожение: первая помощь, степени обморожения, и что делать при обморожении

Что делать при обморожении конечностей

Северный полюс или вершина Эвереста — не единственные места, где можно подвергнуться воздействию низких температур и получить различные, порой небезопасные для жизни степени обморожения. К сожалению, мало кому известно, что это может случиться в реалиях нашего климата, даже при температуре 0 градусов. А уж о северных регионах и говорить не приходится.

Обратите внимание! Согласно статистическим данным, более 89% всех случаев обморожения приходится на открытые участки лица, руки или ноги.

В тяжелых случаях развиваются необратимые последствия в виде омертвения тканей, гангрены. Если обморожение очевидно, пострадавшему необходима срочная помощь.

Некоторые «доброхоты», стремящиеся облегчить состояние пострадавшего, но не ознакомленные с правилами оказания первой помощи, своими действиями лишь усугубляют патологический процесс. Чтобы этого избежать, необходимо руководствоваться рекомендованным врачами перечнем нейтрализующих обморожение мероприятий.

Что такое обморожение организма

Как только пушистый белый снег покрывает землю, взрослые начинают подготовку к Новому году, а детвора самозабвенно предается зимним забавам. При этом все как — будто забывают о том, что с наступлением морозов возрастает риск обморожений, и утрачивают бдительность.

А тем временем, минусовые температуры в сочетании с ветром и промокшей обувью усиливают теплоотдачу, понижают термоизоляционные свойства обуви и одежды. Сначала это приводит к переохлаждению, затем к обморожению тех или иных частей тела.

В медицине отморожением или обморожением называется повреждение тканей организма, спровоцированное воздействием низких температур. Как правило, возникает при температуре ниже -10 С°. Однако, в регионах с повышенной влажностью и при условиях стремительной теплопотери, обморожение может случиться даже при нулевой температуре воздуха.

Некоторые недооценивают уровень опасности, услыхав предупреждение МЧС о понижении температуры за окном. Это неверный подход, ведь обморожение так же опасно, как ожог.

Дело в том, что низкие температуры, так же как и высокие, обладают способностью разрушать кожу, подкожную клетчатку, нервные волокна, мышцы. Разница лишь в том, что холод затормаживает кровоток, вследствие чего питание тканей нарушается, патологическое состояние усугубляется.

Чаще всего перемерзанию подвергаются выступающие или открытые участки тела: конечности, лицо, уши. Состояние потерпевшего зависит от степени обморожения:

  • легкая степень бесследно проходит в течение недели;
  • крайняя — напротив, приводит к омертвению тканей, состоянию, угрожающему жизни пострадавшего.

Причины обморожения организма

Как правило, глубина поражения зависит от температуры воздуха и длительности пребывания пострадавшего на воздухе. Развитие патологического процесса ускоряется в местах с повышенной влажностью или на обдуваемой ветрами местности. Кроме того, существуют факторы, снижающие эффективность терморегуляции, способствующие развитию отморожения. К наиболее распространенным относятся:

  1. Одежда не по погоде. Чтобы «заработать» переохлаждение, достаточно пройтись в легкой курточке при минусовой температуре. Более глубокие повреждения формируются после многочасового пребывания на улице. В большинстве случаев поверхностные обморожения случаются у представителей подрастающего поколения, пренебрегающих дополнительной нательной одеждой, утепленной обувью, варежками, теплыми носками.
  2. Слишком тесная одежда. Если слишком туго затянуть какой-либо участок тела, кровоток замедляется и обморожение наступает особенно быстро. Как пример: слишком тугие перчатки «а-ля вторая кожа» – верный путь к обморожению пальцев. Чтобы этого избежать, нужно приобретать предметы зимнего гардероба на размер больше.
  3. Чрезмерное содержание алкоголя/наркотического вещества в крови. Пожалуй, самое опасное состояние для человека в период зимней стужи. Во-первых, состояние алкогольного опьянения приводит к нарушению сознания и человек просто-напросто засыпает прямо на улице. Во-вторых, чувствительность нарушается и человеку тепло, даже в самый лютый мороз. В третьих, расширенные под воздействием спиртного сосуды нарушают тканевое дыхание, что влечет глобальные теплопотери организма. Стоит ли говорить, что злоупотребляющим алкоголем гражданам чаще, чем остальным требуется ампутация гангренозных конечностей.
  4. Постоянное физическое/эмоциональное переутомление. У людей, постоянно пребывающих в состоянии стресса или изнуренных диетами/физическими нагрузками, нарушается процесс питания органов. Как следствие, повышается уязвимость к воздействию низких температур.
  5. Сахарный диабет. При такой патологии снижаются иммунные свойства организма, нарушается кровоснабжение мелких сосудов. Ослабление естественных защитных барьеров приводит к проникновению гноеродных микроорганизмов и развитию самой опасной, 4 степени обморожения.
  6. Сердечно-сосудистые заболевания. Такого рода патологии приводят к нарушению тока крови и кровоснабжения органов и тканей. Это обстоятельство ускоряет охлаждение, отморожение кожных покровов и замедляет восстановительные процессы в пораженных участках.
  7. Несоблюдение правил поведения на водоемах в осенне-зимне-весенний период.

Если признаки обморожения замечены у человека с одним из перечисленных выше состояний, риск развития опасных последствий существенно повышается. Но адекватная доврачебная помощь избавит пострадавшего от неприятных ощущений и остановит распространение патологического процесса.

Источник: https://ProVyzhivanie.ru/pervaya-pomoshh/obmorozhenie-pervaya-pomoshh

Первая помощь в домашних условиях при обморожении

Что делать при обморожении конечностей

Обморожение — травма, получения вследствие воздействия холодного воздуха. Может произойти всего за несколько минут в зависимости от температуры и продолжительности воздействия холодного воздуха.

Что такое обморожение

Под термином обморожение или отморожение в медицине понимают повреждение тканей кожи при воздействии низких температур. Часто сопровождается общим переохлаждением (гипотермией) всего организма.

Первым задокументированным случаем обморожения считают обнаруженную в горах Чили мумию, возраст которой составляет около 5000 лет.

Первое описание было представлено хирургом армии Наполеона во время его отступления из Москвы. Он также отметил пагубное влияние последствий отогревания отмороженных рук и ног над костром.

Группы риска

В прошлые времена эта проблема затрагивала главным образом солдат. Часто сталкиваются альпинисты.

Чаще всего обморожению подвергаются:

Нос;

Уши;

Щеки;

Пальцы рук и ног.

Эти части тела наиболее уязвимы даже для людей, живущих в холодных регионах.

Высокому риску обморожения подвержены некоторые группы людей:

Проводящие много времени на улице (например, бездомные, туристы, охотники, строители и прочее);

Алкоголики или в алкогольном опьянении;

Пожилые;

У которых истощен и обезвожен организм;

Психические больные.

Виды обморожения

Легкая. Наблюдается жжение, покалывание, онемение в пораженном участке кожи. По мере согревания симптомы проходят, восстанавливается чувствительность.

Средняя. Без серьезных повреждений кожного покрова. Внешне – сначала красная, которая впоследствии становится бледной. На поверхности кожи могут появиться волдыри через 12-36 часов после отогревания.

[attention type=red]

Тяжелая. Включает поражение всех слоев кожи, вызывающее постоянное повреждение тканей. Пострадавший район становится белым или синевато-серым, онемевшим. Теряется ощущение холода, боли или дискомфорта. Нарушается функционирование суставов и мышц.

[/attention]

Спустя сутки-двое после отогревания появляются большие пузыри. Кожа становится черной, твердой после отмирания тканей.

Степени обморожения

Первая степень

Наиболее легкая. Обычно наступает при непродолжительном воздействии холода.

Поверхностное повреждение кожи, которое не приводит к последствиям после согревания.

Первым симптомом является потеря чувствительности. Кожа немеет, возможно развитие опухоли с покрасневшей границей.

Омертвения кожи обычно не происходит. Восстанавливается через несколько дней лечения. После травмы в месте обморожения может начать шелушиться.

Вторая степень

На ранней стадии появляются волдыри, поверхность кожи становится твердой.

Через несколько недель после травмы пораженная область подсыхает, чернеет и шелушится.

На этом этапе может развиться длительная холодовая чувствительность и онемение.

Третья степень

Замерзают слои ткани ниже кожи. Появляются сине-красные пятна. Кожа становится сине-серой.

Через несколько недель после травмы сохраняется боль и образуется почерневшая корка.

Четвертая степень

Повреждаются более глубокие слои тканей, сухожилий, мышц.

Кожа твердая, бесцветная. Нарушена чувствительность.

Позже становится черной. Восстановление может занять длительный период с возможной ампутацией.

Когда обратиться к врачу

Независимо от тяжести обморожения, обратитесь за медицинской помощью, если имеется:

Температура;

Головокружение;

Отек, покраснение или изменения кожного покрова в пострадавшем районе.

Обязательное обращение в больницу при:

Признаках и симптомах поверхностного или глубокого обморожения;

Повышенной боли, отеке, покраснении или повреждении кожи в области, которая была обморожена;

Наличии необъяснимых симптомов.

Первая доврачебная помощь

Определить обмороженную область можно по бледному цвету, потере чувствительности. По мере согревания она становится красной и болезненной.

Легкую степень можно лечить дома, просто согревая обмороженную область. Более серьезные случаи требуют немедленного обращения в медицинское учреждение.

Доврачебная помощь заключается в следующем.

Заведите пострадавшего в теплое помещение.

Снимите всю мокрую одежду, обувь.

Укутайте теплым одеялом, шарфом, полотенцами.

Поместите пораженные участки в теплую воду с температурой не выше 24-25 градусов не более, чем на полчаса. По мере согревания поднимайте температуру воды до 36-40 градусов.

Дайте выпить теплый чай, кофе, съесть легкий суп, чтобы помочь согреться изнутри.

[attention type=green]

Когда кожа становится красной, ощущается покалывание и жжение при согревании, это означает, что восстанавливается нормальный кровоток.

[/attention]

Если есть признаки сильного обморожения постарайтесь как можно быстрее доставить больного в больницу.

При оказании первой помощи нельзя:

Растирать пораженную область водкой, снегом, жесткой рукавицей и прочее, чтобы не повредить кожный покров. Что в свою очередь повышает риск развития инфекций. Поглаживания должны быть мягкие и легкие.

Отогревать над костром, лампой, обогревателем, камином, грелкой, под горячей водой. От резкого перепада температур могут повредиться сосуды и капилляры.

Давать пить пострадавшему алкоголь, чтобы согреться.

При средней и тяжелой форме обморожения растирать спиртом и маслом.

Вскрывать волдыри.

Первая помощь при обморожении ушей

Закройте уши теплыми рукавицами или просто руками. Если отсутствуют пузыри, аккуратно помассируйте руками.

Приложите теплое полотенце, шарф, наденьте шапку предварительно подогрев.

Дома можно сделать согревающий компресс, смешав 1 часть спирта с 5 частями воды. Смочите в растворе сложенную в несколько раз марлю, салфетку или возьмите чистое полотенце. Отожмите и приложите к ушам.

При появлении пузырей, наложите стерильные повязки и обратитесь к врачу.

Что делать при обморожении рук и ног

Снимите холодные влажные рукавицы или перчатки;

С ног снимите влажную обувь, носки;

Положите руки в подмышки или под коленки;

Аккуратно снимите все кольца, перстни, которые сжимают пальцы и нарушают кровоток;

По необходимости поместите конечности в теплую воду, постепенно по мере отогревания подливая горячую. Аккуратно промокните сухим теплым полотенцем. Наложите ватно-марлевую повязку;

Если возможно, поместите чистую ткань, ватные шарики между поврежденными пальцами ног или рук;

Приподнимите конечности вверх, чтобы уменьшить отек, подложив подушку, свернутое одеяло и другое.

Нельзя:

Растирать, сильно массировать;

Отогревать вблизи открытого огня, горячих источников тепла: камина, духовки, батареи;

При сильном повреждении не давайте пострадавшему наступать на ноги.

Народные средства от обморожения

В домашних условиях можно воспользоваться народными рецептами. Все эти меры относятся только к легким случаям, когда нет серьезного повреждения кожи. Если появились пузыри, после согревания не восстановилась чувствительность тканей, срочно обратиться в больницу.

Сделать компресс с теплым отваром ромашки. Он ускорит заживление поврежденной ткани. Для отвара заварить столовую ложку ромашки стаканом кипятка. Укутав, настаивают 60 минут.

Уменьшить образование рубцов поможет компресс с настойкой календулы. Для этого растворить чайную ложку аптечной настойки в 500 мл кипяченой охлажденной воды.

Прикладывать 2-3 раза в день на полчаса. Курс лечение 10 суток.

Мазь. Чайную ложку измельченных цветков календулы растереть с аптечным вазелином. Поставить на 60 минут в теплое место (например, возле батареи). Наносят 2-3 раза в день.

Приложить компресс из смеси водки, борного или камфорного спирта.

Помогают ванночки с:

Отваром картофельных очистков;

Сельдерея (1,5 кг на 1 литр кипятка). В теплый отвар помещают пораженную конечность и держат пока остынет вода. Аккуратно промокнуть полотенцем и смазать гусиным жиром. Сверху наложить повязку.

Татарником колючим. Для отвара берут 6 столовых травы на 1,5 литра кипятка. После выдерживания в течение 5 минут на водяной бане, настаивают еще час. Полученный отвар доводят до 3 литров. Держать пораженные конечности 30 минут.

Смазывают:

Мазью из прополиса и вазелина;

Кроличьим, заячьим или гусиным жиром.

Накладывают повязки, приготовленные из гусиного жира и тертой репы. Берут в соотношении на 1 часть жира 2 части пюре. Наносить несколько раз в день.

[attention type=yellow]

При обморожении рук помогает розовое масло, которым смазывают пораженные конечности.

[/attention]

Для внутреннего согревания, улучшения циркуляции крови пьют:

Ромашковый чай;

Имбирный;

Плодов калины (15 грамм плодов на 500 мл кипятка).

Для снижения боли принимают настойку пустырника или валерианы.

Профилактика

Обморожение можно предотвратить. Первый шаг – знать, есть ли у вас повышенный риск получения такой травмы. Большинство случаев обморожения встречаются у алкоголиков, наркоманов, людей без определенного места жительства.

В остальных случаях его можно предотвратить.

Надевайте свободную, легкую удобную одежду для удержания тепла и обеспечения нормального кровотока.

Надевайте хорошо впитывающие носки, а поверх теплые шерстяные, чтобы не замерзали пальцы ног. Обувь – водонепроницаемая.

Всегда закрывайте голову, уши, щеки, нос. Надевайте шапку, закрывающую уши в холодную, особенно ветреную, погоду.

Закрывайте лицо шарфом или маской.

Надевайте рукавицы вместо перчаток. Они лучше сохраняют тепло.

Не отправляйтесь в поход один.

Избегайте употребления алкоголя и курения.

Пожилые люди, страдающие диабетом или заболеваниями сосудов должны принимать дополнительные меры безопасности.

Особенно осторожным нужно быть в ветреную влажную погоду. Температура в такую погоду ощущается ниже, чем на самом деле.

Последствия и осложнения

Осложнения могут развиться спустя недели или месяцы.

Возможна повышенная чувствительность к холоду;

Повышенный риск развития повторного обморожения;

Длительная потеря чувствительности в пострадавшем районе;

Чрезмерное потоотделение (гипергидроз);

Изменение цвета кожи;

Изменения или потеря ногтей;

Появление жидкости в суставах (обмороженный артрит);

Замедление роста у детей, если обморожение повреждает кости;

Инфекционные заболевания;

Столбняк;

Гангрена, что может привести к ампутации;

Гипотермия.

Когда надо идти к врачу, а когда не надо в программе «Жить здорово»

Обморожение у детей первая помощь в домашних условиях.

Источник: http://arxuv.ru/pervaya-pomoshh-v-domashnih-usloviyah-pri-obmorozhenii/

Первая помощь при обморожении конечностей

Что делать при обморожении конечностей

Обморожение конечностей – повреждение частей тела, в частности рук или ног, при воздействии низких температур. Кстати, отморозить руки или ноги можно и при плюсовой температуре. Есть ряд факторов, усиливающих вероятность обморожения.

Причины обморожения конечностей

Отморозить кисти, пальцы или стопы можно «благодаря» следующим факторам:

  • Тесная обувь, мокрая одежда.
  • Повышенная влажность воздуха.
  • Наличие ветра.
  • Вынужденная неподвижность при низкой температуре.
  • Заболевания сердца и сосудов.
  • Физическое переутомление.
  • Хронические заболевания сосудов конечностей.
  • Значительная кровопотеря.
  • Общее расслабление из-за значительно дозы алкоголя.
  • Курение.
  • Астеническое состояние после перенесенных инфекций.
  • Ранее перенесенное обморожение.

Степени обморожения конечностей

Различают четыре степени обморожения пальцев рук или ног, кистей и стоп:

Первая

Как и при обморожении ушей и носа, наступает при непродолжительном воздействии холода. Протекает легко. Характеризуется бледностью и небольшой отечностью кожи, покалыванием и снижением чувствительности в конечностях. После согревания все вышеперечисленное исчезает.

Вторая степень обморожения конечностей

Проявляется при более длительном действии холода и характеризуется выраженным поражением тканей. Ощущается жжение, онемение, покалывание и болезненность в конечностях.

После отогревания кожа синеет, на ней появляются волдыри со светлым содержимым, боль усиливается.

Появляется озноб, повышается температура. Позже пораженная кожа отторгается, к ней может присоединиться инфекция. При отсутствии инфекции здоровье может восстановиться за 1 – 3 недели. Возможно появление рубцов.

Третья

3 степень обморожения конечностей наступает при длительном действии низких температур. Характеризуется не только поражением кожи, а и расположенных под ней тканей – сосудов, нервов, суставов, связок, костей. Ощущения онемения, жжения и покалывания более выражены.

  Первая помощь при ожогах кипятком

После согревания появляется значительная отечность. Волдыри на поверхности кожи наполнены кровянистым содержимым. Дно их – сине-багровое, чувствительность в этом месте полностью утрачена. При обморожении пальцев – отслоение ногтей.

Пузыри воспаляются с развитием на 3-5 день влажной гангрены: сильные боли в месте поражения, озноб, подъем температуры до 39 С. Затем состояние начинает постепенно улучшаться, происходит отторжение омертвелых тканей и образование рубца, длящееся приблизительно месяц.

Четвертая степень обморожения рук или ног

4 степень имеет место при длительном действии сильного холода. Это – критическое снижение температуры в тканях, приводящее к гибели клеток. Пораженная область – синюшного, иногда – мраморного оттенка.

После отогревания появляется сильный отек. Кожа в месте обморожения сохраняет холодную температуру. Содержимое пузырей – темное. Позже формируется граница обморожения: поврежденный участок подсыхает, чернеет и отторгается (сухая гангрена).

Состояние резко ухудшается: появляется озноб, резкий подъем температуры, учащение сердцебиения и дыхания, головная боль.

Помощь при обморожении конечностей до приезда «скорой»

Если обнаружено обморожение рук, ног или пальцев, следует незамедлительно поместить пострадавшего в теплое сухое помещение.

Снять мокрую/стылую одежду и обувь, переодеть в сухое и теплое, вплоть до нижнего белья. При наличии сильного обморожения разрезать одежду и осторожно снять ее с пораженного участка.

Обеспечить обильное теплое питье – компот, бульон, чай с температурой жидкости около 50 С.

Важно. Не давать любые алкогольные напитки!

Укутать в теплое одеяло.

[attention type=red]

Дать любые аналгетики – Кеторол, Аналгин, Пенталгин, Найз. По возможности – спазмолитики: Папаверин, Но-шпа, Дротаверин.

[/attention]

Антигистаминные для снижения проявления возможного шока: Супрастин, Тавегил.

Попытаться отогреть конечность: в легких случаях – осторожно растереть. Опустить в воду с температурой 35 С, постепенно повышая градус до 40, не более. Приложить теплую грелку такой же температуры. Отогревание можно закончить после покраснения кожи и появления отека.

  Первая помощь при химическом ожоге глаз

В случае наличия небольших повреждений кожи – Пантенол, Альгофин местно до 2-3 раз в день.

Наложить стерильную повязку.

Доктор Рябов
Добавить комментарий